肝纤维腺癌：病因、症状、诊断和治疗

纤维板层肝癌发生在儿童和年轻人（5-35岁）中，无论性别如何。

该病的早期症状包括右季肋部可触及肿瘤，有时伴有疼痛。肿瘤发展与性激素摄入无关。肝脏无肝硬化改变。

组织学上，可见大型多边形、浓染嗜酸性肿瘤细胞簇集，其间散在成熟纤维组织条带。细胞质内可见苍白色包涵体（细胞内纤维蛋白原沉积）。有时无纤维基质。

电子显微镜检查显示细胞质内线粒体簇集，以及厚而致密的平行胶原带。肿瘤细胞被归类为癌细胞。肝细胞中发现过量含铜蛋白质，推测由肿瘤细胞产生。

血清甲胎蛋白水平正常。由于假性甲状旁腺功能亢进症，血清钙水平可能升高。维生素B12结合蛋白和神经降压素水平也可能升高。

超声检查可见高回声均匀灶。CT扫描显示纤维板层癌呈低密度结构；增强扫描时肿瘤信号强度显著增强。可能可见钙化。

在T1加权MRI中，来自肿瘤和未改变的肝组织的信号具有相同的强度；在T2加权图像中，来自肿瘤的信号强度降低。

纤维板层癌的预后优于其他形式的肝癌（预期寿命 32-62 个月），尽管肿瘤可以转移到区域淋巴结。

治疗包括肝切除或肝移植。

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