喉肉瘤

喉肉瘤在耳鼻喉科临床实践中非常罕见。据德国耳鼻喉肿瘤学家O. Matsker称，截至1958年，全球媒体仅报道了约250例该病病例，因此，法国耳鼻喉肿瘤学家M. Leroux-Robert和F. Petit所说的喉肉瘤在所有喉部恶性肿瘤中仅占0.5%的说法似乎被严重高估了。罗马尼亚作家N. Kostinescu（1954年）写道，在他主管的诊所，15年间（截至1964年）仅登记了一例喉肉瘤病例。

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喉肉瘤的病因是什么？

与喉癌不同，喉癌绝大多数发生在40岁以上的人群中，且主要发生在男性，而喉肉瘤则好发于20岁以下的人群，甚至儿童，男女发病率相同，最常位于声带，其形态为带蒂的息肉状结构。其次是会厌、声门下腔、喉室和杓状软骨。喉肉瘤可为原发性或继发性，可从邻近的解剖结构（舌、咽、气管、甲状腺）扩散。

喉肉瘤的病理解剖

组织学上可确诊梭形细胞纤维肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤、粘液肉瘤、淋巴肉瘤、网状肉瘤和黑色素肉瘤。已有肉瘤合并喉癌的病例报道。

喉肉瘤的症状

喉肉瘤的症状与喉癌相同，但肉瘤发展更快、侵袭性更强，且易于早期转移，淋巴肉瘤、网状肉瘤和血管肉瘤尤其如此。纤维肉瘤发展较慢，临床表现与声带多发性肌瘤相似，但纤维肉瘤在侵袭周围组织后进展迅速，数月内即可达到无法手术的阶段，并广泛转移到颈部、纵隔和内脏淋巴结。

喉肉瘤的诊断

喉肉瘤的诊断主要依据活检和组织学检查。

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喉肉瘤的治疗

喉肉瘤的治疗是手术，采用与喉癌相同的技术，结合后续的放射治疗。

喉肉瘤的预后如何？

喉肉瘤的预后不尽相同，主要取决于疾病的分期，其次取决于所采用的治疗方法，因为在晚期病例中，即使采用最彻底的手术治疗，然后进行放疗和化疗，绝大多数病例仍会出现复发。