牙科麻醉过度

牙齿感觉过敏是指对各种刺激物敏感性的增加。让我们来了解一下牙齿感觉过敏的类型、病因、治疗方法和预防措施。

感觉过敏或敏感性增高是由于接触温度、机械刺激和其他刺激物而引起的。这种疾病表现为接触刺激物时出现的剧烈、尖锐的疼痛。有时刷牙时会出现不适症状，引起疼痛感。

• 感觉过敏会带来很多麻烦。尽管牙齿看起来绝对健康，但它们对任何刺激物（无论是物理刺激还是机械刺激）都会产生强烈反应。喝一口冷水或喝一勺热汤都会引起剧烈的牙痛。
• 最常见的是，患者抱怨牙釉质感觉过敏，而在牙科领域，每两个患者中就有一个被诊断出有硬牙组织感觉过敏。

疼痛程度不一，可短暂或剧烈，也可持续较长时间，或搏动性疼痛。患者对酸、甜、热、冷食物特别敏感，疼痛部位通常位于牙龈附近，靠近牙根。

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牙齿感觉过敏的原因

牙齿感觉过敏的病因多种多样。这种疾病可能由于牙釉质受损、病变，甚至身体功能紊乱而引起。牙齿感觉过敏最常见的病因包括：

• 由于接触矿物质或有机酸而导致牙釉质受损。
• 怀孕、更年期、荷尔蒙失调和内分泌系统衰竭、以前的神经和心理疾病。
• 经常食用酸性水果和果汁。
• 电离辐射对身体的负面影响。
• 因牙齿病变（龋齿和非龋齿）而导致牙本质管开放。

感觉过敏是由于牙本质管暴露或刺激物作用于牙髓而引起的。在这种情况下，即使在呼吸和刷牙时也会出现疼痛感。

让我们来了解一下这种疾病的发病机制。牙本质是决定牙齿形状和外观的组织，它由细小的通道贯穿，神经细胞就位于其中，并与牙髓相连。牙本质通道始终充满流动的液体。液体流动速度的变化会引起疼痛感。如果牙釉质受损或变薄，会导致牙齿敏感度增加、持续不适和疼痛感。

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牙釉质感觉过敏

牙釉质感觉过敏是指保护牙齿免受外界损伤的薄组织受损。牙釉质非常敏感。营养不良导致维生素和矿物质缺乏，会破坏酸碱平衡，并破坏牙釉质的保护层。

• 过量食用有害产品：碳酸饮料、酸性食物和甜食是导致牙釉质过敏的原因之一。
• 使用硬牙刷和含有磨蚀成分的牙膏是导致该疾病的另一个原因。
• 牙釉质疾病常常伴有牙龈组织出血和萎缩。
• 不遵守口腔卫生规则，拒绝治疗牙齿问题和看牙医。
• 不良习惯也会产生负面影响，导致裂缝的形成并损害牙釉质的完整性（咬牙、磨牙、咬指甲等）。

如果治疗不当，牙釉质的过敏可能会引发牙神经和牙髓的炎症。由于敏感性增加，牙龈会出现肿胀，这表明存在炎症，需要进行治疗。

牙硬组织感觉过敏

牙硬组织感觉过敏是一种常见的牙科疾病。感觉过敏有多种分类，包括全身性和局部性，以及多种发展程度。让我们仔细看看牙硬组织感觉过敏的特征。

1. 感觉过敏的分布

疼痛敏感可表现为整个牙列，也可表现为单个牙齿。根据疼痛感觉的扩散程度，可分为局部性（即局限性）和全身性。

• 局部疼痛——同时发生在一颗或多颗牙齿上。疼痛通常与龋齿、非龋齿病变以及其他硬牙组织疾病有关。牙齿治疗、拔牙或补牙也可能导致牙齿敏感度增加。
• 全身型——疼痛同时影响所有牙齿。通常，这种类型的疼痛是由于牙周组织、牙齿腐蚀、磨损加剧以及其他疾病导致牙颈部暴露而引起的。

