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身体虚弱

該文的醫學專家

内科医生、肺科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

这种病症被定义为身体虚弱,在医学上与肌肉力量的丧失以及缺乏能量、活力下降和全身疲劳有关。

身体无缘无故虚弱这种事真的存在吗?医生说,这种情况根本不可能发生。即使没有真正意义上的肌肉力量丧失,这种症状——作为一系列症状——对于患有各种疾病的人来说也是很常见的。

原因 身体虚弱

了解身体虚弱的确切原因至关重要:要么是体力不足,感觉需要额外付出才能完成日常活动,要么是疲惫不堪或精力不足。因此,与病理无关的短期虚弱被称为生理性反应性乏力,是由过度劳累、压力或睡眠不足引起的。几乎每个人在患病后都会经历身体虚弱(包括生理性虚弱),这是在身体恢复抵抗感染、炎症、创伤或躯体疾病的力量期间。长期卧床会导致肌肉无力。

由于持续营养不良(或为了减肥而沉迷于不适当的饮食)而导致的营养缺乏不仅会导致全身无力,还会导致消化不良症

虚弱和疲劳感加剧是以下情况出现的症状:贫血(血液中血红蛋白水平低);缺铁或缺维生素 D;低血糖(低血糖症);电解质失衡(血液中钾和钠水平降低);肠道疾病;食物过敏。

身体虚弱表现为慢性疲劳综合症(由氧化应激和肌肉兴奋性变化引起);抑郁症和广泛性焦虑症;急性多发性神经根炎(格林-巴利综合症);各种部位的恶性肿瘤;白血病(儿童急性淋巴细胞白血病)。

身体虚弱会伴随一些慢性疾病,如甲状腺功能减退症(甲状腺激素分泌不足,包括桥本甲状腺炎)或甲状腺功能亢进症;糖尿病;慢性阻塞性肺病;肾上腺皮质功能不全(Addison 病);多发性肌炎(肌纤维炎症);系统性红斑狼疮;多发性硬化症;淀粉样变性;肌萎缩侧索硬化症(卢格里格氏病);横纹肌溶解症(肌肉破坏);重症肌无力;各种肌病。

身体虚弱的原因可能与传染病有关:感冒和流感(以及其他呼吸道疾病);水痘;传染性单核细胞增多症;肝炎;肠道轮状病毒感染;疟疾和出血热;脑炎和脑膜炎;脊髓灰质炎;艾滋病毒。

危及生命的身体虚弱原因:心房颤动、短暂性脑缺血发作或中风;中毒导致的严重脱水;肾衰竭;中风和脑损伤导致的脑循环受损;肺栓塞;出血;肉毒中毒;败血症。

全身无力的出现可能是由某些药物引起的;特别是,使用阿片类止痛药、镇静剂、全身皮质类固醇、他汀类药物、细胞抑制剂、肌肉松弛剂等可能会引起医源性乏力的症状。

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發病

显然,身体虚弱的发病机制直接取决于观察到这种症状的疾病或状况。

因此,孕期身体虚弱、嗜睡以及孕妇出现身体虚弱和恶心是孕激素和雌激素水平升高的结果,孕激素和雌激素负责确保生育过程并使女性身体适应妊娠。孕期虚弱也可能与血管性肌张力障碍的表现有关,而室间隔缺损(VSD)的发病机制则在于自主神经系统紊乱。

专家指出,由各种全身性躯体和神经因素引起的非特异性体温降低症在头晕、乏力、头痛和身体虚弱等症状的形成中起着特殊作用。体温升高以外的体温降低是贫血、低血糖、抑郁症和焦虑症等疾病的特征性表现。

