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甲狀腺功能減退症:信息概述

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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組織和器官中甲狀腺激素水平不足引起的這樣一種病理狀態像甲狀腺功能減退症的發展 - 一種疾病,首先由高爾在1873年描述的術語“粘液性水腫”擁有VM部落(1878年),是皮膚和粘膜的腫脹皮下組織。傳統上,它被用來表徵最嚴重的甲狀腺功能減退症,伴有一種普遍的粘液性水腫。

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甲狀腺功能減退症的病因和發病機制

在絕大多數情況下(90-95%)的疾病是由在最甲狀腺病理過程引起的,降低生產激素(原發性甲狀腺功能減退)的電平的。的垂體或下丘腦促甲狀腺激素釋放因子(tireoliberina)的監管和刺激作用違反會導致繼發性甲減,頻率顯著遜色於初級。外圍甲減很大程度上未解決的問題,發生或者由於在外圍甲狀腺激素的代謝的違反,特別是T同樣形成4不是T 3和不活動的,倒T 3,或通過減少核受體的器官和組織,以甲狀腺的靈敏度激素。

甲狀腺功能減退的原因和發病機制

甲狀腺功能減退症的症狀

原發性甲狀腺功能減退主要以其“特發性”形式表現,在40-60歲的女性中更常見。近幾十年來,包括甲狀腺功能減退症在內的所有自身免疫性疾病都有所增加。在這方面,年齡範圍顯著擴大(這種疾病在兒童,青少年和老年人中都有觀察到),並且性開始消退。在老年患者的診斷和治療計劃收購甲狀腺功能減退症,其中大量的一般非特異性症狀可能被錯誤地歸因於自然年齡退化或器官病理方面特別重要的意義。

症狀表現甲狀腺功能減退症是非常多態,患者並處很多投訴:嗜睡,呆滯,乏力,白天睡覺,晚上,記憶減退,皮膚乾燥性能下降,嗜睡,面部和四肢,脆弱性和指甲條紋,脫髮的腫脹,增加體重,感覺異常,往往重或月經稀少,閉經偶爾。許多人說,持續背痛,但這種症狀消失為有效甲狀腺治療的結果,並沒有引起醫生的注意,通常被認為是骨軟骨病的表現。

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甲狀腺功能減退症的診斷和鑑別診斷

診斷表示甲狀腺功能減退的形式,尤其是在接受甲狀腺手術放射性碘治療,以確定自身免疫性疾病的患者,不會引起特別的困難。難以識別輕度稀疏,總是不典型的臨床症狀,尤其是老年患者,在這裡很容易懷疑心臟衰竭,腎臟疾病,和其他人在年輕和中年婦女多位在“特發性”水腫綜合徵觀察甲狀腺功能減退的症狀相似的。

原發性甲狀腺功能減退症的診斷由許多診斷性實驗室檢查確定。甲狀腺故障,其特徵在於通過還原在碘的血液水平結合於蛋白質- SBY,butanolekstragiruemogo碘和吸收的程度131甲狀腺1,主要是24-72 H(以施用劑量的25-50%的速率)。

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治療甲狀腺功能減退症

治療所有形式的甲狀腺功能減退症的主要方法是用甲狀腺藥物進行替代治療。TSH製劑具有過敏性質,並且不被用作二級(垂體)甲狀腺功能減退症的補救措施。最近出現在鼻內(400-800-1000毫克)或靜脈內(200-400毫克),TRH給藥的有效性為25-30天的患者繼發性甲減誘導內源性缺陷刺激和生物活性較低的TTG的分泌。

最常見的國內tireoidin製備從在丸劑的形式牛的乾燥甲狀腺在0.1或0.05,所述量和在thyroidin iodothyronines的比率在所述藥物的不同批次變化相當大而獲得。約0.1g甲狀腺素含有8-10μgT 3和30-40μgT 4。藥物組成不穩定時,難以使用和評估其有效性,特別是在治療的第一階段,需要確切的最低劑量時。由於其對胃腸道粘膜的吸收不良,藥物的功效降低,並且有時完全消除。

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