2. 按产地

我区分了两种类型的感觉过敏：第一种与牙硬组织的损失有关，第二种则与此无关。如果由于牙硬组织的损伤和损失而导致敏感度增加，则是由于龋洞的存在、牙釉质和牙硬组织的磨损加剧。如果疾病与牙硬组织的损失无关，则敏感度增加的出现可能是由牙周病、代谢紊乱或牙龈萎缩引起的。

3. 临床病程

这类疾病分为三个阶段。第一阶段，牙齿对温度刺激产生反应；第二阶段，温度和化学刺激会引起疼痛；第三阶段，牙齿受到温度、化学和触觉刺激时，也会出现疼痛感。也就是说，即使轻轻触碰牙齿，也会出现疼痛感。

这种牙齿感觉过敏的分类可以帮助牙医进行鉴别诊断并选择最有效的治疗方法。

牙齿感觉过敏的症状

牙齿感觉过敏的症状表现为口腔、牙齿和牙龈区域出现短暂的疼痛感。患者主诉食用酸、热、冷、甜的食物和饮料后感到不适。不适感会持续几分钟，然后逐渐消退。但疼痛会随着时间的推移而加剧，变得剧烈、搏动性且持续存在。

有时，即使只是吸一口冷气，也会引起牙齿剧痛。疼痛伴有感觉过敏是该病最常见且持续的症状。有时，感觉过敏会出现缓解期，此时刺激物不再引起疼痛，不适感也显著减轻。但是，在缓解期过后，牙齿感觉过敏又会卷土重来，引起剧烈的疼痛和不适。

牙齿感觉过敏的诊断

牙齿感觉过敏的诊断始于牙医的视觉和仪器检查。医生会检查牙齿是否有裂纹、牙釉质碎裂和其他变化。只有通过检查，牙医才能确定牙釉质和牙齿硬组织对各种刺激物的敏感程度。除了检查之外，牙医还会与患者沟通，了解疼痛感何时出现。因此，如果患者主诉接触冷、酸或热后感到疼痛，牙医可能会怀疑牙齿敏感度增加，即感觉过敏。

在目视检查中，牙医可以看到硬牙组织结构的显著变化，前牙、侧牙以及咀嚼面（即后牙）的牙釉质出现脱落。牙医会进行鉴别诊断以确定是否存在感觉过敏。医生的主要任务是区分牙龈敏感度增高和急性牙髓炎的症状。

如果疾病是由损伤引起的，则需要进行矫正，这将有助于消除疼痛症状。龋病的治疗和专业的口腔卫生是必须的。

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牙齿感觉过敏的治疗

牙齿敏感的治疗是一个复杂的过程。治疗取决于敏感度增加的原因和敏感度的程度。如今，现代牙科领域有许多不同的方法可以治疗牙釉质和牙硬组织敏感。通常采用药物治疗，较少采用手术治疗。

