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皮肤疤痕的美学特征
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
疤痕的美学特征大多是主观的，因为外观相同的疤痕可能对一个人来说非常满意，而对另一个人来说却可能令人沮丧。另一方面，这个概念是客观的，因为它可以用客观标准来评估。后者主要包括疤痕对他人的可见度，以及它在多大程度上改变了面部（身体、肢体）轮廓的感知。从这个角度来看，所有疤痕都可以有条件地分为美学上可接受的和美学上不可接受的。
符合美学标准的疤痕可分为隐藏疤痕（不显眼）和几乎不显眼的疤痕。隐藏疤痕的位置几乎无法察觉，尤其对于非专业人士来说，只有通过仔细检查才能发现（例如，在头皮内、皮肤的自然褶皱中、耳屏后方、耳廓背面等）。
不显眼的疤痕与隐藏的疤痕的区别在于它们的最小尺寸（点状和小的正常和萎缩性疤痕）和位置（在“泳裤”区域内的大腿和腹部、脚上、手掌表面和其他解剖区域）。
“几乎不明显”这一说法在很大程度上是任意的，它不仅可能指疤痕几乎不被他人察觉，也可能指患者本人很少注意到它。最终，患者的立场在很大程度上决定了疤痕是否被纳入美学可接受的范畴。
美学上不可接受的疤痕。将疤痕归入美学上不可接受的类别既可以是客观的，也可以是主观的。
因此，位于身体开放部位，尤其是面部，长度和宽度明显、增生性或瘢痕疙瘩型的疤痕，客观上是“不美观的”。同时，即使是隐藏的疤痕，也可能不适合要求更高的患者。
这就是为什么向患者提供有关未来疤痕性质的详细信息在整形外科医生的工作中起着极其重要的作用。
在这方面，术前检查至关重要，询问患者是否有过手术或损伤。患者出现正常或萎缩性瘢痕表明其组织对损伤有正常的反应。肥厚性瘢痕，尤其是瘢痕疙瘩，可能是拒绝整容手术的充分理由。
如果患者生前未接受过手术，且身上没有任何疤痕，则应谨慎预测其未来可能出现的疤痕。在这种情况下，应告知患者（包括书面告知），理论上可能出现增生性疤痕，甚至瘢痕疙瘩，但实际上这种情况极为罕见。耳垂穿孔后未出现瘢痕疙瘩，可能是组织对创伤反应正常的直接证据，但并非绝对证据。
告知潜在患者的下一步是简要描述特定手术后通常会形成的疤痕。
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