宫颈囊肿

宫颈囊肿是指腺组织导管堵塞，更确切的说法是滞留囊肿或纳博特囊肿（纳博特腺囊肿）。囊性形成是由于分泌液逆向流出受阻，而分泌液逆向流出又是由两种上皮组织（圆柱形和扁平形）的移位引起的。

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原因 宫颈囊肿

囊肿的形成是由于宫颈炎症、宫颈管炎症（例如宫颈内膜炎）以及多种病因不明的原因。宫内节育器、难产、人工流产以及刮取物等诊断性检查也可能损伤宫颈的脆弱部位。囊肿内充满粘液分泌物，会逐渐增大，但通常情况下不会对女性造成困扰，只能在常规检查（例如妇科诊疗椅上的肉眼检查、超声检查和阴道镜检查）中发现。这些囊性病变几乎不会发展成肿瘤，也不会恶性转化。然而，有害细菌和其他微生物通常会在囊性病变的腔内持续存在并繁殖，从而引发伴随或原发性炎症疾病的复发。阴道炎、输卵管炎、宫颈炎或子宫内膜炎的治疗往往需要数年时间，尽管所有看似正确的处方都无效，却仍未达到预期效果。如果发现宫颈囊肿，应进行充分治疗，反复发作的炎症通常会逐渐消退。此外，慢性炎症会导致持续不孕或流产。较大的囊肿会显著改变宫颈管的大小，挤压宫颈管，从而导致胎儿排斥，造成机械性和创伤性损伤。当然，不孕症不能完全归咎于纳布西亚囊肿，它们也对不孕症的病理学影响很大。单个小囊肿通常不会对生殖功能造成显著影响，很少会干扰妊娠和分娩。即使在孕期超声检查中发现囊肿，也不会影响胎儿的发育，但分娩后（35-40天，恶露停止后）应进行切除。此外，如果诊断为较小且单个的宫颈囊肿，则不是使用避孕环或宫内节育器等避孕措施的禁忌症。

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症狀 宫颈囊肿

宫颈囊肿通常是完全无症状的，只有当女性就阴道感染问题咨询妇科医生或进行常规预防性检查时才会被诊断出来。

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形式

宫颈囊肿分为以下几种类型：

• 单个囊性形成。
• 多种形成，包括纳博提卵子 - 纳博提囊肿。

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診斷 宫颈囊肿

检查可能包括以下步骤：

• 涂片检查尿道分泌物的微生物群落。
• 对阴道和宫颈粘液进行微生物涂片检查。
• 宫颈和宫颈管上皮的细胞学和组织学。
• 使用聚合酶链式反应（PCR）方法检测衣原体、滴虫病和其他感染的可能病原体。
• 分析血液测试——免疫酶分析、激素平衡测试。
• 超声波扫描。
• 阴道镜检查。

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治療 宫颈囊肿

宫颈囊肿或纳布西亚腺囊性病变通常采用微创方法治疗，肉眼可见的无脓性小囊性病变通常采用射频、激光或冷冻疗法治疗。如果诊断为较大或多个囊性病变，则需进行囊肿穿刺引流。该手术几乎每天都可进行，但月经期间除外。如果细菌培养结果显示存在可导致感染的有害微生物（衣原体、支原体、念珠菌、细丝菌——一种厌氧“链”菌），则需要进行额外的药物抗菌治疗。

激光疗法比烧灼疗法疼痛更大，但它近年来被认为是最有效的治疗方法，因为它不仅可以消除肿瘤，还可以烧灼出血血管，去除炎症损伤的组织。激光疗法适用于育有子女的女性，而冷冻疗法适用于未产妇。

此外，作为一种有效的治疗方法，无线电波疗法也越来越被广泛使用，这种方法可以蒸发（汽化）一个额外的通道，类似于堵塞的排泄管。该过程使用超高声波振动（波法），因此绝对无痛且安全。通过形成的侧支通道，囊性结构的内容物被清空，并将囊性结构腔壁粘合在一起。恢复和愈合过程不超过三天，伴随症状可能是少量阴道分泌物，2-3天后会消失。冲洗、阴道栓剂和物理疗法可作为辅助方法，提供抗菌治疗。在整个治疗过程中，应采取避孕措施，以排除性伴侣感染复发的可能性。在下次月经周期开始和结束后，如果计划的检查结果正常，则可能受孕并正常妊娠。治疗期间无需特别限制饮食和体力活动，但需尽量减少日光照射，避免紫外线照射，包括日光浴室。宫颈囊肿的预防可通过定期检查和有效治疗生殖器部位炎症性疾病来实现。