• 牙齿氟化有助于治疗牙齿敏感。氟化过程是用装有氟化物和钙盐的棉签涂抹在患牙上。为了彻底治疗牙齿敏感，需要进行10-15次氟化。
• 如果需要治疗2度或3度感觉过敏的牙齿，则使用现代填充材料进行治疗，用于覆盖牙釉质。
• 如果疾病是由龋齿过程引起的，则需要进行牙齿准备、清除蛀牙中受影响的组织并填充填充物。
• 如果疾病是由于牙周炎症和颈部区域开放引起的牙龈萎缩而引起的，则进行手术治疗。在手术过程中，牙医会覆盖牙颈部并抬起牙龈。
• 如果由于牙齿磨损加剧而出现感觉过敏，则需要进行正畸治疗。在这种情况下，治疗方法无效，因为需要矫正咬合。
• 全身性类型仅通过药物治疗。医生会给患者开具恢复磷钙代谢的药物。治疗采用多种维生素复合物和甘油磷酸钙制剂。
• 有时，错误的补牙方法会导致感觉过敏。如果补牙材料位置不正确，例如补牙材料与牙齿贴合不紧密，或者补牙材料与牙齿之间存在缝隙，患者的牙齿就会变得敏感。在这种情况下，食物残渣可能会进入牙齿并引起疼痛。治疗需要反复补牙，但在此之前，需要去除旧补牙材料并清洁牙齿，必要时还要清洁根管。
• 如果龋齿治疗后牙齿敏感度增加，则表明牙髓存在炎症。为此，需要打开牙齿，清洁并填充根管。
• 牙齿美白或清洁后出现感觉过敏，表明牙釉质变薄。治疗可用电泳法和甘油磷酸钙溶液。还有一种更现代的治疗方法——用含氟化钠和氟化钙的清漆覆盖牙釉质。
• 佩戴牙套也可能导致牙齿敏感。在这种情况下，医生会建议使用氟化物和钙盐，或在牙釉质上涂抹氟化钠和氟化钾涂料，以治疗牙齿敏感。

为了治疗牙齿敏感，人们会使用含矿物质（钙和氟）的特殊制剂、特殊凝胶以及民间疗法。让我们来看看治疗牙齿敏感的方法。

脱敏膏

这种治疗在家中非常方便。为此，需要使用对牙组织具有治疗作用的特殊牙膏。用于减轻牙敏感的牙膏含有碱性物质，刷牙时与水接触会进入牙本质小管，导致其脱水并降低敏感度。这种牙膏需要每年2-3次进行疗程。药用牙膏：

• MEXIDOL dent Sensitive 是一款药用牙膏，旨在预防和治疗牙齿过敏、牙周炎和牙龈出血。该牙膏能够清除多种牙齿疾病的根源——口腔细胞中的微生物菌群和氧化反应。MEXIDOL 牙膏的活性成分是一种强效的抗氧化剂和抗氧化物质。该牙膏具有抗菌作用，并能加速再生过程。此外，它还能增强局部免疫力，加速化脓性伤口的愈合，并减少出血。
• Oral-B Sensitive Original 是一款有效缓解牙釉质敏感引起的感觉过敏的牙膏。该牙膏含有一种结构与牙釉质相似的物质——17% 羟基磷灰石。
• Rembrandt Sensitive 是一款低磨蚀性牙膏，具有美白和防龋功效。这款牙膏的独特之处在于，它能在牙齿表面形成一层保护膜，保护牙釉质免受刺激物的影响。

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药用凝胶和泡沫

此类产品专为治疗牙齿过敏而设计。它们可用于漱口或涂抹在棉签上擦拭牙齿。药用清漆可在牙齿上形成保护膜，凝胶和泡沫可预防炎症。此类产品可用于治疗1岁以上儿童的牙釉质敏感性增高。该系列中最受欢迎的药物包括：

• Bifluoride 12 是一种含钠和钙的氟化物清漆。涂抹在牙齿上后，它会在牙釉质上形成一层保护膜，抵御温度刺激的影响。
• 护牙素是一种药用凝胶，能与唾液发生反应，在牙齿上形成一层保护膜。用棉签将护牙素涂抹在牙齿上。这款凝胶是专业的牙科产品。
• Remodent 是一种用于漱口的药用粉末。该药物的主要用途是预防龋病。Remodent 可有效治疗牙齿感觉过敏。该药物的成分包括：钠、磷、钙、锰、铁。

