植发方法

毛发移植是将头部某一部位的毛发移植到因某种原因导致毛发缺失并造成严重外观缺陷的另一部位的手术。该手术在配备毛发移植专用设备（镊子和其他手术器械）和麻醉的门诊病房进行。

通常，当患者保持清醒，但手术区域没有疼痛感时，局部麻醉即可。但如果手术量较大，例如头部或身体大面积脱发，则允许全身麻醉，毕竟移植不是大面积皮肤，而是单个毛囊，因此需要很长时间。在这种情况下，手术需要在麻醉师的监督下进行。如果患者有高血压或低血压、过敏反应、合并某些疾病，以及患者超重或年老，也必须在麻醉师的监督下进行。

看起来，要获得正常粗细的头发，需要切除一大块布满毛囊的组织，这意味着会留下很大的疤痕。但事实上，一切并没有那么糟糕。通常，毛囊会以2-4个为一小块，分布在头皮上，占据皮肤的微小区域，因此甚至不需要切除带有毛囊的皮瓣。

但即使你取下一块带有单个毛囊的皮肤，也会被仔细缝合，留下几乎难以察觉的疤痕。而且由于皮肤通常取自毛发浓密的区域，疤痕会被剩余的毛发覆盖。

通常，用于移植的毛发取自头部的枕骨和侧骨部分。之所以选择这些部位，是因为这些毛囊对外界不良影响的抵抗力强，并且能够通过双氢睾酮的作用维持其终生正常生长。而额骨和顶骨部分的毛囊则非常敏感，因此会先脱落。

使用带有植入针的特殊设备，通过毛囊方法提取天然毛囊单位，不需要使用手术刀或其他破坏皮肤完整性的微型器械。

但按照传统方法取出皮瓣等生物材料需要医生熟练操作手术器械。此外，医生还必须将皮瓣切成包含1至4个毛囊的小块皮肤，然后将其植入秃发部位的预切口中。

但说了足够多的一般性的话，现在是时候考虑一下存在哪些头发移植方法了。

FUT方法或毛囊单位移植

这是一种复杂的外科手术。它也被称为皮瓣移植术。之所以如此命名，是因为本例中用于移植的生物材料是从后脑勺切下的一块皮瓣。

医生会修剪后脑勺或头部侧面的头发，以便更容易取出移植材料。手术部位的头皮会用消毒剂处理。患者会接受麻醉（局部麻醉或全身麻醉）。麻醉起效后，用手术刀在后脑勺切下一块不大于10厘米 x 3厘米、毛囊密集的皮肤，然后将其分成移植片（包含1-4个毛囊的皮瓣单元）。缝合后脑勺的手术部位。

之后，在秃顶区域进行切口，将准备好的移植物植入其中，以达到所需的毛发密度。这又取决于移植的移植物数量。如果之后发现密度不足，则需要进行额外的手术。

诚然，这种方法创伤较大，所以一个人一生最多只能接受三次手术。再次手术必须在前一次手术后6个月内进行。

这种技术的一种变体是条带法，它不是提取皮瓣，而是提取一条约20-25厘米长的皮条。当一个人的初始头发密度不足以覆盖秃顶区域时，可以使用这种方法。然后将皮瓣处的皮肤缝合。

这些手术技术的优点包括：

• 手术时间相对较短（通常不超过4小时），
• 通过获取和移植大量移植物（多个手术最多可移植 12,000 个移植物）来达到良好的毛发密度，
• 皮瓣提取过程中毛囊受到少量损伤，
• 移植头发的存活率高，
• 该手术的成本相对较低。

条带法的缺点包括：

• 移植部位的伤口愈合需要较长时间；恢复期取决于手术的复杂程度，可能需要 2 周到 3 个月，
• 取出生物材料时会损失一些毛囊，
• 头部后部或头部两侧皮瓣切除处留下明显较大的疤痕，
• 植入小移植物的切口处有小疤痕，
• 手术部位疼痛，
• 一次性移植的头发通常无法达到自然的密度。

FUE 方法

一种与条带完全不同的技术。它被认为比前一种技术侵入性更小，因为它不需要任何大的切口，这意味着不会有可见疤痕的缝合。

FUE 植发需要使用特殊设备——一个穿孔器，它可以刺穿皮肤，提取 2-5 毫米的小部分，其中包含多个毛囊（毛囊单位）。该手术也是在理发后进行的。

接下来，用手术刀在患处皮肤上开几个小口，或者用特制的针头穿刺，将取出的植皮插入其中。取出植皮的部位会留下一些小红印，这些红印很快就会愈合，变得看不见了。

FUE（无缝植发）方法适用于4级及以下的秃顶。如果生物材料不足，则需要从身体其他部位（胸部、腿部、胡须、耻骨等）取毛囊。从身体部位移植的毛发不会在移植部位留下任何可见的痕迹，但需要注意的是，重新长出的毛发（非头部取毛）的结构会与其他毛发有所不同，它们会更硬、更粗。

该方法还可用于恢复眉毛、胡须、睫毛等，以及在愈合的烧伤表面长出毛发。

该技术的优点包括：

• 与脱衣舞相比创伤更小，
• 手术后不会留下大疤痕，
• 秃斑处几乎留下了看不见的痕迹，而不是微小的疤痕，
• 术后疼痛较少，持续时间较短（通常最多 4 周），
• 能够使用头部以外的供体部位，
• 使用 FUE 方法获得的移植物含有大量的毛囊（当使用条带法将皮肤切成小区域时，它们通常包含 2-3 个毛囊，而使用 FUE 时，会提取包含 3-4 个毛囊的多成分毛囊单位）。

