耳后淋巴结发炎

我们的淋巴系统是免疫系统的一部分，是人体的保护屏障。淋巴结及其特殊细胞——巨噬细胞——的直接职责是充当生物过滤器，吸收并消灭微生物、细菌和毒素。因此，通常情况下，一旦身体某个部位出现显著的感染源，耳后、颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结就会发炎，具体取决于感染的部位。

人体的淋巴系统的重要性丝毫不逊于循环系统。淋巴运输许多有用的物质和酶，同时也清除进入体内的中和细菌。

淋巴系统（包括淋巴管、淋巴结、脾脏、胸腺、扁桃体和腺样体）负责血液净化和淋巴细胞的生成。而淋巴细胞又能产生抗体来抵抗各种感染。

耳后淋巴结发炎的原因

要了解耳后淋巴结发炎的原因，我们需要回顾一些解剖学和生理学知识……人体中有近六百个淋巴结，大小从0.5毫米到50毫米不等，呈圆形、椭圆形或豆形。它们通常成群分布，每个器官的淋巴都会汇聚到特定的（区域性）淋巴结。

耳后淋巴结（腮腺）聚集在耳后静脉附近。正常情况下，腮腺组织质地柔软，触诊不易察觉。但当耳后淋巴结发炎时，其体积会增大，密度也会增大，触诊时也更加清晰。

在大多数情况下，耳后淋巴结发炎是靠近该淋巴结的器官疾病的表现。首先，耳朵里有各种炎症过程：

• 中耳炎，
• 耳咽管炎，
• 听觉神经发炎，
• 外耳道疖

接下来是口腔和喉咙：

• 龋齿，
• 通量，
• 扁桃体炎，
• 咽炎，
• 唾液腺或扁桃体发炎。

耳后淋巴结发炎的原因通常是感冒和急性呼吸道病毒感染，并伴有严重的流鼻涕。

此外，这种炎症可能是传染病的症状 -腮腺炎或风疹。

如果淋巴结肿大不伴有疼痛和化脓，且其原因在于上述疾病之一，并且经过治疗后一切恢复正常，医生就会将其诊断为局部淋巴结肿大，即人体淋巴系统对特定疾病感染的反应。

但如果感染侵入淋巴结，导致淋巴结出现严重炎症，不仅伴有肿胀，还伴有疼痛感，则为淋巴结炎。淋巴结本身发炎，是由来自其他炎症灶的感染细胞侵袭淋巴结而引起的。此时，可观察到体温升高，淋巴结区域出现化脓。

耳后淋巴结发炎的症状

耳后淋巴结发炎的主要症状是淋巴结肿大，触诊时疼痛，并放射至耳部和下颌下区域。淋巴结上方皮肤常出现红肿。

但当淋巴结炎发展到化脓期时，患者不仅会抱怨耳后出现疼痛的“肿块”，还会感到全身不适、头痛、体温升高（从低热到+38°C）、食欲下降和睡眠质量下降。在某些情况下，淋巴结区域会出现脓疱性皮疹。

当化脓性病变影响到淋巴结时，可能会出现相当剧烈且几乎持续性的刺痛或搏动性疼痛。出现耳后淋巴结发炎的此类症状，应立即就医。

据医生介绍，头部任何炎症都可能危及生命。需要注意的是，延误治疗化脓性淋巴结炎可能会导致全身血液中毒（败血症），或者“充其量”会导致腺脓肿，即化脓性淋巴结突破，脓液渗入周围组织。

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耳后淋巴结炎症的诊断

如前所述，耳后（以及颈部）淋巴结可能因上呼吸道急性病毒感染和耳鼻喉器官炎症而增大。因此，疾病的既往史（疾病发展、既往病史等信息）非常重要。

淋巴结肿大可能很小，只有豌豆大小，也可能大到核桃。无论如何，在诊断耳后淋巴结炎症时，医生都会仔细检查发炎的淋巴结并进行触诊。触诊不仅能了解肿大的程度，还能了解患者的疼痛程度。

在这种情况下，需要检查枕部和颈部淋巴结以及其他附近的腺体：唾液腺、扁桃体、泪腺和甲状腺。在许多耳后淋巴结发炎病例中，病史和检查数据足以确定诊断并制定治疗方案。

在这种情况下，治疗导致淋巴结肿大的潜在疾病可以使淋巴结大小恢复正常。但如果医生开的抗菌药物没有带来积极效果，并且耳后淋巴结的炎症没有消退，反而增大到3-4厘米，变硬，并且周围组织也参与了炎症过程，则需要进行血液检查。然后，根据血沉和白细胞含量来确定炎症过程的规模和强度。

如果检查结果不理想，主治医生会建议进行X光、超声波检查或断层扫描（CT）。事实上，耳后淋巴结炎症可能是淋巴结原发性恶性肿瘤（淋巴瘤）或淋巴结转移的症状。因此，不排除需要进行活检。

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耳后淋巴结炎症的治疗

当耳后淋巴结因感冒、流感、中耳炎等引起发炎时，“去因除因”，即治疗原发感染源，淋巴结也会恢复正常。

需要注意的是，为了减轻疼痛并消除耳后淋巴结炎症的其他症状，任何情况下都不应使用热疗。为了不损害您的健康并避免病情加重，您应该联系专家，以便做出正确的诊断并开出合适的治疗方案。

治疗急性耳后淋巴结炎症时，可使用广谱抗生素、磺胺类药物、抗组胺药和全身滋补品。为缓解疼痛，可使用麻醉药和止痛药。也可配合物理疗法来消肿。

对于合并蜂窝织炎或坏死性的急性化脓性淋巴结炎的治疗，也需要使用抗生素，打开脓肿，然后用药物治疗炎症。