L-Flox

L-Flox是一种广谱抗菌药物。该药物的作用旨在破坏细菌的细胞结构、酶——异构酶（影响DNA结构）和DNA旋转酶。

禁止在儿童和青少年时期使用 L-Flox，因为该药物可能会损伤软骨关节。治疗老年人时，必须考虑到肾功能可能受损。使用此药治疗时，应在体温恢复正常后再服用 2-3 天。使用 L-Flox 治疗期间，必须避免阳光直射（光敏性可能导致皮肤损伤）。还要注意患者的病史，因为脑损伤（中风、神经外伤）可能导致抽搐综合征。

服用该药物时，禁止以任何形式饮酒，此外，该药物会极大地影响反应速度，因此，在使用 L-Flox 治疗时，禁止驾驶车辆和其他需要增加注意力和速度的装置。

L-Flox 应按照医生的处方并在其严格监督下服用。

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適應症 L-Flox

L-Flox 用于治疗对药物活性成分敏感的微生物引起的感染。此类疾病包括急性鼻窦炎、中耳炎、鼻窦炎（所有耳鼻喉疾病）、肺炎、支气管炎（上下呼吸道疾病）、前列腺炎、急性期肾盂肾炎（泌尿生殖系统疾病）、软组织和皮肤病变。该药物的活性成分是左氧氟沙星，这是一种对细菌具有杀灭作用并阻止其进一步生长的抗生素。需要注意的是，过量或长期使用 L-Flox 可能会降低其疗效。

發布表單

用于静脉注射的 L-Flox 有特殊的 100 毫升安瓿瓶装，每支安瓿瓶含有 500 毫克主要活性成分。

口服剂型为片剂，外层为淡黄色外壳。每片药片的标准剂量为250或500毫克活性成分。

藥效學

L-Flox的主要活性成分是左氧氟沙星，这是一种属于氟喹诺酮类的合成抗菌药物。该抗菌剂主要作用于DNA旋转酶复合物和异构酶。通常情况下，L-Flox的活性成分与其他类型的抗菌剂之间不存在交叉耐药性。

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藥代動力學

L-Flox具有良好的细胞间液和细胞内液渗透能力，因此给药后可观察到较高的药物浓度。该药物在胃肠道中吸收良好，给药后2-3小时血液中活性物质含量达到最大值。

本品主要经肾脏排泄，87%经尿液排出，因此大量药物在泌尿生殖系统中蓄积。部分药物经胆囊排出。3%-15%的药物随粪便排出。

肝功能受损不需要额外调整药物剂量，这也适用于肌酐清除率降低。

静脉给药与口服给药无明显差异。静脉给药导致药物在支气管粘膜、肺组织的支气管分泌物和尿液中蓄积。活性物质以极小的剂量进入脑脊液。

在肾功能不全的患者中，药物排泄减少，半衰期增加。

年轻人和老年人使用 L-Flox 并没有什么特别的区别，除了与肌酐消除有关的情况。

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劑量和管理

L-Flox的处方剂量通常为每日500毫克。该药物应在餐前服用，疗程通常为两周（不间断）。

静脉注射药物应在开瓶后至少3小时内进行，以防止细菌污染。药物剂量根据患者病情、病情严重程度和微生物种类酌情调整。溶液以滴注方式缓慢给药。每瓶100毫升（含500毫克活性成分）的药物至少需要滴注1小时。静脉注射时，监测患者对药物的反应至关重要；几天后，可以改用相同剂量的口服药物。

严重感染时可增加药物剂量（仅限静脉注射）。肾功能不全患者应减少药物剂量。老年患者（无肾功能障碍）出现肝功能衰竭时，无需调整L-Flox剂量。

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在懷孕期間使用 L-Flox

孕妇和哺乳期妇女严禁使用L-Flox。该领域的研究较少，该药物有可能损害新生婴儿的软骨关节。

如果女性在服用 L-Flox 期间发现自己怀孕了，应立即告知医生。

禁忌

如果患者对左氧氟沙星或其他喹诺酮类药物不耐受，则禁用L-Flox。此外，如果患者曾发生过癫痫发作，则不建议使用该药物。如果患者曾服用喹诺酮类药物后出现副作用，则不建议使用该药物。