尽管移植后患者的头部创伤较小、外观更美观，但 FUE 技术也存在严重的缺点：

• 手术时间比条带法长2倍，
• FUE 方法允许在一次手术中从头皮移植少量头发，其结构与未移植的头发相对应（最多 6,000 个移植物），
• 无法重复手术，
• 移除过程中损坏的灯泡数量比剥离法要多，
• 移植的头发在移除和植入皮肤的过程中会受损，这意味着它的存活率可能会更低，
• 无缝 FUE 手术的价格较高，因为医生必须努力工作，逐个提取毛囊单位，而不是切下一块皮肤然后交给助手将其切成碎片。

在一些诊所，医生会提供升级版的Strip和FUE植发方法，即在移植前不修剪头发。这样，手术后，患者就能获得几乎完成的发型，医生也有机会评估其工作成果。同时，患者有机会在用头发遮盖住缺陷（穿刺和切口的痕迹）后，立即恢复正常的积极生活。

确实，这里面确实存在一些细微差别。处理长发是一项更加耗费人力的过程，需要一定的技能和经验，而并非所有业内专家都具备这些技能和经验。而且，这类手术的成本可能比处理短发高得多。

HFE 方法

这是一项现代技术，其名称解读为手动提取毛囊（Hand Follicle Extraction）。有时，该技术的名称含义略有不同，例如缩写“Hair ForЕver”，应理解为美丽的发型或永久的头发。或许是因为该方法的名称与俄罗斯唯一一家使用该技术进行毛发移植的诊所“Hair ForЕver”相呼应。

HFE 植发方法无需手术干预，即医生无需进行任何微小切口。整个过程使用特殊仪器（一根直径最大可达 0.9 毫米的植入针）进行，该针可提取毛囊单位并将其植入秃顶区域的头皮中。

使用植入器，无需预先在皮肤上进行切割，而是可以立即将毛球从头部的一个区域移植到另一个区域，深度达到规定值（通常约为 1 毫米），同时调整毛发的角度，使其尽可能接近头部特定区域毛发主要部分的倾斜度。显然，此操作无需全身麻醉，因为该操作疼痛较小，创伤性也较小。手术持续时间可能因治疗区域和移植毛球的数量而异。

采用 HFE 方法进行的非手术毛发移植越来越受欢迎，之前已有的植发方法逐渐被边缘化。这很容易理解，因为它相比其他方法有很多优势：

• 组织创伤小，脱毛部位仅留下小深度的细小穿刺，不会损伤神经末梢，
• 恢复期结束后不会留下任何手术痕迹，并且手术后需要住院进行缝合的专业护理，就像条带技术一样，
• 毛发存活率相当高（高达 98%），
• 只需 1-2 次手术即可达到所需的头发密度（一次手术即可为患者移植多达 6,000 个毛囊单位，包含 2-4 个毛球，这已经可以提供浓密、美丽的发型，但仍有机会进行额外的手术，使头发密度翻倍，这是 FUE 方法无法提供的），
• 恢复期短：伤口在 4-5 天内愈合，不适感在几周内消失，
• 治疗后 3 个月头发开始活跃生长，而使用其他方法则不一定能做到这一点，
• 可以进行额头毛发移植，这对于额头线很高和秃斑明显的情况很有用（外科医生勾勒出额头线，然后将来自后脑勺的毛囊单位植入其中）。

许多男性认为胡须是男子气概的象征，显然，缺少胡须会引发男性的某些情结，并促使他们寻求专家的帮助。HFE 方法不仅可以将毛发移植到额头和头顶，还可以移植到其他部位，例如胡须。毕竟，它不仅能达到理想的密度，还能确保毛发的角度正确。此外，毛发移植到胡须区域后几乎不会留下任何痕迹，这一点也很重要。

如果您没有自己的头发，可以尝试使用 HFE 方法移植他人的头发，但正如我们已经提到的，这种方法并不总是能达到预期的效果。通常无法确定他人头发的生物学参数是否兼容。在绝大多数情况下，这种生物材料会被接受者的身体排斥。您可以尝试从近亲（最好是同卵双胞胎）那里获得头发捐赠。即使这样，头发排斥的风险仍然很高。这就是我们的免疫系统，它保护身体免受外来物质的侵袭。

如今，有一些方案可以植入人造毛发，对于那些完全脱发、无法找到合适捐赠者的患者来说，这种移植手术可以让他们的生活更加轻松。这种手术的成功率不高，因此通常分两个阶段进行。首先，在身体的一小块区域进行试验性手术，并观察2-4周的效果，即观察免疫系统对外来植入物的反应。

如果没有出现排斥反应，则进入第二阶段，植入人工毛发（600至8000根）。需要注意的是，一次性植入的毛发数量不能太多，需要多次植入，每次间隔2-3周。

在没有其他方法的情况下，人工毛发移植极其罕见。毕竟，人工毛发日后需要特别护理，即使如此，也往往无法使其看起来自然。通常情况下，最初几天，患者对效果会非常满意，但之后，毛发会褪色、缠结，失去与真发的相似性。