电泳（离子电渗疗法）治疗牙齿感觉过敏

一种使用脉冲电流或直流电流以及药物的治疗方法。这种对身体的影响可用于治疗牙齿感觉过敏。电泳疗法主要使用的药物有：

• 葡萄糖酸钙溶液——儿童牙齿敏感治疗使用5%溶液，成人使用10%溶液。疗程至少包含10-12个疗程，每个疗程15-20分钟。
• Fluocal溶液 - 该药物的活性成分是氟化钠。使用前，必须将牙齿擦干并避免唾液接触。用棉签蘸取溶液，敷于患牙表面，停留1-3分钟。
• Belak-F 是一种具有镇痛作用的氟化清漆。该产品用于治疗和预防牙齿过敏和龋齿。该产品含有氟离子、氯仿、氟化钾和其他物质，可强化牙釉质和坚硬的牙组织，并降低其渗透性。Belak-F 可有效治疗楔状缺损、非龋齿性以及外伤性牙齿损伤，这些损伤会导致牙齿敏感。

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治疗牙齿敏感的民间疗法

民间疗法通常用于治疗感觉过敏。这类疗法通常只使用草药。民间疗法不仅可以用来治疗，还可以预防多种牙科疾病。让我们来看看最有效的民间疗法：

• 任何牙齿问题，尤其是感觉过敏，建议使用橡树皮煎剂。将沸水倒入一勺干橡树皮上，在蒸汽浴中煮沸10-15分钟，冷却后滤干。每天用煎剂漱口2-3次。疗程为7至14天。
• 如果疼痛突然发作，可将几滴茶树油溶于一杯温水中，然后漱口。为了巩固疗效，建议每天进行3-4次，最好在每次饭后进行。
• 将一杯沸水倒入一勺洋甘菊和牛蒡。建议将药液浸泡20-30分钟，然后滤干，每天漱口2-3次。治疗和预防疗程需要5到10天。

牙齿敏感症的治疗是一个长期过程，必须系统地进行。所有上述治疗方法均需经牙医咨询和检查后方可使用。医生会确定牙齿敏感的原因，并选择最有效的治疗方法。除了治疗方法外，饮食也很重要，即食用富含维生素、矿物质和微量元素的食物。慢性和急性牙齿敏感症尤为棘手，可以通过手术治疗。在特别严重的情况下，患者可能需要安装牙冠或修复患牙。

预防牙齿感觉过敏

预防牙齿过敏是一系列旨在预防牙齿敏感度升高的治疗措施。牙医会选择有效的预防措施，帮助保持牙齿美观和健康。通常，这些措施包括预防性牙膏、凝胶、药用汤剂等等。如果过敏是由对温度刺激物、冷热空气的敏感性引起的，那么为了预防，牙医会选择能够封闭牙本质根管并防止疼痛的产品。

让我们来看看保持牙齿健康必须遵循的预防瘙痒感觉过敏的方法：

• 保持口腔卫生。定期刷牙，使用不含破坏牙釉质的磨蚀性成分的牙膏。
• 遵循正确的刷牙方法。为此，你需要使用中等硬度的牙刷，这样不会损伤牙龈和牙齿。
• 避免使用美白牙膏，因为它们含有化学物质和磨料颗粒。这些颗粒会损害牙釉质，并冲走牙齿中的钙质。
• 合理饮食，多吃富含矿物质（钙和磷）的食物。减少酸甜食物的摄入。
• 不要忘记定期去看牙医进行预防性检查。你需要每年去看两到三次牙医。

为了预防感觉过敏，建议使用草药汤剂。漱口水对于牙龈发炎（会导致牙龈敏感）尤其有效。药用汤剂应长期使用，以达到有效的治疗效果。

牙齿感觉过敏的预后

牙齿敏感的预后取决于病因及其发展阶段。通常情况下，如果患者在疾病早期就诊牙医，且医生开始治疗，则预后良好。获得良好预后最重要的原则是预防和合理的牙齿护理。

牙齿感觉过敏是一种令人不适的疾病，任何年龄段都可能发生。牙齿感觉过敏或敏感度增加是由于牙齿疾病或牙釉质受损引起的。为了预防这种疾病，有很多方法可以让你保持牙齿健康。