Tazotsin
最近審查：09.08.2022
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Tazocin屬於一大類具有抗菌和抗寄生蟲性質的藥物。在這一組中，抗生素的一個亞組是區分的，其中也有Tazocin。
其中抗生素是一組β-內酰胺類抗生素，其中有一組青黴素。藥物Tazocin屬於這種青黴素亞組。
適應症 Tazotsin
使用藥物Tazocin適用於成人年齡組和12歲兒童的適應症如下：
- 該藥適用於存在中度和嚴重滲漏的感染，這是由對藥物活性物質敏感的微生物引起的。
這些感染包括：
- 影響上呼吸道和下呼吸道的細菌性傳染病; 肺炎可以僅使用藥物用於疾病嚴重程度的平均水平，這不會導致pepitsillin流感嗜血桿菌的抗性betalaktamazoproduziruyuschie株，以及具有向構成β-內酰胺酶與降解酶，青黴素及其衍生物哌拉西林微生物的敏感性;
- 位於腹腔內器官的傳染病; 對他們表現為複雜的闌尾炎 - 小腸盲腸過程中的炎症過程，腹膜炎 - 腹膜炎症過程;
- 皮膚感染性疾病，與軟組織有關，不復雜和復雜; 類似的問題包括展示蜂窩組織炎 - 皮下脂肪的纖維性炎性過程; 各種膿腫（膿腫）; 感染的營養性潰瘍的症狀（例如，患有糖尿病血管病史的患者 - 由於血液中糖水平升高而對血管壁造成損傷）;
- 位於小骨盆內器官的傳染病; 這些包括具有復雜或不復雜特徵的泌尿系統感染性疾病; 婦科性疾病 - 其中還包括出現在產後期的子宮內膜炎和附件炎的表現;
- 在中性粒細胞減少症狀患者（血清中嗜中性粒細胞數量減少）中出現的細菌感染性疾病 - 用於與氨基糖苷類聯合應用;
- 細菌性敗血症 - 特定形式的疾病，其特徵在於在細菌的幫助下感染人血液;
- 骨系統的感染性病變影響患者的骨骼和關節;
- 由好氧和厭氧混合微生物引起的各種疾病;
- 治療具有傳染性炎症過程的重度性質的病症，其病原體尚未確定。
- 對於2至12歲的患者，藥物Tazocin改變如下：
- 伴隨腸內感染（由生活在胃腸道中的微生物引起的傳染性疾病並滲入腹膜的其他腔中）;
- 在與嗜中性白血球減少症一起發生的傳染性疾病中（推薦使用藥物塔唑辛和氨基糖苷類的組合藥物）。
[發布表單
對於藥物Tazocin，以下形式的釋放是典型的：
該藥屬於固體劑型組 - 它以凍乾粉末或大量多孔稠度的形式生產，用於製備輸液溶液。粉末的顏色從幾乎白色變為純白色。
該藥的活性物質是：
- 哌拉西林鈉 - 2084.9毫克（哌拉西林一水合物量2000毫克）;
- 他唑巴坦鈉-2.683億（他唑巴坦的量為250毫克）。
輔助組件包括：
- 檸檬酸鈉二水合物 - 110.22毫克（檸檬酸量 - 72毫克）;
- 乙二胺四乙酸二鈉二水合物 - 半毫克。
一瓶藥物Tazocin包含活性物質：
- 4克哌拉西林和半克他唑巴坦;
- 或哌拉西林鈉-4169.9mg和他佐巴坦鈉-536.6mg;
- 或重新計算哌拉西林一水合物 - 四千毫克和他唑巴坦 - 五百毫克。
一瓶Tazocin藥物包括賦形劑：
- 檸檬酸鈉二水合物 - 220.43毫克或當重新計算檸檬酸 - 一百四十四毫克時;
- 乙二胺四乙酸二鈉二水合物 - 1毫克。
可以生產小瓶藥物，其中活性物質含有：
- 哌拉西林 - 兩克;
- 他唑巴坦 - 二百五十毫克。
因此，與上述包裝相比，包裝到這些瓶子中的輔助部件的數量減少了一半。
藥物塔索新可用於多種活性物質 - 兩克哌拉西林和二百五十毫克他唑巴坦：
