面部轮廓

面部衰老的变化表现为皮肤弹性和紧致度的丧失。细胞内的变化会导致难看的皱纹。面部轮廓整形手术有助于恢复肌肤年轻光彩，矫正脸型，抚平表情纹和深层皱纹。

创新技术可以实现：

• 消除鼻唇沟；
• 矫正嘴唇的形状、轮廓和体积；
• 塑造颧骨；
• 抬起嘴角；
• 纠正缺陷-鱼尾纹，额头上的深皱纹；
• 使鼻子呈现理想的形状；
• 解决眼睑下垂的问题；
• 做私密整形手术等

初诊是重要的准备阶段，医生会明确告知您是否曾接受过轮廓塑形服务以及您的治疗目标。您还应告知目前正在服用的药物以及计划注射部位的疱疹表现。皮肤科医生会评估您的皮肤类型并开具最合适的药物。在某些情况下，医生会进行测试以确定您对“青春注射”的耐受性。专家会在首次咨询前提供个性化建议，并告知您轮廓塑形的禁忌症：

• 怀孕和哺乳；
• 恶性肿瘤；
• 癫痫;
• 血液凝固问题（血友病）；
• 药物注射部位出现炎症；
• 最近进行的治疗——化学剥皮、激光/机械换肤；
• 对药物过敏;
• 容易形成疤痕；
• 自身免疫性疾病；
• 糖尿病失代偿。

面部轮廓整形手术与大多数美容手术兼容，但整形手术后的最初几天除外，在此期间皮肤需要温和的护理和休息。

[ 1 ]

眼部轮廓整形手术

对于女人来说，眼睛不仅是骄傲的象征，也是令人担忧的。更确切地说，眼周肌肤令人担忧，因为这个部位被认为是最脆弱、最娇嫩的，皱纹和其他皮肤衰老迹象正是在这里出现的。直到最近，去除眼袋、收紧上眼睑和矫正泪沟线都只能通过手术来实现。如今，医学上提供了一种完全安全有效的方法——使用生物可利用的填充剂进行眼部轮廓整形手术。

为什么眼周会提早出现皱纹、眼袋等瑕疵，使人面容疲惫，并显著增加整个容貌在视觉上的“衰老”程度？

• 遗传因素——皮肤类型（干燥、薄、敏感性皮肤）。
• 伴有眼睑肿胀等视觉症状的慢性疾病（肾脏、心血管疾病、内分泌疾病）。
• 压力、疲劳。
• 不健康的生活方式——吸烟、酗酒、饮食失调。
• 热衷于节食，体重突然下降，或者相反，体重增加过快。

眼部轮廓整形可以矫正什么？

皮肤科医生认为眶前区域非常脆弱，几乎所有与年龄相关的变化都在这里可见。这是因为随着时间的推移，眼周的皮下脂肪和纤维素会减少，从而导致上下眼睑的形状发生变化。如果眶上纤维素减少，眼睛看起来好像凹陷，而眶下层减少，眼睑会下垂和水肿。眼睛的外观也会受到眉毛区域皮下脂肪层状况的影响，如果眉毛区域皮下脂肪层减少，上眼睑就会下垂。眼周的皱纹会让女性看起来疲惫不堪，通常需要矫正，泪鼻沟和眼窝轮廓也可以通过注射填充剂来矫正。

因此，眼部轮廓整形手术有助于解决以下问题：

• 明显减少眼袋（眶下区域矫正）。
• 收紧上眼睑。
• 改善眼睛的形状（轮廓）。
• 进行鼻泪管整形手术。
• 矫正眼角细纹（鱼尾纹）。

注射整形手术不能治疗哪些疾病？

• 下眼睑明显下垂、疝气。
• 颧骨囊疝。

眼部轮廓矫正需要使用哪些制剂？

填充剂的选择取决于皮肤状况、具体操作以及可能存在的相对禁忌症（例如过敏）。所有填充剂均以密封包装送至美容中心，仅供个人一次性使用。通常，低密度透明质酸填充剂会注射至眼周。医生更倾向于使用快速注射技术，即将填充剂以微滴形式注射至眼轮匝肌深层，或直接注射至骨膜上。这样，填充剂便会填满眼周，并恢复眼部丰盈度。皮下注射填充剂并不实用，因为这种方法虽然可以塑造轮廓，但也存在填充剂“透出”的风险，也就是说，在眼周非常薄且娇嫩的皮肤下，填充剂可能会被明显看到。

