受孕前低血糖会增加早产和其他不良后果的风险

一项对超过 470 万中国女性数据的分析发现，受孕前血糖水平低的女性更容易出现某些不良妊娠结局，例如早产或生下低体重婴儿。

香港中文大学的吴汉斌与国家计划生育科学研究所合作，在开放获取期刊《PLOS Medicine》上发表了这一研究成果。

葡萄糖是人体的主要能量来源。当血糖水平过高（高血糖症，典型的糖尿病前期和2型糖尿病）或过低（低血糖症）时，可能会引发严重的健康风险。

先前的研究表明，孕前或孕期血糖过高的女性更容易出现不良妊娠结局。孕期低血糖的女性也是如此。

然而，很少有研究检查过孕前低血糖与未确诊糖尿病的女性风险之间的关联。

为了阐明这一问题，吴和他的同事回顾性分析了通过全国免费孕前筛查项目（一项针对计划怀孕女性的政府项目）收集的4,866,919名中国女性的数据。研究人员使用了2013年至2016年的数据，并研究了孕前低血糖与妊娠结局之间的关联。

有 239,128 名女性在怀孕前被记录到低血糖。与血糖水平正常的女性相比，她们发生一系列不良后果的风险更高，包括：

• 早产
• 低出生体重婴儿
• 先天性畸形

与血糖水平正常的女性相比，患有低血糖症的女性往往更年轻，并且更容易体重过轻（低于正常 BMI）。

然而，不良后果的风险因 BMI 而异：

• 体重过轻的女性流产的风险更高
• 超重女性生下体重超过正常孕龄婴儿的风险较低

根据这些发现，研究人员建议在怀孕前考虑进行低血糖筛查，以提高获得良好妊娠结果的机会。

进一步的研究可能会解决该分析的局限性，例如：

• 纳入其他国家女性的数据
• 有关妊娠期并发症的更多信息

作者指出：

“除了众所周知的需要关注受孕前高血糖的女性之外，我们的研究结果还强调了在对计划怀孕的女性进行血糖筛查时也要注意低血糖的重要性。

这些发现凸显了孕前筛查对于预防和管理所有计划怀孕女性生殖健康风险的重要性。研究还表明，有必要在孕前和孕期对空腹血糖 (FPG) 异常进行全面筛查和协调干预，这对于扩大“干预窗口”并降低不良妊娠结局的风险至关重要。