眼睑皮肤结核
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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眼睑皮肤结核可因外源性感染和血源性感染而发生。
眼睑皮肤结核病罕见。外源性感染时,结核分枝杆菌会从环境中进入皮肤。感染的入口点可能是皮肤上皮的裂痕、擦伤或浸渍。文献中描述了一些皮肤结核病病例,但其完整性并未受到破坏。感染部位可出现典型的结核性肉芽肿,并有坏死倾向,并伴有干酪样病变,区域淋巴结受累(原发性复合体)。
眼睑皮肤结核病更常见于多发性结核病,在杆菌血症存在下伴有淋巴血源性转移。该病灶也可从眶旁区、面部、泪囊、结膜等周围皮肤组织转移。
眼睑皮肤结核的特征是皮肤上出现结核性结节,呈淡黄色至粉红色的小浸润性结节,隆起于皮肤表面,并伴有坏死和随后的瘢痕形成。眼睑皮肤结核性病变瘢痕形成时,可能会发生变形和外翻,导致眼睑无法闭合。
寻常型狼疮的皮肤浸润位于眼睑,并可扩散至眼睑缘间隙和结膜,导致其瘢痕形成;系统性红斑狼疮不是一种结核病,而是一种系统性结缔组织疾病。
瘰疬性皮肤病以结节形式发生在皮肤厚层,伴有坏死,形成溃疡和瘘管。其内容物含有结核分枝杆菌。瘰疬性皮肤病患者会出现粗糙的皮肤瘢痕,根据病变部位的不同,可能导致眼睑缩短、外翻,以及眼缝闭合困难。
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