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Rh 免疫球蛋白

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

抗Rh免疫球蛋白是一种蛋白质物质,广泛应用于医学的各个领域。其主要用途是预防Rh血型冲突(用于妇产科、移植科、血液科和组织移植)。据统计,该药物的主要应用领域是妇科。

抗恒河猴免疫球蛋白:优点和缺点

该活性物质具有免疫刺激作用,可抵消Rh因子。它是一种天然来源的生物活性成分。关于抗Rh免疫球蛋白的适用性存在诸多争议。一些人支持使用,另一些人则反对。但无论如何,有大量信息表明其有效性。

令人信服地证实,该药物的主要作用是稳定生化过程,并防止不同Rh因子血型之间的凝集反应。众所周知,Rh因子是一种蛋白质,存在于Rh阳性人群的血液中,而Rh阴性人群的血液中则不存在。如果在输血过程中将Rh因子阴性的血液输入Rh因子阳性的血液,就会发生凝集反应,导致红细胞粘连、破坏,最终导致血液完全凝固,形成血栓,最终导致患者死亡。器官移植也会出现类似的情况。

预防移植组织排斥、流产、自然流产,显著增加死产、流产、孕产妇死亡率和产后并发症的数量。男女之间Rh因子的差异可能导致无法受孕。

由于抗恒河猴免疫球蛋白能够阻止细胞凝集反应,并起到预防同种免疫的作用,因此在治疗过程中几乎不可能反对使用。然而,只有在彻底检查后才能建议开具此药,因为错误使用也可能导致严重后果,甚至死亡。因此,了解接受治疗者的血型至关重要。这些信息需要反复核对。[ 1 ]

ATC分類

J06BB01 Anti-D(rh) immunoglobulin

有效成分

Иммуноглобулин человека антирезус Rho(D)

藥理學組

Иммуноглобулины

藥理學作用

Иммуномодулирующие препараты

適應症 抗恒河猴免疫球蛋白

必须牢记,该药物极其危险,需要采取严肃认真的态度并进行初步研究。如果使用不当,可能会致命,因此可以说,在这种情况下,不容有任何差错。该药物应严格由专科医生开具,并且必须有充分的理由。[ 2 ]

任何形式的 Rh 血型冲突都是使用抗 Rh 免疫球蛋白的直接依据。使用抗 Rh 免疫球蛋白的指征是母亲为 Rh 阴性,但对孩子的 Rh 因子致敏,而孩子为 Rh 阳性。在这种情况下,任何与孩子血液进入母体相关的情况都需要立即注射免疫球蛋白。通常在实际或可能接触后三天内进行。通常在分娩后进行,或在分娩前几天出于预防目的进行,以及在任何可能使胎儿血液与母体血液接触的操作前后进行,例如,进行活检、流产和堕胎、羊膜穿刺术和其他类似操作,以及受伤时。这还包括生物材料移植、输血和红细胞群输注的情况。[ 3 ]

發布表單

药物为液体,透明无色。深色液体表明药物受到污染。在日光下,液体可能呈乳白色,表面略有光泽。通常,一个安瓿瓶含有1毫升液体,足够一次用量。安瓿瓶采用纸盒包装(每盒10支安瓿瓶)。包装盒内还配有一把安瓿瓶刀。使用前请摇匀安瓿瓶,因为溶液容易形成沉淀。

该药物有多种商业名称,但唯一可能的活性成分是人免疫球蛋白,其作用于恒河猴受体。在制药行业,市面上有以下药物:camrow、hyperrow、immuno kedrion、resonativ,以及抗恒河猴免疫球蛋白。所有药物的药理特性相同,活性成分也相同。

  • 卡姆罗

以色列制造。与纯国产产品类似。每支安瓿瓶含单剂量。

  • 超行

该成分含有人免疫球蛋白。需要注意的是,免疫球蛋白不会穿透胎盘屏障,因此不会对胎儿造成损害。它仅能降低致敏性并破坏母体血液中的Rh因子,而不会破坏胎儿血液中的Rh因子。

  • 免疫球蛋白

用于制备悬浮液的粉末。Immunoro kedrion产于意大利。

  • 共振

Resonativ 在瑞典生产,有 150 mcg 和 300 mcg 两种剂量的安瓿瓶装。

  • 抗恒河猴免疫球蛋白D

它会破坏Rh因子的基本生化特性和活性水平,并降低人体对该因子的敏感性(致敏性)。免疫球蛋白会导致人体对该物质的敏感性急剧降低,从而导致无法产生抗体。抗Rh免疫球蛋白D由国内制造商生产,并用于医学的诸多领域。

藥效學

谈到药效学,值得注意的是,该物质本身属于蛋白质成分(免疫球蛋白)组,对分子和细胞成分以及代谢机制具有纠正作用。

如果个体血液成分受到侵害,它可以纠正病情;如果免疫功能下降,它可以刺激免疫活性;如果在免疫功能亢进和紧张的背景下出现自身免疫攻击倾向,它可以起到正常化(抑制)作用。但该药物的主要作用是防止恒河猴冲突。

藥代動力學

在分析药代动力学特征时,值得注意的是它具有高度的免疫学活性。

药物在血液中循环相当长的时间,至少3-4周,从而提供保护作用。

劑量和管理

副作用、对身体的伤害和损害很少见,主要是由于用药不当以及强烈的过敏反应倾向。例如,有些人,尤其是那些容易发生速发型超敏反应的人,可能会出现血管性水肿、过敏性休克或哮喘发作。但这种情况很少发生。

  • 抗恒河猴免疫球蛋白的给药时机

建议的给药时间是Rh因子进入血液后的前三天。事实上,越早用药,越容易预防后果。

  • 抗恒河猴免疫球蛋白注射在哪里?

