与血管疾病相关的疼痛

与血管疾病相关的疼痛可能发生在以下情况下。

• 功能性血管疾病（血管运动性疼痛）：
• 原发性或继发性血管痉挛（雷诺氏综合征、肢端发绀、麦角中毒）：
  • 血管扩张（红斑性肢痛症）。
• 消除血管疾病：
  • 动脉（主要包括外周或器官血管）：动脉炎、血管炎、糖尿病血管病；
  • 静脉（静脉炎、血栓性静脉炎、深静脉血栓形成）；
  • 淋巴（炎症、寄生虫）。
• 微循环障碍（血管病理或血液流变特性的变化）。
• 遗传综合征（马凡氏综合征、埃勒斯-当洛斯综合征、米尔罗伊综合征以及许多其他综合征）。
• 血管受压（疤痕、肿瘤）、受伤。
• 混合选项。

栓塞性动脉闭塞是指栓子意外堵塞动脉管腔所致。栓子最常在心脏内形成。其在心脏内形成的条件包括：心脏缺陷导致的持续性心房扑动、充血性扩张型心肌病、病态窦房结综合征、感染性心内膜炎（栓子通常较小，具有脓毒性）、粘液瘤（肿瘤栓子）。

第二常见的是动脉栓塞。动脉血栓形成于动脉瘤期间，导管插入后，伴有高嗜酸性粒细胞增多。极少数情况下，栓子会从静脉移位（动静脉瘘、搭桥手术期间的交叉栓塞）。心脏血栓、大中口径动脉中的栓子可通过超声造影术轻松发现，小动脉中的栓子通常可通过血管造影术发现。

动脉栓塞表现为急性发作的剧烈疼痛。疼痛几乎同时发生，但患者稍晚才会察觉。会出现缺血症状（肢体苍白发冷，运动功能下降直至功能丧失）。如果栓子阻塞了大动脉（例如股动脉）的血流，则只有紧急手术才能防止肢体坏疽。

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