眼睛受伤
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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眼外伤是世界上导致单眼失明的最常见原因之一,尤其在年轻人中,50%的外伤发生在30岁之前。1%的人口患有眼散光。95%的受伤患者需要门诊治疗。眼科医院20-30%的床位被眼外伤患者占用。许多患者需要长期治疗。根据受伤情况,平时眼外伤分为工业(工业和农业)、家庭(儿童和成人)、运动和运输。军事战斗伤另作区分。每种伤害都有其自身的特点。因此,农业伤害的特点是伤口部位污染严重、化脓性并发症、患者未及时送往专科部门,伤害更为严重。运动伤害通常涉及挫伤。家庭伤害常与醉酒有关。
眼部损伤分为机械损伤(伤口和挫伤)、热损伤(烧伤和冻伤)、化学损伤(接触和吸收作用)、辐射能损伤等。
根据损伤严重程度,损伤可分为轻度、中度和重度。有时,损伤会特别严重,导致眼球丧失和失明。损伤严重程度的分类是动态的。治疗结束时,损伤可能被认为比初始评估时更严重。
定位时,要区分眼眶、眼附属器和眼球的损伤。
如果发生眼外伤,应立即前往最近的医疗机构进行急救,初级专科急救应前往最近的眼科诊所或医院。如果患者还需要专科手术治疗,应转诊至医院的眼科。眼外伤治疗的进步与显微外科技术的进步息息相关;手术伤口处理的质量有所提高,手术操作更加温和,手术方式也更加灵活,并可进行一次性和全面的综合治疗。及时、专业的护理可以避免严重后果,并保护患者的视力。
眼外伤的分类
目前尚无普遍接受的统一分类。
- 损坏类型:
- 工业、农业、家庭、学校、体育、军事:
- 机械性:挫伤、间接伤、直接伤;
- 烧伤:化学烧伤、热烧伤、热化学烧伤、辐射烧伤;
- 损伤部位:附属器官和眼眶(眼睑、泪器、结膜);眼纤维囊(角膜、巩膜);眼内囊(角膜、晶状体、玻璃体、视网膜、视神经)。
- 加重损害的因素:
- 异物;
- 眼压异常;
- 感染;
- 眼内出血。
- 严重程度:轻度、中度、重度、非常严重。
- 轻度——损伤不会威胁到眼功能的降低。
- 平均——有降低眼部功能的危险。
- 严重——有丧失功能的风险。
- 特别严重——有失去一只眼睛的危险。
- 用于烧伤。
- I - 轻度 - 充血、糜烂、轻度水肿。
- II - 中度严重程度 - 缺血,薄膜,强烈混浊。;
- III - 严重程度 - 皮肤,结膜,巩膜坏死(但不超过表面的1/2)。
- IV级——特别严重——损伤超过1/2的表面,瓷角膜及其穿孔。
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