早产与成人高血压和焦虑有关

罗德岛大学领导了一项队列研究，将出生至12岁的过早累积医疗风险指数与35岁时的成年疾病联系起来。

早产每年影响美国约十分之一的新生儿，其存活率自20世纪80年代以来已显著提高。在美国，成人护理很少考虑出生史，而且大多数已知的早产儿长期结局数据都来自国际队列研究。

在发表于《JAMA Network Open》的研究中，研究人员设计了一项前瞻性纵向队列研究，以检验早期医疗风险如何影响成年后的心理和生理结果。

共计213名受试者最初于1985年至1989年间从新英格兰一家三级新生儿重症监护病房招募，并进行了随访，直至2024年。样本包括158名早产（体重

医疗风险采用综合指数计算，该指数涵盖出生体重、胎龄、氧疗时长以及多个时间点的神经系统和医学状况，涵盖从出生至12岁的医疗风险。35岁时的健康结果包括血压、血脂水平、DEXA扫描测量的身体成分以及ASEBA成人自我报告测量的心理状态。

早期医疗风险每增加一个百分点，收缩压就会升高7毫米汞柱，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）就会下降13毫克/分升，甘油三酯就会升高54毫克/分升。脂肪更容易堆积在腹部而非下半身，骨密度也会降低。焦虑和抑郁等内在心理问题也会随着早期风险的增加而增加。

舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白A1c或炎症标志物均未发现相关性。童年社会经济地位和社会保护并未显著改变这些结果，尽管较高的社会经济地位与较低的IL-6水平相关。

研究人员得出结论，早产和早期医疗并发症的严重程度与终生健康后果有关，包括心理健康和心脏代谢脆弱性。

由于缺乏筛查早产成人的临床指南，许多临床医生可能会忽略生命早期出现的风险因素。随着早产儿群体的老龄化，长期监测和个性化预防护理可以帮助满足这一日益增长的群体的需求。