需要注意的是，术后矫正区域通常会出现肿胀。这可以解释为透明质酸的天然特性，即积聚和保留液体。这种现象很快就会消退，在轮廓整形手术后属于可接受的并发症。如果肿胀在4-5天内仍未消退，则应再次联系美容师，以便进一步改善皮肤状况或去除药物。持续肿胀可能与顾客的年龄相关特征有关，例如淋巴引流功能受损、眼睑淋巴淤滞等。

眼部轮廓矫正程序的算法：

• 对需要矫正的部位使用局部麻醉剂。
• 使用带有非常细的针头的注射器通过特定技术（取决于要矫正的区域）注入药物。
• 随后对眼部进行无菌处理。
• 向客户咨询整形手术后的皮肤护理。

矫正效果几乎立竿见影，效果可持续8至12个月，之后可重复进行整形手术。术后一周内，建议不要去日光浴室、澡堂、桑拿房，也应避免日晒。

额头轮廓整形

额头最常见的问题之一是横向皱纹。其出现的原因取决于年龄、顾客的肤质、过度情绪化以及遗传。通常，那些注重自身形象、不愿在镜子中看到这种美容缺陷的女性会选择额头整形。事实上，额头皮肤上的横向皱纹会让女性的容貌变得更糟，甚至“显老”几岁。同样的效果也出现在男性额头上，因此近年来，越来越多的男性开始选择美容院进行护理。

为了消除此类皱纹，首先要使用肉毒杆菌毒素，它在平滑皮肤的方法中理所当然地占据了主导地位。毒素会在一定时间内麻痹皮下肌肉，使额头区域看起来几乎完美光滑。但是，对于深层皱纹和褶皱，可以使用其他方法，其中最有效的方法是：

• 美塑疗法。
• 使用填充物填充皮肤褶皱的额头轮廓整形手术。
• 前额提升术（手术）。

让我们仔细看看矫正前额外观最流行、最有效的方法：

1. 使用肉毒杆菌或丽舒妥 (Dysport) 去除皱纹。使用细针将药物直接注射到皮肤表层下，然后逐渐阻断神经末梢，将神经冲动传递到额头肌肉。短暂一段时间后，肌肉便会固定不动，24 小时内皮肤便会适应新的状态并变得光滑。10-14 天后即可看到明显的肉眼可见效果，效果可持续 6 个月至 1 年。
2. 如果皱纹深且明显，且形成时间较长，可以通过额头轮廓整形手术解决。但在注射填充剂之前，必须先用肉毒杆菌毒素稳定肌肉。注射肉毒杆菌14天后，还可以进行轮廓整形。填充剂的选择要考虑皱纹的密度和深度。用透明质酸填充的一条或多条皱纹几乎可以立即打造完美光滑的额头效果，并且效果可持续一年。

需要注意的是，额头整形手术中轮廓手术的应用非常少，最常见的是中胚层疗法和肉毒杆菌注射足以恢复理想的平滑肌肤，这是因为面部上部脂肪层较薄（因此皱纹不会很深）。因此，在美容医学中，几乎总是使用两种主要方法来矫正额头的外观——肉毒杆菌注射（Dysport）和使用透明质酸填充剂进行皱纹轮廓填充。

眉毛轮廓修整

眉毛轮廓整形手术属于上眼睑提升术。任何与年龄相关的皮肤变化都会导致皮肤下垂、肤色暗沉。面部不仅会失去活力，还会改变形状。下垂的眉毛会让人看起来更加黯淡，看起来更显老。上眼睑区域和眉毛外侧最容易受到此类变化的影响。

