Glycyram

甘草酸，又称甘草酸铵，是甘草酸的衍生物，甘草酸是甘草根（光果甘草）的活性成分。该化合物具有显著的抗炎和抗过敏作用，类似于皮质类固醇。甘草酸及其衍生物因其药理特性而被广泛应用于医学。

甘草酸铵可用于治疗炎症性皮肤病以及其他与炎症和过敏相关的疾病。它还可用作药物佐剂，改善药物口感，并可能用于治疗某些病毒感染。

最近的研究表明，以超可变形脂质体形式施用的甘草酸铵可有效减少健康志愿者的皮肤炎症，使其成为局部递送抗炎药物的潜在载体（Barone 等人，2020 年）。

適應症 Glycyram

1. 各种病因的咳嗽，包括与急性呼吸道病毒感染和流感相关的咳嗽。
2. 上呼吸道疾病，如支气管炎、气管炎、喉炎。
3. 感冒或过敏性鼻炎伴随的鼻塞。
4. 急性、慢性鼻窦炎的预防和治疗。
5. 各种原因的鼻炎，包括过敏性鼻炎和血管运动性鼻炎。
6. 吸烟者和职业风险人群的鼻炎。

發布表單

甘草酸铵 (Glycyram) 通常有几种形式，包括片剂、糖浆和注射液。

藥效學

1. 抗炎作用：

   • 甘草酸铵通过抑制负责形成炎症细胞因子（例如白细胞介素-1和白细胞介素-6）的酶的活性以及抑制磷脂酶A2的活性，导致前列腺素E2的形成减少，从而具有抗炎作用。
   • 这些机制可能会减轻炎症和相关症状，如疼痛、肿胀和发红。

2. 抗病毒作用：

   • 甘草酸铵还具有抗病毒活性。它通过影响病毒周期的各个阶段（包括进入细胞、复制和病毒颗粒的组装），帮助抑制病毒复制，包括疱疹病毒。

3. 抗溃疡作用：

   • 甘草酸铵还具有抗溃疡作用，因为它能刺激粘液分泌并对胃粘膜有保护作用。

4. 免疫调节作用：

   • 一些研究表明，甘草酸铵可以调节免疫系统，增强其防御功能和抗炎反应。

藥代動力學

1. 吸收：甘草酸铵口服后，可部分从胃肠道吸收，但相当一部分药物通常仍残留在胃肠道，并对呼吸道粘膜产生局部作用。
2. 代谢：甘草酸铵可在肝脏中代谢，形成活性代谢物。但大部分药物不被代谢，以原形排出体外。
3. 排泄：甘草酸铵主要通过肾脏以代谢物的形式而不是原型从体内排泄。
4. 血峰浓度和作用持续时间：由于甘草酸铵以糖浆或锭剂的形式局部应用，其血峰浓度和作用持续时间通常不被考虑，因为其作用是针对呼吸道粘膜的。
5. 与其他药物的相互作用：关于甘草酸铵与其他药物相互作用的信息有限。然而，甘草酸铵与其他药物存在相互作用的可能性，尤其是在同时使用几种药物时。
6. 副作用：使用甘草酸铵时，可能会出现各种副作用，例如高血压，液体和钠潴留，低钾血症，肾上腺皮质功能抑制等。

劑量和管理

1. 药片：

   • 甘氨酸片剂通常口服，即通过嘴服用。
   • 通常在饭后服用。
   • 剂量通常取决于病情严重程度和医生的建议。通常，成人每次100-200毫克，每日3-4次。

2. 糖浆：

   • 甘氨酸糖浆也可口服，通常在饭后服用。
   • 对于成年人，通常建议每天服用 5-10 毫升糖浆，每天 3-4 次。

3. 注射解决方案：

   • 当口服给药无法进行或无效时，可使用注射剂来治疗急性病症。
   • 注射的剂量通常由医生根据患者的情况决定。

在懷孕期間使用 Glycyram

妊娠期间使用甘草酸铵（Glycyram）可能对胎儿造成风险。一项大鼠研究显示，甘草酸铵可增加胚胎致死率和胎儿外部出血。此外，在最高剂量下，轻微骨骼畸形（尤其是胸椎畸形）的发生率也增加，肾脏异位的发生率也显著增加（Mantovani等人，1988年）。

这些结果表明甘草酸铵可能存在胚胎毒性，尤其是在高剂量时，因此在怀孕期间使用时应考虑到这一点。考虑到潜在的风险，在开始使用该物质之前，有必要咨询医生。

禁忌

1. 过敏症：已知对甘草酸铵或该药物的其他成分过敏的人不应使用 Glycyram。
2. 高血压：已知甘草酸铵中所含的甘草酸能增加体内糖皮质激素的水平，从而导致体内钠和水的滞留，引起血压升高。因此，高血压患者禁用甘草酸。
3. 心脏病：对于患有严重心脏病（如心力衰竭、心律失常或既往心肌梗塞）的患者，可能禁用 Glycyram，因为有使这些病情恶化的风险。
4. 肾脏疾病：对于严重肾功能不全的患者，由于代谢物的积累和肾功能的恶化，甘氨酸的使用可能会受到限制。
5. 怀孕和哺乳：关于在怀孕和哺乳期间使用 Glyciram 的安全性的数据有限，因此在此期间使用 Glyciram 应仅在医生的建议下进行。
6. 儿科人群：Glycyram 对儿童的安全性和有效性可能尚未完全了解，因此在儿童中使用时可能需要咨询医生。
7. 急性肝病：由于存在肝功能恶化的风险，急性肝病患者可能禁用甘氨酸。

副作用 Glycyram

1. 味觉的变化。
2. 呕吐和恶心。
3. 上腹部腹胀和不适。
4. 皮疹、瘙痒和荨麻疹等过敏反应。
5. 压力增加。
6. 粘液分泌增加。
7. 头痛。
8. 罕见的是，血液中的钾含量可能会升高。

過量

1. 高血压和水肿：甘草酸铵可能引起液体和钠潴留，进而导致血压升高和水肿。
2. 低钾血症：长期服用甘草酸铵会造成钾丢失和低钾血症，从而导致肌肉无力、心律失常和其他症状。
3. 高钠血症：过量服用可能导致血液中钠含量升高，从而引发头痛、癫痫、失眠等各种疾病。
4. 中毒和醉酒：如果服用过量，可能会发生中毒和醉酒，表现为恶心、呕吐、腹痛、头晕、嗜睡等症状。

與其他藥物的相互作用

1. 增加副作用风险的药物：

   • 可能导致液体和钠潴留或增加钾血症的药物（例如利尿剂）与甘草酸铵同时使用时可能会增加这些副作用。

2. 影响电解质平衡的药物：

   • 可以增加或降低体内钾含量的药物（例如抗心律失常药物）可能会与甘草酸铵相互作用，可能导致电解质失衡。

3. 影响中枢神经系统的药物：

   • 引起中枢神经系统抑制的药物（例如，催眠药，镇痛药）可能会增强甘草酸铵的镇静作用，从而导致嗜睡感增加和反应时间减少。

4. 影响肾脏和肝功能的药物：

   • 对肾脏或肝脏功能有负面影响的药物可能会与甘草酸铵发生相互作用，因为其代谢和排泄很大程度上依赖于这些器官。

5. 抗凝剂和影响血液凝固的药物：

   • 甘草酸铵与抗凝剂或影响血液凝固的药物同时使用可能会增加出血的风险。

6. 增加胃肠道pH值的药物：

   • 服用抗酸剂或增加胃肠道 pH 值的药物可能会降低甘草酸铵的吸收。