- 在由無色玻璃製成的瓶子（類型I）中。每瓶的容量相當於三十毫升。小瓶用丁基橡膠材料製成的塞子密封。從上方，塞子在鋁蓋的幫助下捲起，其中有一個灰色的塑料撕下蓋。帽子的表面可以光滑或包含刻有“Wyeth”字樣。
- 在一個裝有十二個瓶子的紙板箱裡，在兩排瓶子之間安裝一個紙板分離器。
- 此外，該包裝包含使用該藥物的說明。
藥物Tazocin可用於活性物質的量 - 四克哌拉西林和五百毫克三唑巴坦：
- 在由無色玻璃製成的瓶子（類型I）中。每瓶的容量相當於七十毫升。小瓶用由灰色丁基橡膠材料製成的塞子密封。從頂部開始，塞子在鋁蓋的幫助下捲起，其中有一個紫色的塑料撕下蓋。帽子的表面可以光滑或包含刻有“Wyeth”字樣。
- 在一個裝有十二個瓶子的紙板箱裡，在兩排瓶子之間安裝一個紙板分離器。
- 此外，該包裝包含使用該藥物的說明。
藥效學
藥物Tazocin的藥效學如下：
該藥物的一種活性成分哌拉西林一水合物是具有廣泛作用的半合成殺菌抗生素。該物質對許多革蘭氏陽性和革蘭氏陰性需氧和厭氧微生物有活性。
哌拉西林的性質包括抑制微生物細胞壁膜合成的能力。
他唑巴坦是三甲基青黴烷酸的磺酸衍生物。他唑巴坦的性質包括有效抑制許多β-內酰胺酶（其包括各種質粒和染色體β-內酰胺酶）的可能性。這些β-內酰胺酶在許多情況下刺激微生物對青黴素組和頭孢菌素組（包括第三代頭孢菌素）製劑的抗性。他唑巴坦作為藥物Tazocin的一個組分允許您加強藥物的抗菌作用並促進哌拉西林的作用範圍的擴大。這是由於tazobactam包含在許多產生β-內酰胺酶的微生物中，其在通常情況下對哌拉西林和其他β-內酰胺抗生素的作用具有抗性。
總結Tazocin的性質，可以說這種組合藥具有廣譜作用的抗生素和促進β-內酰胺酶抑制的藥物的特徵。
製備特治星表現出活性朝向gramotitsatelnym細菌發展僅在氧的存在下進行。這些包括產生β-內酰胺酶和微生物的β-內酰胺酶生產菌株。這些包括大腸桿菌屬，tsitrobakter（包括tsitrobakter弗氏，tsitrobakter diversus），屬克雷伯氏菌（包括產酸克雷伯菌，肺炎克雷伯氏菌），腸桿菌科（包括陰溝腸桿菌，產氣腸桿菌），普通變形桿菌，奇異變形桿菌，普羅維登斯rettgery，普羅維登斯stuartii的一個屬，鄰單胞shigelloides，摩氏摩根菌，沙雷菌屬。（包括粘質沙雷氏菌，沙雷氏菌屬liquifaciens），沙門氏菌屬，志賀氏菌，銅綠假單胞菌和其他假單胞菌（包括洋蔥假單胞菌和熒光假單胞菌），嗜麥芽Xanthamonas，淋菌，腦膜炎雙球菌，莫拉氏菌屬。（包括卡他布蘭漢），不動桿菌屬，流感嗜血桿菌或大腸桿菌法伊弗，副流感嗜血桿菌，多殺性巴氏桿菌，耶爾森氏菌，彎曲桿菌，加德納菌陰道。
在體外，聯合使用哌拉西林和他唑巴坦與氨基糖苷類藥物相對於多重耐藥銅綠假單胞菌的效力也增加。
特治星藥物表現出對產生或不產生β-內酰胺酶的革蘭氏陽性細菌（其可以在不存在氧的存在的微生物）的活性。這些包括以下生物體的菌株：鏈球菌（肺炎球菌包括，化膿性鏈球菌 - 鏈球菌組A，牛鏈球菌 - 鏈球菌A組，無乳鏈球菌 - 鏈球菌B組，Sfreptococcus viridance - zelenyaschy鏈球菌，C組鏈球菌和G組）; 腸球菌（包括糞腸球菌，腸球菌）; 葡萄球菌 - 金黃色葡萄球菌，這是metiltsillinu，腐生葡萄球菌，表皮葡萄球菌（凝固酶陰性形式）敏感; 棒狀桿菌，李斯特菌，諾卡氏菌屬。