什么时候适合修眉？

• 一种遗传性皮肤类型，其特征是早期失去弹性和弹性。
• 与年龄有关的眉毛下垂（眼睑下垂）。
• 上眼睑下垂。
• 鼻梁部位出现明显的皱纹和褶皱。

眉毛下垂的早期迹象可以通过硬件手术消除，而更明显的年龄相关缺陷则可以通过内窥镜方法进行矫正。但如果顾客不打算进行手术提拉，还有一种更温和的方法——轮廓整形手术结合肉毒杆菌注射。

填充剂注射采用特定技术，并根据预先设计的“图案”进行注射，例如“太阳”技术是从眉毛外侧向额头区域注射，透明质酸沿着类似射线的线条注入，因此得名“太阳”。此外，推注技术、线性逆行法和套管注射在执业美容师中也很流行。所用材料绝对安全且具有生物可利用性，效果可持续8至12个月。只需一天，顾客就能在镜子中看到更加饱满、清新的面容、紧致的轮廓和明显的年轻化迹象。注射眉毛整形手术适用于男性和女性——近年来，人类的一半强者越来越注重自己的外表，这可以为整体形象增添额外的优势。

药物面部轮廓整形手术

面部轮廓整形是现代美容学的一个重要组成部分，它涉及在皮下引入对细胞内过程有益的生物活性物质。

面部轮廓整形手术是使用称为凝胶植入物的制剂进行的：

• 可生物降解——透明质酸或其衍生的生物聚合物，它们是我们皮肤的天然成分。这些产品被公认为最佳的可吸收材料。打造完美轮廓的知名品牌包括瑞蓝 (Restylane)、泰奥 (Teosyal)、乔雅登 (Juvederm)；
• 永久性——硅胶、聚二甲基硅氧烷（含生物聚合物凝胶的丙烯酸树脂）、聚丙烯酰胺和聚甲基丙烯酸甲酯。由于这些物质是合成的，且不易被人体酶分解，因此使用较少；
• 半永久性——羟基磷灰石钙 Radiesse、聚乳酸 Sculptra、聚己内酯微球 Ellanse。上述植入物的效果需要更长时间才能显现，并且副作用包括肉芽肿的形成。

需要注意的是，有时医生本身也无法预测某种药物在面部整形手术后15至20年内的效果。美容行业的大多数新产品在尚未分析其后果和进行长期研究的情况下就已到达潜在消费者手中。现有的“延迟并发症”的负面经验已迫使一些欧洲国家放弃使用永久性植入物（例如，Dermalife会导致丙烯酸纤维化）。

采用永久性组制剂进行面部轮廓整形手术具有以下缺点：

• 不可生物降解（不会溶解）——被人体视为外来物；
• 是慢性炎症过程的原因，并经常形成纤维囊；
• 能够“流入”附近的组织，碎裂并扩散到肝脏和淋巴组织中；
• 存在过敏和自身免疫表现；
• 发生坏死、囊肿、肉芽肿。

凝胶植入物需要终身植入，因此在这种情况下，用经济利益来激励自己是不可接受的。例如，液态硅胶不仅会迁移到面部其他区域，还会迁移到肺部，甚至大脑的某些部位。

可生物降解物质注射剂由于其优点而成为无可争议的领先者：

• 并发症的风险很小；
• 简单的给药技术；
• 该物质不具有迁移能力。

可吸收植入物的缺点包括：作用时间短（几周到一年）、成本高。

药效的持续时间受药物的正确使用和专家的资质的影响。

[ 2 ]

透明质酸面部轮廓整形手术

天然制剂，即基于生物材料的制剂，分为：

• 含胶原蛋白的物质；
• 注射动物源透明质酸；
• 含有合成透明质酸的植入物；
• 包括聚乳酸。

最受欢迎且安全的整形手术替代方案是使用透明质酸进行面部轮廓塑形，它可以恢复皮肤的丰盈度和水分平衡。使用注射方法，一次即可打造迷人身材，消除美学缺陷。

纯净的透明质酸会在长达十天内排出体外，因此医生会使用化学稳定剂或现代化的类似物。最常见的动物源性透明质酸填充剂包括：

• Hilaform/Хилаформ（美国Biomatriks公司生产）是一种由鸡冠制成的稳定水性凝胶。其美容效果可持续长达一年。由于含有禽鸟蛋白，可能会引起过敏反应（肿胀、发红、疼痛、瘙痒、红斑等）。
• Juviderm/Juvederm（美国，简称“Biomatrix”）是一种合成透明质酸制剂。它几乎没有副作用，效果可持续长达六个月。