建议肌肉注射。具体注射部位由医生决定。最佳注射部位是臀肌外上象限。他们也可以注射到大腿前侧(股肌)和肩部(二头肌)。

  • 抗恒河猴免疫球蛋白后的抗体

针对这种蛋白质成分,人体会产生抗体。但加入抗恒河猴免疫球蛋白后,这些抗体会被中和,从而降低人体的致敏性。

  • 抗恒河猴免疫球蛋白抗体滴度

已知抗恒河猴免疫球蛋白抗体滴度有两种:1500 单位和 3000 单位,分别对应 150 微克和 300 微克的剂量。这是单次给药的剂量。药物在 24 小时后在血液中达到最大浓度,并持续在血液中循环 4-5 周,保护身体免受破坏性影响。

儿童申请

儿童溶血性疾病的治疗需要使用免疫特异性免疫球蛋白(G群免疫球蛋白)。该药物的显著特点是其主要作用机制旨在刺激造血功能,增强免疫系统,降低机体致敏性,提供抗病毒、抗菌和抗毒性保护。需要注意的是,根据儿童身体的需要,可以使用各种药物:抗葡萄球菌药物、抗疱疹药物、抗巨细胞病毒药物。

在懷孕期間使用 抗恒河猴免疫球蛋白

如果孕妇体内形成了针对Rh因子的抗体,这些抗体首先会中和进入孕妇血液的Rh因子,然后会攻击胎儿本身,因为胎儿会合成对孕妇生命有害的物质。如果不进行治疗,母婴通常会出现各种并发症,甚至死亡。

  • 出生后抗恒河猴免疫球蛋白

医生会在婴儿出生后几天内开具处方,并至少连续注射三天。这有助于母亲的身体吸收一种物质,降低其对婴儿红细胞成分的活性。从而预防Rh血型冲突。

  • 流产后抗恒河猴免疫球蛋白

注射时间应尽量缩短。即使出现极小的不良反应,也应立即注射。建议在各种需要将Rh因子引入体内的情况下(例如移植期间、红细胞输注期间)进行注射。

禁忌

禁止给新生儿注射该药物。禁止用于已生育妇女以及对Rh因子致敏(即血液中存在该药物抗体)的生育妇女。

副作用 抗恒河猴免疫球蛋白

该药物对Rh阳性患者有害。副作用与Rh因子的破坏和抗体的失活有关。当然,这对于根据该指标呈阳性的人来说是危险的。值得注意的是,它无疑会给Rh阴性患者带来益处。但并不排除头痛、轻度恶心、消化不良、动作协调性受损以及轻度头痛等症状。

過量

实践中尚未发现过量用药的案例。但理论依据表明,过量用药可能导致免疫系统过度刺激,引发自身免疫攻击。

與其他藥物的相互作用

不发生反应(天然物质、蛋白质来源)。

抗恒河猴免疫球蛋白和酒精

通常,它在敏感人群体内不会发生相互作用,也不会发生化学反应。理论上,这让我们可以假设它可以与酒精结合。但实践表明,最好不要这样做。

事实上,免疫球蛋白是一种抗体,而所有抗体都被认为是酶。它们在体内合成,任何物质都能对它们产生抑制和刺激作用。酒精也不例外。酒精会刺激体内的乙醇脱氢酶,而乙醇脱氢酶会分解酒精及其分解产物。因此,酒精能够刺激酶的活性。由于免疫球蛋白与乙醇脱氢酶以及其他酶发生交叉反应,可能会发生反应。过度和缓慢的活性都会对健康、酶活性、血液成分和特性产生负面影响。值得注意的是,这会扰乱所有生化过程,并导致激素水平和免疫状态紊乱。这种情况不仅不利于病情恢复正常,还会加重病情。

儲存條件

药物应严格按照储存条件储存。建议冷藏,温度不超过10-12摄氏度,不低于2摄氏度。运输时也应保持相同温度。请储存在原包装中。注射前,将药物从冰箱中取出,在室温下放置1.5-2小时,使药物略微升温。请勿将药物置于阳光直射处或靠近中央供暖电池或加热器的地方。

保質期

未开封的药物保质期为2-3年。开封后的药物不能保存,需立即丢弃(一瓶药物仅供一次注射)。

类似物

所有以人抗恒河猴免疫球蛋白D为活性成分的药物制剂均可视为类似物。例如,国产制剂的名称可能与此类似。此外,还有国外类似物,例如:hyperrow、camrow、immuno kedrion、resonativ 等。

评论

分析一下评论,就会发现好评居多。负面评论仅出现过两次,且与药物使用不当及个人不耐受有关。第一次出现荨麻疹过敏症状,叮咬处局部温度升高(用药不当或混悬液制备错误)。

在第二个病例中,女孩出现了对免疫球蛋白(immunoro kedrion)药物的不耐受症状。她抱怨头痛、头晕、恶心、呕吐和腹胀。这可能是由于该药物含有其他成分,尤其是辅助药物。在这种情况下,她用纯正的国产抗恒河猴免疫球蛋白代替了该药物,病情恢复正常。除此之外,评价是积极的:该药物有效消除并预防了Rh血症冲突。该药物的一个特点是起效迅速,只需一次给药。它在血液中停留的时间长达5周,为身体提供可靠的保护。


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為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "Rh 免疫球蛋白",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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