肠道疾病引起的身体虚弱和腹泻,是由病原微生物的毒性作用引起的,其代谢产物进入血液,导致中毒。类似的发展机制加上身体脱水,导致中毒后身体虚弱。

多发性硬化症或其他髓鞘病(宾斯旺格病、德维克病等)患者的感觉异常、震颤和虚弱是由于中枢或周围神经系统神经髓鞘的破坏所致。肌病可以是先天性的(遗传了突变基因),也可以是代谢性的(由于缺乏麦芽糖酶、α-1,4-葡萄糖苷酶或肉碱),也可以伴随胸腺肿瘤发生。焦虑引起的肌肉无力是由于应激激素反应激活紊乱所致。Addison 病引起的全身虚弱是由于肾上腺皮质受损和内源性糖皮质激素合成减少所致,这些因素也可能由遗传、自身免疫、发育不全、恶性或医源性引起。

虚弱症的潜在后果和并发症有哪些?如果虚弱症与严重疾病有关,缺乏诊断和充分治疗可能会导致病情恶化,并可能对各个器官和系统造成不可逆转的损害和功能障碍。

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症狀 身体虚弱

虚弱症的最初症状是,医生会考虑患者的主诉:他们无力进行日常活动,早晨感到昏昏欲睡、身体虚弱,到了晚上就“站不稳”。其他症状包括出汗过多、食欲不振、注意力不集中以及入睡困难。

如果出现发烧、身体疼痛和虚弱等症状,应立即怀疑感染,即全身感染性中毒。除了流感样症状外,还会出现咽喉痛、头痛、咳嗽和鼻炎。肾脏感染(肾盂肾炎)时,会出现腰痛、尿液浑浊和血尿。任何中毒,包括食物中毒,都会表现为身体虚弱、恶心,以及腹泻。

室间隔缺损 (VSD) 会导致严重的身体虚弱,伴随血压下降、寒战,随后出现阵发性多汗症(出汗增多)、晨起嗜睡、频繁头痛(伴有轻度恶心)以及心跳加快。VSD 还可能表现为感觉异常(手指麻木和刺痛)、手臂和腿部肌肉无力以及改变体位时头晕。

在髓鞘病中,最初的症状包括疲劳和头晕加剧、运动协调性受损和步态改变。

虚弱可能伴有多种其他症状,具体取决于潜在疾病、紊乱或状况。伴随虚弱出现的身体症状包括:耳鸣、腹部绞痛、肌肉疼痛、食欲不振、口渴加剧。

严重症状可能预示着危及生命,需要紧急救治,需要特别注意。这些症状包括:剧烈胸痛、腹部、骨盆或腰痛;体温升高(超过38.7°C);大小便失禁;反复呕吐;无法站立;身体一侧突然无力或麻木;剧烈头痛和身体虚弱;视力突然下降;言语不清或吞咽困难;意识改变或昏厥。

診斷 身体虚弱

身体虚弱的诊断不仅应根据患者的主诉和体格检查来做出。

血液检查(血沉、血红蛋白、血糖、免疫系统、甲状腺激素、电解质、胆红素等)和尿液检查有助于明确身体虚弱的原因。可能需要进行脑脊液检查(通过硬膜外穿刺采集样本)和肌肉组织活检。

仪器诊断可能包括:X 射线、超声波、心电图、神经肌电图、神经传导研究、CT 和 MRI(包括脊柱和大脑)、中心静脉压测量(用于心脏病)。

诊断检查可能侧重于心脏、肺和甲状腺。如果存在局部无力区域,则检查将重点关注神经和肌肉。

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鑑別診斷

确定虚弱的病因可能颇具挑战性,因此需要根据其他症状的存在及其解剖位置进行鉴别诊断。额外的实验室检查和神经系统检查有助于确定病因。

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誰聯繫?

