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鱼类和贝类中毒

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

有毒鱼主要有三种。

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雪卡毒素中毒

食用佛罗里达、西印度群岛或太平洋热带珊瑚礁附近发现的400多种鱼类中的任何一种,都会导致雪卡毒素中毒。这些鱼类的甲藻会产生毒素,毒素会在鱼肉中积聚。体型较大和体型较大的鱼类(石斑鱼、鲷鱼、鲯鳅)的毒性更强。鱼的气味不会改变,目前已知的处理方法(包括烹饪)均无法避免中毒。中毒症状会在2-8小时内出现。肠绞痛、恶心、呕吐和腹泻会持续6-17小时,之后可能会出现感觉异常、头痛、肌痛、瘙痒、面部疼痛和异常热感。异常感觉和神经紧张可能会导致患者数月无法活动。曾有人尝试通过静脉注射甘露醇来治疗此类中毒,但效果不佳。

鲭鱼中毒

鲭鱼中毒是由于鱼肉在捕捞后经细菌分解而导致组胺水平升高所致。最常见的代表是金枪鱼、鲭鱼、鲯鳅或弹涂鱼。鱼的味道可能偏苦或辛辣。进食后几分钟内会出现面部肌肉抽搐、恶心、呕吐、上腹部疼痛和皮疹,这些症状会在24小时内消失。这些症状常被误认为是海鲜过敏。与其他鱼类中毒不同,捕捞后妥善储存鱼肉可以预防鲭鱼中毒。治疗方法包括使用H1和H2受体阻滞剂。

河豚毒素中毒(河豚)

河豚毒素中毒最常见的原因是食用河豚,超过100种河豚(包括海水和淡水)都含有河豚毒素。中毒症状与雪卡毒素中毒相似,并可能导致呼吸肌麻痹,甚至可能致命。烹饪或冷冻无法破坏河豚毒素。

贝类中毒

赤潮通常发生在六月至十月,尤其是在太平洋和新英格兰海岸。届时,贻贝、牡蛎、扇贝和其他贝类会感染有毒的甲藻,形成赤潮。甲藻会分泌一种神经毒性毒素——石房蛤毒素,这种毒素即使烹饪也能保持原样。食用后5-30分钟,患者会出现面部、唇部和鼻部周围的感觉异常。随后会出现恶心、呕吐、肠绞痛和肌肉无力。如果不进行治疗,呼吸肌麻痹可能导致死亡;幸存者则不会有任何后遗症。

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