外用肝素软膏

肝素软膏是一种复方制剂，主要成分包括三种：抗凝剂肝素，以及辅助成分烟酸苄酯（血管扩张剂）和苯佐卡因（镇痛剂）。每种成分都有各自的作用，但合用时互为补充。该软膏属于局部（外用）直接抗凝剂。

肝素具有抗水肿作用，可防止血栓形成；烟酸苄酯可促进血管扩张；苯佐卡因可有效缓解疼痛，改善病情。该药膏已被证明可有效治疗痔疮、浅静脉炎和血栓性静脉炎。它有助于缓解肿胀，消除血肿和瘀伤，有助于治疗瘀伤和损伤。肝素软膏的应用范围非常广泛，这已得到医疗实践的证实。一些女性已经体验过该药膏的有益效果，并试图去除皱纹。但是，由于该药膏的一些禁忌症和副作用，说明书中已明确说明，因此严禁自行使用。该药物需在医生诊断后并在其严格监督下使用。

许多医生认为，由于其他类似药物的出现，肝素软膏在道德上已过时。尽管如此，这种软膏在医学上仍然很受欢迎，并被许多患者成功使用。如果疗效较弱，就会被更有效的药物取代。

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適應症 肝素软膏

肝素软膏最初用于治疗浅静脉炎和血栓性静脉炎。此类病症通常发生在输液和注射（静脉内和皮下注射各种药物）的背景下，静脉机械损伤可能导致血肿。

肝素软膏的适应症与消除瘀伤和肿胀，治疗静脉曲张以及治疗该疾病引起的并发症有关。

含肝素的软膏已被证明在治疗痔疮方面具有高效性，包括痔静脉血栓形成（包括产后妇女的痔疮炎症）、淋巴管炎、腿部营养性溃疡、家庭挫伤以及肌肉、关节和肌腱的运动损伤。此外，肝素软膏还可用于治疗浅表性乳腺炎、象皮肿、皮下和广泛性血肿以及局部浸润。

肝素软膏对伴有瘀伤的炎症皮肤的疗效已得到患者反馈的证实。患者指出，使用本产品后，出血消退速度更快，疼痛感也减轻了。这得益于该软膏的复杂功效：抗凝、抗炎、局部麻醉和抗血栓。

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發布表單

具有显着抗凝和抗血栓作用的肝素软膏在医疗实践中用作外用皮肤的手段，最常用于四肢血栓性静脉炎，痔静脉水肿和血栓形成，以及未以破坏皮肤完整性为特征的瘀伤和损伤。

与许多其他药膏一样，该药物的释放形式是方便的紧凑型铝管，装在纸板包装中。药膏有几种不同的容量选择——10、20、25、30 和 50 克，您可以根据病情和病情严重程度购买所需剂量的药膏。在我们的药店，您最常找到的是肝素软膏，由制药公司“Nizhpharm”以 10 克和 25 克的管装生产。白色包装包含一管药膏以及药物使用说明。

肝素软膏的药品说明书显示，每100克产品含有肝素钠10000单位、苯甲酸（烟酸苄酯）0.8毫克、苯佐卡因（麻醉剂）40毫克。辅料为蒸馏甘油、医用凡士林，以及桃油、化妆品硬脂精等成分。

藥效學

肝素软膏涂抹在发炎的皮肤上后能迅速被吸收，并在短时间内发挥明显的抗凝作用，且具有复杂的抗凝作用。

药效动力学，即肝素软膏对人体的作用机制和药理作用如下。产品中的成分经皮肤吸收，释放出肝素钠。该物质可减少血小板的聚集（粘连），并阻断凝血酶的合成。此外，肝素有助于增强血液的纤溶（修复）特性，并抑制透明质酸酶的作用。