特治星藥物是抗厭氧菌，其produtsirueyut不產生β-內酰胺酶的活性。這些包括擬桿菌（擬桿菌物種bivius，類桿菌物種disiens，類桿菌物種capillosus，類桿菌物種黑色素，類桿菌物種口腔鏈球菌，類桿菌物種脆弱擬桿菌普通擬物種，擬桿菌物種distasonis，類桿菌物種鰺，類桿菌物種多形擬桿菌，類桿菌物種uniformis，類桿菌不解糖物種），細菌物種Peptosfreptococcus，細菌梭桿菌，屬細菌梭狀芽孢桿菌（包括難辨梭菌，產parfringens），細菌物種Veilonella屬，細菌物種Actynomyces屬。
藥代動力學
藥物Tazocin的藥代動力學如下：
藥物的分配機制。
- 在靜脈內給藥結束後立即達到血清中藥物的最大量。
- 與他唑巴坦一起引入的哌拉西林在血液濃度上與哌拉西林的血液濃度相似，作為單一療法施用。
- 哌拉西林和他唑巴坦約佔蛋白質的百分之三十; 而活性物質不與蛋白質結合相互作用。
- 活性kormponenty - 哌拉西林和他唑巴坦 - 受組織和體液，包括腸上皮細胞，膽囊（膽囊和）的上皮的分佈廣，肺的上皮細胞，在女性生殖器官（包括子宮，卵巢，輸卵管），在骨骼系統。
- 在各種組織中的活性物質的平均水平 - 血液中藥物含量的百分之五十到百分之百。
- 沒有關於活性成分穿過血腦屏障的可能性的信息。
製劑活性物質的生物轉化機理如下：
- 在代謝過程中，哌拉西林轉化為具有較低活性水平的物質，即去乙基衍生物;
- 在代謝過程中，他唑巴坦轉化為無活性代謝物的物質。
藥物Tazocin從體內排泄的機理如下：
- 活性物質 - 哌拉西林和他唑巴坦 - 可以通過腎臟排泄; 在此過程中，涉及腎小球濾過和腎小管分泌。
- 哌拉西林可以以與註入體內相同的形式快速排泄; 消耗量的百分之六十八在尿液中，並隨尿液排出。
- 他唑巴坦及其代謝衍生物可迅速由腎功能排出體外; 百分之八十的消耗量與尿液中的體內形式相同，他佐巴坦的其餘部分以代謝形式存在。
- 在膽汁的幫助下，哌拉西林，他唑巴坦和去乙基哌哌西林的體內排泄也是可能的。
- 如果在健康患者中開一次和重複給予藥物，則血清中活性物質的半衰期為0.7至1.2小時; 這個過程並不取決於藥物的量和引入體內的時間。
- 如果肌酐T1 / 2的清除率降低，則藥物從體內半消除的時間量增加。
如果有腎功能損害，藥物Tazocin的藥代動力學表現如下：
- 如上所述，隨著肌酸清除率的降低，活性物質的半衰期延長。
- 哌拉西林兩次和他唑巴坦 - - 四次 - 與患者具有正常腎功能的進行比較。如果小於每分鐘20毫升，間隔增加活性物質的半衰期肌酸清除減少。
- 在血液透析過程中，可以去除30％到50％的哌拉西林，以及5％的他唑巴坦以代謝形式。
如果進行腹膜透析，可以撤回6％的哌拉西林和21％的他唑巴坦; 他唑巴坦18％以代謝形式從體內排出。
當肝功能受到干擾時，藥物的藥代動力學特徵表現在以下幾點：
- 活性物質的半衰期的時間間隔增加。
- 並且不需要調整藥物的施加量。
劑量和管理
有一項建議涉及病人微生物菌群的初步研究：在使用這種藥物之前，有必要確定微生物是否存在引起疾病對藥物活性成分的敏感性。
Tazocin的給藥方法和劑量如下：
藥物Tazocin用於在噴氣機中以緩慢的速度靜脈內施用至少三至五分鐘。或者，藥物可以在20-30分鐘的時間間隔內通過滴注途徑給藥。
劑量和應用特治星治療的當然持續時間取決於感染性疾病，感染性焦點位置，並且該過程的動態特性和細菌學變化疾病的臨床表現的嚴重程度。藥物劑量的確定也受微生物對藥物活性物質敏感程度的影響。