利用细菌发酵（微生物合成）提取的透明质酸进行面部轮廓整形手术，因其安全性和良好的口碑而风靡全球。稳定的非动物源性填充剂（Hylight、Restylane、Matridur 等）是皮肤的天然成分，与皮肤完全兼容，不会干扰皮肤功能。药物的药效可持续数月至两年，其在体内的分解速度较慢，最终分解为二氧化碳和水。

Restylane（瑞典/Q-MED）是一种通过链球菌生物发酵获得的透明凝胶。药物以“线性”方式注射，将注射器平行于皮肤褶皱放置，穿刺后针头向前移动，在拔出针头的瞬间，注射器的柱塞被挤压以排出填充物。该手术的成功取决于目测和触诊，因为注射深度会降低整形手术的质量，而注射深度浅则容易导致疤痕或不规则的形成。

面部轮廓整形手术采用非动物源性植入物，使用特制细针（套管），以柔和无痛的方式注入药物。手术时长为40至60分钟。针对每个问题区域，选择具有其自身浓度的药物。

[ 3 ]

面部轮廓填充整形手术

许多制药公司正在研发“青春注射剂”，但在众多凝胶中，只有少数生物相容性填充剂真正受到欢迎。用于轮廓整形的制剂被称为填充剂，源自英文“fill”（填充）。迄今为止，基于透明质酸（皮肤的天然结构元素）的填充剂被公认为最安全的填充剂。

每种凝胶都根据其特性和浓度单独选定，以确保有效消除任何缺陷。使用填充剂进行面部轮廓整形手术很普遍：Restylane、Surgiderm、Juvederm 吸收时间较短，而 Radiesse 和 New-Fill 效果较长。如果有使用透明质酸的禁忌症，则使用 Ellanse 填充剂 - 聚己内酯，这是一种已知的医学可吸收缝合材料。填充剂根据粘度分类。高密度制剂（效果持续时间为 8 至 12 个月）对于具有明显衰老迹象的厚真皮是必不可少的，也是塑造理想的鼻子、嘴唇形状或矫正脸型的必需品。中等粘度凝胶（效果持续长达 6 个月）适用于皮肤正常、混合性和薄皮肤且皱纹较多的患者。低粘度填充剂（效果持续长达 3 个月）用于矫正干燥和薄皮肤上的浅表皱纹。

由于目前尚未发明一种适用于不同皮肤层的通用填充剂，面部轮廓整形通常需要多种制剂的组合。例如，瑞蓝 (Restylane) 和珀兰 (Perlane) 的组合是可行的。

乳酸聚合物New-Fill已被成功用于矫正面部垂直皱纹。填充剂Radiesse是一种纤维素凝胶与羟基磷灰石钙的悬浮液，与活细胞完全相容，不会引发免疫反应，使用前无需进行过敏测试。

需要注意的是，填充剂会刺激皮肤自身产生胶原蛋白、透明质酸和弹性蛋白。注射过程中会使用特殊的乳膏进行麻醉，有些填充剂本身也含有麻醉成分。

使用填充剂进行面部轮廓整形手术的特点是具有暂时的副作用：

• 肿胀——持续数小时；
• 注射点——最多两天；
• 由于使用最细的针头，因此很少发生血肿；
• 疱疹皮疹。

轮廓整形手术的成功很大程度上取决于：

• 正确评估患者的皮肤状况、健康状况和个人特征；
• 软组织特征；
• 使用填充剂的可行性和合理性；
• 医生的技能和资格。

[ 4 ]