烟酸苄酯能扩张表皮小血管。通过这一作用，肝素钠被主动吸收到受损组织中。

苯佐卡因软膏具有麻醉作用，可减轻疼痛，并消除瘀伤、损伤或肿胀带来的不适。肝素软膏与苯佐卡因合用，具有抗炎、消肿和抗血栓的功效。

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藥代動力學

肝素软膏外观呈白色，略带黄色，质地类似果冻，无明显气味。该药不仅可以消炎，还可以防止血液凝结，缓解疼痛。该软膏能迅速被皮肤吸收，并促进其成分的有效发挥。

药代动力学作为药理学的一个分支，对药物在体内的存在动态以及在组织中的分布、转化和排泄进行评估。

涂抹软膏后约3小时，可观察到肝素在血浆中的峰值浓度（Cmax）。需要注意的是，由于肝素分子量较大，难以穿透胎盘壁，并且几乎不会随母乳排出。因此，孕妇和哺乳期妇女出现静脉炎或痔疮时，可以使用肝素软膏，但必须由主治医生开具。活性物质在血浆中的半衰期为30至60分钟。需要强调的是，肝素不可用于治疗化脓性伤口。

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劑量和管理

肝素软膏仅供局部外用。使用前，必须阅读该药物的说明书，其中明确指出该产品禁止用于开放性伤口、皮肤受损（伤口）和化脓性病变的部位。

肝素软膏的使用方法和剂量也包含在药品说明书中。每天至少2-3次，薄薄地涂抹于患处，连续使用3-7天（有时更长，最长可达14天），直至炎症症状消失。事先将少量软膏涂抹于患处，然后小心地揉搓。

治疗痔疮时，建议将药膏涂抹在棉球上，然后塞入肛门。您也可以使用棉布绷带或垫子，将其固定在患处。肝素软膏的具体剂量和疗程由主治医生决定。尽管肝素软膏在药店有售，但不可自行用药。务必与医生就药物使用和治疗方案达成一致。

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在懷孕期間使用 肝素软膏

肝素软膏作为一种药物制剂，在医学领域有着广泛的应用，其作用机制是减少血液凝固，预防血栓形成。其活性成分肝素属于直接抗凝剂，能够降低血细胞聚集的趋势，从而预防血栓形成。

妊娠期使用肝素软膏会导致各种损伤和病变引起的静脉炎症或闭塞，并伴有出血。软膏治疗应遵医嘱，主要用于血栓症、血栓性静脉炎以及痔疮，因为痔疮会导致痔静脉血栓形成。软膏薄薄地涂抹在皮肤上，每天最多3次，化脓性伤口除外。疗程约为2周。对于孕妇痔疮，应每天使用浸有肝素软膏的卫生棉条。这种治疗持续2周，直至症状消失。

孕妇禁用肝素软膏，因为孕妇对所含成分高度敏感，且血管病变部位出现溃疡和组织坏死。此外，还需注意血小板减少导致凝血功能降低的情况，在这种情况下严禁使用肝素软膏。肝素软膏的副作用通常表现为皮肤过敏反应。

禁忌

肝素软膏存在一些禁忌症，在处方治疗时必须考虑这些禁忌症。首先，这涉及开放性、化脓性或出血性伤口，以及血栓性静脉炎区域的坏死性溃疡。在这种情况下，严禁使用肝素软膏。由于肝素的作用旨在抑制血栓形成，因此如果血小板数量减少且存在凝血过程障碍，则不可接受使用该软膏。

使用肝素软膏的其他禁忌症：

• 童年;
• 对药物成分过敏;
• 出血素质；
• 血友病;
• 血小板减少症；
• 血小板减少性紫癜；
• 有出血的遗传倾向；
• 深静脉血栓形成;
• 怀孕和哺乳期（某些情况除外）。

需要注意的是，肝素是强致敏物质，因此使用该药膏可能会引起过敏反应，并伴有不适的瘙痒和灼烧感。为了避免此类副作用，应先在皮肤上涂抹少量药膏，并观察身体对药物的反应。