對於腎功能正常的12歲以上的成人和兒童使用該藥物如下：
- 每天藥物的量是12克哌拉西林和1.5克tazobactan劑量;
- 上述每日劑量的活性物質應該每隔6至8小時分成幾個給藥步驟;
- 根據疾病的嚴重程度確定藥物活性成分的每日量; 此外，患者體內感染的局部化也很重要;
- 每日最大量的藥物是18克哌拉西林和2.25克tazobactan; 而活性物質的日劑量應分為幾種給藥方法。
藥物Tazocin應用於2至12歲兒童的方法如下：
- 與患者原有的兒科患者腎功能正常，體重至少五十個公斤中性粒細胞 - 單數特治星每體重孩子的公斤90毫克（哌拉西林八十毫克和他唑巴坦超過10毫克）;
- 上述劑量的藥物連同所需量的氨基糖苷一起每6小時給藥一次;
- 對於體重為50千克的小孩年齡的患者，藥物的量等於成人生物體的藥物的劑量，其與氨基糖苷類一起給患病兒童施用;
- 在兒科患者腹腔內感染體重高達40千克和正常腎功能的藥物的合適量的存在是100毫克哌拉西林12和每公斤半毫克他唑巴坦的;
- 每八小時向患者施用上述量的藥物;
- 兒童年齡的體重為40公斤，腎功能正常的兒童服用與成年患者相同的藥物量。
該藥物的用藥時間為五至十四天。必須考慮到在疾病症狀停止後至少48小時內藥物的使用應該持續至少48小時。
在腎功能受損的情況下，使用他唑林如下：
- 腎功能不全患者或血液透析患者應接受調整量的藥物; 這一調整適用於藥物的給藥頻率;
建議用於體重超過五十公斤的成人和兒科患者的藥物治療量，腎功能不全如下：
- 肌酐清除率高於40毫升/分鐘 - 調整時的藥物劑量不受影響;
- 肌酸的清除率為每分鐘二十至四十毫升 - 哌拉西林的量為十二克，他唑巴坦的量為每天一克半; 每8小時給藥4克哌拉西林和500毫克他唑巴坦;
- 當肌酐清除率低於每分鐘二十毫升時，每日他哌拉西林的量為八克，他唑巴坦的量為每克; 每12小時注射更多活性物質，其量為四克哌拉西林和五百毫克他唑巴坦。
血液透析患者應該接受8克哌嗪青黴素和1克他唑巴坦每日最大劑量的藥物。同時，必須考慮到血液透析能夠在四小時內將哌拉西林的百分之三十至百分之五十去除。在這種情況下，在每次血液透析過程之後，有必要給予兩克哌拉西林和二百五十克他唑巴坦。
由於哌拉西林和他唑巴坦在腎功能損害兒童中的藥代動力學特徵尚未研究，所以對腎功能不全的2〜12歲患者慎用。沒有關於同時存在腎功能障礙和中性粒細胞減少症的藥物量的數據。
建議2至12歲患有腎功能障礙的患者調整藥物量。應該理解的是，使用Tazocin的劑量僅僅是必要給藥的指導方針。為了及時發現藥物過量的症狀並採取適當的措施，治療人員應經常觀察這組病人的任何病人。不僅需要注意用藥的用藥量，還要注意用藥間隔時間。對於體重低於50公斤的兒童，推薦的藥物劑量和注射時間間隔如下：
- 以每分鐘超過50毫升肌酸清除 - 特治星合適量為每公斤體重的兒童（意味著哌拉西林半毫克他唑巴坦的112毫克）的112半毫克; 該藥物每8小時給藥一次;
- 在間隙小於50毫升每分鐘 - 特治星認為在每千克體重78和四分之三毫克藥物的量適當量（意味著哌拉西林70毫克和八個和四分之三毫克他唑巴坦）; 該藥物每8小時給藥一次。
在肝功能異常的情況下，不需要調整藥物的給藥量。
老年患者只有在腎功能受損的情況下才需要調整藥物的量。
以下建議的程序必須用於製備藥物溶液：
- 應該記得，他唑辛只用於靜脈內給藥;