L-Flox 不适用于儿童和青少年。

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副作用 L-Flox

服用L-Flox可能会引起恶心、上腹部灼烧感、皮疹、头痛、视力下降、震颤、抽搐和念珠菌病。该药物会影响神经系统，可能导致运动协调性受损。

在极少数情况下，该药物会引起厌食症、低血糖症（尤其是糖尿病患者）。

过敏性休克可能由免疫系统引起，这种反应的频率尚不清楚。

可能出现精神障碍，例如失眠、神经质。极少数情况下，还会出现抑郁、精神错乱、焦虑、幻觉、自毁行为（自杀念头）。

L-福禄考会影响神经系统，导致头晕、头痛和困倦。在极少数情况下，会导致味觉紊乱或丧失、嗅觉受损（甚至完全丧失嗅觉）以及听力损失（耳鸣）。

可能引起心脏疾病：心动过速。该药物也可能引起支气管痉挛，在极少数情况下，还可能引发过敏性肺炎。

可能的消化系统疾病：恶心、腹泻、腹痛、腹胀、便秘。

首次服用后或服用一段时间后，可能会出现药物引起的皮肤粘膜反应。可能会出现肌肉骨骼疾病（肌腱损伤、肌痛等）。在极少数情况下，该药物会引起肌腱断裂，这种反应通常在首次服用后48小时内发生。还可能出现肌肉无力。

L-Flox 可能会增加血清肌酐水平，在极少数情况下，可能会导致肾衰竭。

L-Flox 的其他不良反应可能包括过敏性血管炎、各种协调障碍以及患有此病（一种遗传性肝病）的患者的卟啉症发作。

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過量

L-Flox 过量服用最显著的症状是意识丧失、抽搐和头晕。临床研究表明，药物过量会导致心电图 QT 间期延长（心律失常、胃动过速）。如果发生过量服用，应密切监测患者病情，尤其应监测心脏活动。过量服用应进行对症治疗。目前尚无从体内清除左氧氟沙星的特效解毒剂；腹膜透析或解毒疗法效果不佳。

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與其他藥物的相互作用

当药物 L-Flox 与非甾体抗炎药（茶碱、芬布芬）相互作用时，会观察到癫痫发作减少，而左氧氟沙星的浓度会增加 13%。

西咪替丁和丙磺舒会影响L-Flox活性成分的排泄。西咪替丁会导致肾脏排泄功能下降24%，丙磺舒会导致肾脏排泄功能下降34%。这是因为这两种药物会阻碍左氧氟沙星经肾小管分泌。因此，应谨慎使用左氧氟沙星和影响物质从血液到尿液（肾小管腔）运输的药物，例如丙磺舒或西咪替丁，尤其对于肾功能不全的患者。

碳酸钙、地高辛、格列本脲和雷尼替丁与左氧氟沙星同时服用不会产生临床显著影响。

L-Flox 影响环孢素从体内的消除，半衰期延长 33%。

与维生素K拮抗剂（华法林等）同时服用本品可能会引发出血或增加凝血功能。因此，同时服用维生素K拮抗剂和L-Flox的患者需要监测凝血指标。

服用增加 QT 间期的药物（IA、III 类药物、大环内酯类、三环类抗抑郁药）的患者应谨慎使用 L-Flox。

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儲存條件

L-Flox 应储存在室温（最高 25 摄氏度）下，避免阳光直射和潮湿。请将药物放在儿童接触不到的地方。切勿冷冻。

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保質期

只要满足所有储存条件，L-Phlox 可以储存两年。