线雕面部轮廓

线雕是一种安全、有效的面部年轻化方法，通过皮肤穿刺插入活肤线（可吸收或不可吸收）来实现。

线雕面部轮廓整形手术是美容医学领域的一项真正突破，可以达到持久的效果，优于外科整形手术，并且对组织的干预最少。

用于提升的线分为以下几类：

• 固定 – Silhouette Lift、Aptos、Happy Lift；
• 中胚层线；
• 3D 线程。

固定线指的是一个固定点，例如，Silhouette 在头皮（太阳穴区域）就有一个这样的固定点。这条 20 厘米长的线可以将组织收紧几厘米，而不会形成褶皱或过度负荷。Aptos 和 Happy 线使用凹槽，而 Silhouette 使用锥体来牢固地固定皮肤。借助不接触血管的无损伤套管，使用 Silhouette Lift 线进行面部轮廓塑形不会导致血肿和变形。线材含有 L-乳酸，可以启动恢复活力的过程。

聚乳酸线材很受欢迎——Silhouette Lift。这种生物聚合物是在实验室中人工合成的，能够激活人体透明质酸的生成，并且不会引起自身免疫反应。其疗效可持续长达一年或更长时间。聚乳酸的特点是起效较慢，即几个月后才能见效，最大疗效大约需要六个月。由于植入的线材会促进自身胶原纤维的生成，因此疗效可以持续更长时间。即使线材纤维完全吸收，内部组织仍会继续重建。

技术优势：

• 保留自然个性——面部瞬间恢复活力，呈现自然形态，就像年轻时的照片一样；
• 无需切口——穿刺点隐藏在毛发下；
• 速度快，无需麻醉；
• 康复期短（几天）；
• 价格实惠；
• 风险和并发症被降至最低。

线雕面部轮廓整形手术需要医生的专业素养，也需要患者严格遵循外科医生的所有指示。可能出现的并发症：

• 肿胀、血肿形成——这些症状会自行消退。术前务必停用血液稀释药物，线雕术后三天内尽量避免面部表情；
• 疼痛综合征——局限于线的末端或固定部位。随着愈合的进行，疼痛会完全消失；
• 存在面部不对称——结果的完美程度取决于医生的资质水平。

以下情况禁用线雕：肿瘤和自身免疫问题、过敏性疾病、血液凝固障碍、皮肤病、怀孕和哺乳、炎症性皮肤过程。

线雕技术可以带来令人惊叹的即时效果——面部变得更年轻，松弛和皱纹消失。

面部轮廓整形评论

对于许多想要延年益寿、消除审美缺陷、提升形象的女性来说，面部轮廓整形手术无疑是一项真正的救星。至于预期效果和实际效果，很大程度上取决于手术内容、患者与医生之间的相互理解以及客户的经济能力。

面部轮廓整形手术的评价大多是积极的。令人失望的原因是填充剂选择不当或可吸收药物的药效期短。前者，责任在于不识字的专家；后者，则是由于成本或个人适应症造成的。当然，需要记住的是，最好的生物相容性凝胶平均“有效”时间约为两年，因此药物本身无可厚非。正如患者自己所说，最重要的是找到技术娴熟、经验丰富的医生，这样效果才会令人惊叹。选择一家信誉良好的诊所，并遵循所有医疗建议，将帮助您拥有完美的容貌。

面部轮廓手术的价格

面部整形手术的费用取决于所用填充剂的类型和治疗面积。例如，泪鼻沟矫正手术的费用为 300（使用 0.1 毫升注射器）至 4000（使用 1 毫升注射器）乌克兰格里夫纳，萎缩性疤痕去除手术的费用为 270-400 乌克兰格里夫纳。下巴、颧骨、嘴唇和鼻唇沟轮廓整形手术的费用为 2400 至 10000 乌克兰格里夫纳。面部所有问题部位的整形费用为 3500 至 10000 乌克兰格里夫纳。

线雕面部轮廓的价格取决于所用材料的数量和类型。使用一根3D线雕进行颈部拉皮手术的费用为200乌克兰格里夫纳，额头拉皮手术或眉毛矫正手术的费用为4000乌克兰格里夫纳，而中面部拉皮手术的费用则在1000至16000乌克兰格里夫纳之间。

面部轮廓整形是一种创新的年轻化技术，其特点是采用个性化方法解决特定患者的各种问题，因此定价政策问题会根据每种情况单独考虑。