- 藥物必須溶解在下列溶劑之一中;
- 有必要注意製劑和溶劑中活性組分的體積;
- 小瓶通過循環運動旋轉直至小瓶內容物溶解 - 必須不斷地將小瓶翻轉5至10分鐘;
- 製備的溶液是無色或淡黃色的液體。
在製備溶液中活性成分的劑量如下：
- 兩克哌拉西林和兩百五十克他唑巴坦/十毫升溶劑;
- 每20克溶劑4克哌拉西林和500毫克tazobactan。
在與Tazocin相容的溶劑中，使用：
- 0.9％氯化鈉溶液，
- 無菌注射用水，
- 5％右旋糖溶液，
- 林格氏乳酸鹽溶液。
製備後，可以將溶液稀釋至所需體積以靜脈內引入藥物。例如，用以下溶劑之一從50毫升稀釋到150毫升是可能的。建議用途：
- 0.9％氯化鈉溶液，
- 無菌注射用水（最大量為50毫升），
- 5％右旋糖溶液，
- 林格氏乳酸鹽溶液。
如果溶液保持在不超過二十五攝氏度的溫度，則使用製備的溶液應該持續二十四小時。如果儲存在2-8攝氏度的溫度下，解決方案必須使用48小時。
在懷孕期間使用 Tazotsin
在懷孕期間使用藥物Tazocine如下：
關於哌拉西林和他唑巴坦聯合應用於女性懷孕期間他唑巴坦的信息不足。這也適用於這一時期單獨使用這些物質。
物質哌拉西林和他唑巴坦能夠穿透胎盤屏障。
只有在嚴格的適應症和嚴重的需求下，這種藥才能在懷孕期間服用於女性患者。
藥物Tazocin只有在懷孕期間對母親產生預期益處時才在懷孕期間給藥，這比危及生命和胎兒發育的風險要重要得多。
該物質piperatsillin能夠以小濃度進入母乳。由於缺乏對這一問題的了解，關於攝入他唑巴坦在母乳中的數據不可用。
只有當藥物的有效性顯著超過嬰兒可能的風險水平時，護理婦女才可以使用他唑巴坦。
建議停止使用藥物Tazobaktam期間的母乳喂養過程。
副作用 Tazotsin
已使用Tazocine確定了該藥物的以下副作用：
胃腸道疾病的表現 - 噁心，嘔吐，腹瀉或便秘症狀，口腔炎。有消化不良的症狀 - 在胃底部存在疼痛時有困難或消化疼痛。一些患者出現假膜性結腸炎 - 腸絞痛，其特徵為腹部陣發性疼痛和大量粘液與糞便分離。
有黃疸的表現。在一些情況下，“肝臟”轉氨酶（AST和ALT）的活性增加，作為暫時（暫時）現象。也許出現高膽紅素血症症狀，鹼性磷酸酶活性增加，γ-谷氨酰轉移酶活性增加，肝炎徵象。
過敏反應的發生 - 皮疹，皮膚瘙癢，蕁麻疹，紅斑（在有限的區域皮膚發紅）。有時會出現大皰性皮炎和多形紅斑（包括斯蒂芬 - 約翰遜綜合徵的跡象）。在極少數情況下，表現為中毒性表皮壞死松解症。可能有過敏性（或類過敏性）反應，直至過敏性休克。
可能存在真菌雙重感染。
也許出現神經系統紊亂，表現為頭痛，失眠，癲癇發作。
在罕見的情況下，造血系統的症狀紊亂的表現 - 可導致貧血（血液中的血紅蛋白水平降低），白細胞減少（降低血清白細胞數）的發生，中性粒細胞減少的發生（減少血液中嗜中性粒細胞的數量），血小板減少症的發生（減少血小板數量），嗜酸粒細胞增多（血液中嗜酸性粒細胞數量增加）的出現。
也許是粒細胞缺乏症的出現 - 血液中性粒細胞和白細胞的減少，這引起患者身體對真菌和細菌性疾病的易感性增加。在某些情況下，全血細胞減少症狀 - 所有血細胞數量減少 - 紅細胞，血小板，白細胞。
有時會出現低白蛋白血症的症狀 - 血漿中白蛋白的減少。也許存在低血糖症狀 - 減少血清中的葡萄糖量。有低蛋白血症的跡象，其特徵在於血漿中蛋白質成分含量低。可能是低鉀血症症狀的存在 - 血清中鉀離子濃度的降低。
