腱鞘炎

牛绦虫病（拉丁语：taeniarhynchosis）是由牛绦虫（Taeniarhynchus saginatus）或混淆牛绦虫（Taeniarhynchus confusum）引起的绦虫病，属于绦虫病的一种，其特征是出现消化不良症状。食用含有该病原体幼虫且未经充分热处理的牛肉后，人体会感染该病。

流行病學

牛绦虫囊蚴污染环境的源头是人类，人类是唯一的终宿主。最大的危险来自于照顾动物的人（例如牧羊人、挤奶女工等）。

动物最常在牧场感染。蠕虫卵随食物进入中间宿主的肠道。动物感染16周后，其肉类才会对人类具有传染性。囊尾蚴在动物肌肉中可存活1-3年。

人类感染途径为经口传播——食用生的或未煮熟的动物肉，这些动物是蠕虫的中间宿主。幼畜的肉受感染最为严重。蠕虫病在牧场和远距离放牧的地区很常见。

原因 十日痒

绦虫病是由牛绦虫（Taeniarhynchus saginatus，一种无刺绦虫，牛肉绦虫）引起的。该虫属于扁形动物门（Plathelminthes）、绦虫纲（Cestoda）、绦虫科（Taeniidae）。其身体扁平，呈带状，由一个头部（带有四个强大的吸盘）和许多（1000个或更多）节片（节片）组成。成熟节片长20毫米，宽5毫米。子宫由一个中枢主干和18-30个侧枝组成。该蠕虫体长可达4-12米。成熟的雌雄同体节片内含有超过14万颗卵。

牛绦虫的卵几乎呈球形，内含一个胚胎（囊蚴）。牛绦虫是一种生物蠕虫，在发育过程中会更换两个宿主。人类是最终宿主，中间宿主是牛、水牛、牦牛和瘤牛。

在人体中，成虫寄生于小肠中长达20年。成熟的节段脱离节段，随粪便排出体外，或被动或主动地从肛门爬出。在中间宿主体内，幼虫在肌肉和结缔组织中发育，并在那里发育成椭圆形的幼虫——囊尾蚴（Finns）。进入人体肠道的幼虫在2.5-3个月后发育成成虫。

發病

牛肉绦虫在人体肠道中通常以单数形式寄生（这种蠕虫的旧称是绦虫）。这种寄生虫体长可达数米，其吸盘附着在小肠黏膜上，造成损伤，刺激肠道感受器，影响肠道的运动和分泌功能。节片分离可能会造成额外的机械冲击，尤其是在通过回盲瓣时，会引发疼痛综合征。

有病例显示，寄生虫会穿透阑尾、胆总管和胰管，导致阻塞和炎症改变。绦虫病可能导致肠梗阻。寄生虫在生长发育过程中（幼虫每天长高7-10厘米）会大量消耗营养物质，导致患者饮食中缺乏最具生物价值的营养成分。绦虫分泌的物质对人体肠道酶系统的阻断作用，以及牛绦虫代谢产物的致敏作用，在绦虫病的发病机制中具有一定的重要性。

症狀 十日痒

牛绦虫感染后，无任何牛绦虫病症状。绦虫病仅表现为虫节随粪便从肛门排出，或由于虫体主动爬出肛门而导致排便时排出体外。感染后第2-3周出现烧心、恶心、上腹部沉重感，第8周出现排便紊乱。感染持续存在时，患者会出现全身乏力、腹痛，有时体重减轻、腹泻、食欲增加，并出现神经性乏力症状：头晕、头痛、睡眠障碍、昏厥、癫痫样抽搐。部分病例可出现嗜酸性粒细胞增多和贫血。

並發症和後果

Teniarinhoz 可能有以下并发症：机械性肠梗阻、阑尾炎、胆管炎、胰腺炎——很少发生。

診斷 十日痒

绦虫病的症状并不十分特殊。如果出现消化不良症状，并伴有食欲增加和体重下降，则应怀疑绦虫病。

使用富集方法检查粪便以检测节片碎片（节片）和蠕虫卵。

与其他专家会诊的指征

如果出现肠梗阻和腹部器官急性炎症性疾病，则需要咨询外科医生。

鑑別診斷

绦虫病的鉴别诊断与其他肠道绦虫病 -绦虫病和裂头绦虫病不同，后者没有从肛门独立主动离开的蠕虫节段。

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治療 十日痒

绦虫病的治疗包括单次服用吡喹酮，剂量为15毫克/千克。氯硝柳胺也可用于驱虫：夜间服用2克，彻底咀嚼后用水送服。建议在服用前15分钟饮用1-2克碳酸氢钠（小苏打）。该药物会导致头节和未成熟的节段死亡。如果节段再次脱落，则应使用相同的驱虫药物重复治疗。如果在抗寄生虫治疗后2-3个月内节段停止脱落，则表明治疗有效。在这种情况下，应进行粪便对照研究，以确定是否存在寄生虫囊蚴。

丧失工作能力的大致时间

患病期间工作能力不受影响。

临床检查

Teniarinhoz 无需体检。治疗后 2-3 个月进行一次控制性蠕虫学检查。如果在粪便中检测到囊蚴，则需重复治疗。

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預防

绦虫病的预防是通过一系列医疗和兽医措施来实现的，这些措施旨在通过对牲畜进行大规模检查来识别入侵源。同时，还采取措施保护环境（牧场）免受粪便污染。个人预防措施包括从饮食中剔除生牛肉和未充分热加工的牛肉。

預測

绦虫病通常预后良好。