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人类感染禽流感
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
禽流感是一种急性人畜共患传染病，病原体主要通过粪口途径传播，其特征是明显的热中毒症状、肺部损害并发展为呼吸窘迫综合征，死亡率高。
ICD10代码
J10. 已鉴定病毒导致的流感。
什么原因导致人类感染禽流感？
禽流感是由甲型流感病毒株引起的，这种病毒株通常只感染野生鸟类（有时也感染猪）。最近，人类也发现了此类病毒株的感染。
大多数人类感染是由禽流感病毒株H5N1引起的，但H7N7、H7N3和H9N2也参与其中。在野生动物中，感染无症状，但在野生鸟类中却会导致高死亡率。首例人类感染病例于1997年在香港发现。人类传播是通过受感染的病禽进行的。2003-2004年，亚洲多个地区（H9N2和2005年的H5N1）、加拿大（H7N3）和荷兰（H7N3）均出现了人类感染禽流感病毒株的情况。虽然大多数病例与接触受感染的鸟类有关，但在荷兰和亚洲可能发生了人际传播。
所有流感病毒都具有快速变异的能力，这增加了禽流感病毒在人与人之间传播的可能性。这种变异可能通过直接变异，或与人类毒株在人类或中间宿主体内发生重组而发生。许多专家认为，当病毒获得这些特性时，就会引发大流行。
禽流感的症状有哪些？
禽流感（甲型流感（H5N1））的潜伏期为2-3天，感染者1至7天不等。
H5N1禽流感会引起严重的呼吸道症状。1997年疫情的死亡率为37%，2004年疫情的死亡率接近80%。感染H7毒株最常导致结膜炎，但在荷兰的一次疫情中，数名患者出现了流感样症状，其中一名患者（共83名患者）死亡。
如何诊断禽流感？
在禽流感疫区发现有临床症状的患者时，应考虑患者或受感染鸟类是否感染禽流感病毒。如果患者从禽流感疫区返回，应接受甲型流感病毒的PCR检测。不应尝试进行病毒培养。如果疑似或确诊感染禽流感病毒，应通知美国疾病控制与预防中心。
需要檢查什麼？
需要什麼測試？
禽流感如何治疗？
禽流感可用奥司他韦和扎那韦治疗，剂量以常规为准。2004年的疫情表明，H5N1病毒株对金刚烷胺和金刚乙胺具有耐药性。预防措施是销毁受感染的鸟群。
禽流感的预后如何？
禽流感的预后很差，发病第二周的死亡率高达50%至80%。