有些患者有低血壓症狀 - 低血壓。也許是靜脈炎的出現 - 血管壁（靜脈）的炎症過程。還有血栓性靜脈炎的出現 - 血管壁（靜脈）中的炎症過程與血栓形成相結合 - 血栓堵塞靜脈管腔的外觀。臉上的皮膚可能會有“潮汐”的感覺。
有時會出血，包括紫癜，流鼻血。與施用藥物前相比，出血持續時間可能增加（即凝血活酶時間增加，凝血酶原過程時間增加）。
一些患者可能發生血小板增多症 - 血液中血小板數量增加，引發血栓形成。
在服用Tazocin的患者中，可能存在假陽性Coombs試驗（自身免疫性血液疾病的診斷檢查）。
有關節痛的症狀 - 關節疼痛，這是揮發性的。
有可能增加血漿中肌酸酐的量。有間質性腎炎和腎功能衰竭的症狀。
血漿中尿素的量可能會增加。
在某些情況下，體溫會增加，局部反應也會增加 - 皮膚發紅，用藥區域皮膚和軟組織緊張。
與其他藥物的相互作用
揭示了藥物Tazocin與其他藥物相互作用的下列跡象：
如果Tazocin與丙磺舒組合使用，那麼T1 / 2增加並且腎清除率和哌拉西林和他唑巴坦降低。但是，這些物質在血清中的最高濃度水平沒有變化。
在研究期間，由於沒有檢測到這些藥物之間的藥代動力學相互作用，因此沒有獲得關於脫氮黴素和萬古黴素相互作用的數據。
哌拉西林單獨使用或與他唑巴坦聯合使用，對妥布黴素的藥代動力學過程沒有大的影響。這適用於腎功能安全的患者以及輕度和中度腎功能不全患者。通過使用Teoracimin，與哌拉西林相關的藥代動力學過程，tazobactamomi及其代謝物沒有顯著變化。
同時使用Tazocine和維庫溴銨，神經肌肉阻滯可能會持續很長時間。在哌拉西林和其他非去極化肌肉鬆弛劑的組合給藥中觀察到這種效應。
組合特治星和使用肝素製劑抗凝間接作用和影響血液凝固的（血液凝血系統，其操作和血小板）的可能性其他藥物一定要仔細。在使用這些藥物同時治療的整個過程中，應始終監測凝血的程度和負責此功能的身體系統狀態。
哌拉西林具有延緩甲氨蝶呤從體內排泄的性質。因此，當用這些物質進行組合治療時，必須不斷監測血漿中甲氨蝶呤濃度的水平。
通過使用Tazocin，可以觀察到尿液中葡萄糖的假陽性測試結果。對於這樣的測試，使用允許回收銅離子的方法。鑑於這一事實，有建議使用酶葡萄糖氧化進行葡萄糖測試。
如果發生塔唑林和氨基糖苷類溶液的混合，則可能發生它們的失活。結果，這些藥物應該以單獨的方式施用。在聯合使用是合理的情況下，必須分別準備他唑林和氨基糖苷類溶液。在引入這些藥物的溶液時，只使用V形導管。如果滿足上述所有條件，則允許通過V形導管將塔唑辛給予患者，僅使用以下氨基糖苷 - 阿米卡星和慶大霉素。氨基糖苷類的劑量根據患者體重確定，感染的性質（嚴重或威脅生命）和腎功能（肌酐清除率）也具有重要意義。
要使用藥物Tazocin，您不能使用注射器或滴管，其中有其他藥物。慶大霉素，阿米卡星和前面段落中提到的溶劑例外。這種預防措施是由於沒有證據表明他唑林與其他藥物相容。
如果需要將藥物Tazocin與抗生素組的其他藥物同時使用，則這些藥物以嚴格獨立的方式給予患者。
藥物Tazocin具有化學不穩定性，因此該藥物不能與其組合物中含有碳酸氫鈉的溶液同時使用。
不建議將藥物Tazocin添加到血液製劑或白蛋白水解物中。
注意！
為了簡化對信息的理解，本指令使用了藥物 "Tazotsin"，並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
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