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副作用 肝素软膏

肝素软膏通常对身体耐受性良好，不会引起任何严重问题或不适症状。然而，在使用该药物前，应考虑一些副作用。

肝素软膏的副作用可能与身体的正常反应有关，表现为涂抹部位轻微的烧灼感、肿胀或瘙痒。大多数情况下，这些副作用会很快消失，因此患者无需再次担心。

肝素软膏的成分之一苯佐卡因可能引起过敏反应。因此，患有静脉曲张且对局部麻醉药过敏的患者禁用该软膏。

如果副作用（瘙痒、皮疹、肿胀）较为严重且持续时间较长，医生会开具其他疗效更温和的药物。需要注意的是，由于肝素软膏的吸收率较低，因此不宜过量服用。

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過量

肝素软膏应遵医嘱，按剂量使用。这一点非常重要，因为自行用药和过量使用软膏可能会引起不适，在某些情况下甚至会导致严重的并发症。

肝素软膏过量使用（包括违反药物剂量）可能导致出血。最常见的原因是患者对肝素过敏，肝素是一种强效抗凝剂，可能引起内出血。在这种情况下，需要进行紧急救治，然后由医生决定是否继续治疗或停止治疗。在严重的情况下，手术是不可避免的。

自行用药会直接导致违反治疗方案和剂量错误，从而引发肝素软膏使用不当的问题，主要表现为过敏反应。患者可能会出现皮疹、剧烈瘙痒和灼烧感。此外，涂抹大量软膏还可能导致皮肤充血（血流量增加）。

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與其他藥物的相互作用

肝素软膏可以与其他抗凝药物同时使用。在这种情况下，严格遵循主治医生的指示并准确服用规定的剂量非常重要，以避免病情恶化（肌肉出血）并引发更严重的后果。

肝素软膏与其他药物（尤其是非甾体类抗炎药、抗血小板药物和非甾体抗炎药）的相互作用会增强其疗效。相反，抗组胺药、四环素类、氢化可的松、水杨酸类药物和尼古丁会显著削弱其疗效。

该疗法辅以适度的体育活动，以及使用弹性绷带和压力袜。肝素的抗凝作用在与甲状腺素、洋地黄制剂和麦角生物碱相互作用时会降低。治疗期间不建议饮酒。无论如何，在开始治疗前，务必告知医生您正在服用的其他药物，以避免可能出现的并发症。医生会开具最佳治疗方案，并就肝素软膏的使用及其与其他药物的配伍问题提供建议。

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儲存條件

肝素软膏应像其他软膏一样，储存在干燥、阴凉、防晒的地方，温度不超过15-20摄氏度。这些是该药物的主要要求，已在药品说明书中说明。不遵守储存规定会导致软膏的物理化学性质发生变化。

首先，必须注意储存条件，以免肝素软膏变质。原则上，建议所有软膏均存放在制造商的原包装中。这将确保其在规定的保质期内保持稳定性和有效作用。温度、光照、湿度——在家中储存肝素软膏时，所有这些因素都必须考虑在内。

使用药膏后，必须拧紧瓶盖。务必确保产品不会落入儿童手中。因此，建议将所有药物存放在封闭的橱柜顶层。乳剂基质的药膏稳定性较差，而类脂和矿物基质的药膏则稳定性较高。

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保質期

肝素软膏的保质期为3年，药品说明书中会注明。超过保质期后，必须丢弃软膏。过期的药物不能使用，因为其特性会受到影响，在某些情况下可能会导致不可预见的后果。对于使用软膏的患者，可能会出现过敏反应。

任何软膏都必须严格遵守有效期和储存条件。例如，温度波动、光照和潮湿都会对软膏的质量产生不利影响。乳剂软膏在低温或高温下容易分层。悬浮液软膏或以凝胶基质制备的软膏会迅速干燥。过期的软膏会降低药效，并增加微生物污染。

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