治療 身体虚弱

如果出现暂时性生理反应性乏力,以及疾病后出现身体虚弱,医生建议患者保持健康饮食、充足睡眠并服用维生素。孕期虚弱的控制方法也相同。

如果出现贫血(血红蛋白低),则需要服用含铁药物:乳酸铁(每日两次,每次一粒,饭前服用);Feramide、Ferroplex、Sorbifer、Aktiferrin 等 - 剂量相似。

身体虚弱的药物治疗针对的是导致这种疾病的病因——感染性、代谢性、躯体性或神经性疾病,医生会根据具体诊断开出必要的药物。这些药物可以是抗生素、皮质类固醇、细胞抑制剂、抗胆碱酯酶药物或拟肾上腺素能药物。对于遗传性和自身免疫性疾病,可使用药物来减轻症状。

室间隔缺损(VSD)引起的身体虚弱可用五味子、紫锥菊和刺五加提取物的适应原酊剂治疗。建议每日两次服用人参酊剂,每次18-20滴。此酊剂不适用于孕妇和12岁以下患有高血压和凝血功能不良的儿童。该药物可能引起心动过速和头痛。

材料中的更多信息 -提高性能的药物,以及 -低血压怎么办

如果诊断为自身免疫性肌无力,则可使用抗胆碱酯酶药物吡啶斯的明(Kalimin,Mestinon),每日最多三次,每次一片(60毫克)。该药物禁用于胃肠道和泌尿道痉挛、支气管哮喘、甲状腺机能亢进和帕金森病患者。其副作用包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、血压和心率下降,以及多汗和抽搐。

对于由进行性多发性硬化症引起的身体虚弱,可使用β-干扰素、细胞抑制剂(那他珠单抗)和免疫调节剂醋酸格拉替雷(Axoglatiran,Copaxone)。醋酸格拉替雷的剂量为皮下注射20毫升,每日一次。使用该药物可能会伴有心律失常和胸痛、血压升高、头痛、恶心、呕吐、腹泻、发冷和昏厥等副作用。

如果虚弱是由髓鞘病(多发性神经病)引起的,则需开具B族维生素,以及(孕妇和18岁以下患者除外)α-硫辛酸代谢制剂——Octolipen(Thioctacid、Berlition等商品名):每日一次,每次0.3-0.6克,餐前半小时服用。该药物的副作用包括恶心、烧心、腹泻、味觉改变、头晕、出汗。

根据诊断,可采用物理疗法:按摩、电泳、双动力电流、电睡眠、达森瓦尔疗法、水疗(治疗浴、淋浴按摩)、浴疗(硫化氢和硫化物水)。另见——植物性血管性肌张力障碍的物理疗法

顺势疗法建议使用磷酸和磷、钩吻、马钱子、马钱子、乳酸菌叶、洋地黄来治疗身体虚弱。

民间疗法

治疗全身虚弱的传统方法是喝玫瑰果汤、桦树汁,并服用 mumiyo。

Mumiyo 能增强身体活力和免疫力,被认为是对抗体质虚弱的首选药物。只需将一片纯净的 Mumiyo 药片溶于半杯温水中,每日一次(至少服用两个月),餐前 30-40 分钟服用即可。

草药治疗包括每日服用红三叶草花汤剂(每杯开水加一汤匙):每日两次,每次半杯。同样,建议服用柳兰、银杏叶和甘草根的泡茶或茶。

此外,为了补充能量,恢复体力,民间医学建议在饮食中加入鸡蛋、牛奶、蜂蜜、香蕉、时令水果和浆果。鸡蛋富含蛋白质、铁、维生素A、核黄素、泛酸和叶酸(每天吃一个鸡蛋就足够了)。

牛奶被认为是钙和必需B族维生素的良好来源。每当您感到身体虚弱时,可以喝一杯加一茶匙蜂蜜的温牛奶。此外,每天喝一次煮无花果牛奶也很有益(将两三个无花果放入250毫升牛奶中煮几分钟)。

香蕉是果糖和葡萄糖(能量来源)以及钾的极佳来源,有助于将葡萄糖转化为能量。

草莓是健康饮食中的低热量补充,可提供抗氧化维生素 C、铁、锰、碘和纤维。

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預防

有可能预防身体虚弱的发生吗?返回“身体虚弱的原因”部分:看到这份(远非详尽的)原因清单,预防措施的弊端显而易见。诚然,可以预防过度劳累、睡眠不足、部分压力、贫血、感冒和流感……

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預測

在患有一般躯体和神经系统疾病的情况下,没有人会对这种情况的发展做出预测。


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