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健康

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Chesotka

 
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最近審查:17.10.2021
 
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Sc瘡 - 用蜱蜱 感染皮膚Sc瘡引起手指,手腕,腰部和生殖器之間的嚴重瘙癢,紅斑丘疹和皮下通道。“sc瘡”的診斷是在檢查過程中根據刮擦的結果進行的。在治療局部藥物時使用或很少規定口服伊維菌素。

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流行病學

過去二十年來,世界sc瘡的發病率顯著增加。據統計,sc瘡發病總體結構中的sc瘡為3.6-12.3%。

感染sc瘡發生從一個病人到一個健康的人,並在50% - 與性接觸。也可以間接轉移癢蟎(借助病人的物品,常用的床上用品,毛巾,兒童玩具,書寫材料)。

由於蟎蟲在環境中的活力較弱,因此很少觀察到間接傳播sc瘡蜱的途徑。室溫22°C,濕度35%的癢蟎使用壽命不超過4天。在60°C的溫度下,寄生蟲在1小時內死亡,在沸騰和溫度低於0°C時即刻死亡。棲息在主人外面的癢蟎的有利環境是房塵,天然織物和木質表面。寄生蟲卵對殺蟎劑更具抗性

在違反衛生條件的情況下,在淋浴,桑拿房,浴室,酒店房間,火車車廂中可能出現sc蟎感染。

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原因 疥瘡

Sc瘡(sc瘡)是由癢蟎Sarcoptes scabiei引起的。蜱的生命週期由兩個階段組成:生殖階段和變態階段。蜱的繁殖週期如下:卵形,橢圓形的卵被癢運動的女性沉積,其中一段時間後幼蟲孵化。Sc瘡可持續約1.5個月,並成為進一步感染的來源。變態期從幼蟲出現開始,穿過過程進入皮膚並在蛻皮後轉化為質子,然後進入電話,變成成人。Scabby蟎的龜甲形狀為0.35x0.25 mm。

男性sc瘡蟎的大小比女性小得多。女性在兩條前腿的幫助下沿著皮膚移動,其上是吸盤。在蟎的角質層通過其前腿對的大量下頜和終端小刺穿刺入。雌性在表皮的顆粒層上進食,但同時在角質層中移動。產卵會在連續形成的通道中發生。

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致病菌

發病

皮內通道中寄生蟲留下的排泄物引起過敏反應。如果在免疫系統中發生侵犯,該過程的普遍化隨著挪威sc瘡的發展而發生。

免疫假說的支持者將免疫生物學過程與發病率的多年波動聯繫起來。在sc瘡流行期間,對人群有過敏反應,對病原體有一定程度的抵抗力,主要是在年輕人身上。關於性濫交對sc瘡發病率的影響有一個意見,這是建立sc瘡發病率與性傳播疾病之間的聯繫的基礎上產生的

當sc瘡明確表達季節性發病動態時。秋季和冬季記錄的病人最多,夏季最少。

Sc瘡發病率的增加也有助於醫療服務工作中的缺陷:診斷錯誤,主動檢測指標低,調查參與不完整,治療感染源和接觸病人的人數不足。

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症狀 疥瘡

Sc瘡的主要症狀是劇烈的瘙癢,通常在夜間會惡化,但時間不是決定性因素。

你有什麼煩惱?

形式

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古典sc瘡

首先,紅斑丘疹形成於指間褶皺,肘部和腕部的褶皺,腋下,腰部或臀部。也許蔓延到身體的任何部分,除了成年人的臉。這種疾病的特徵是存在小的波浪形過程,從幾毫米到1厘米長的鱗狀線。一個微小的,黑色的丘疹 - 一個蜱 - 往往可以在一端看到。

經典sc瘡的症狀可能並不典型。在黑人和黑人中,sc瘡可表現為肉芽腫性結節。嬰兒可能有手掌,腳底,面部和頭部受傷,以及耳廓。在免疫力低的患者中,皮膚可以剝離而不伴有瘙癢(特別是在成人的手掌和腳底以及兒童的頭皮上)。

Sc瘡的潛伏期持續8至12天。癢的第一和主要症狀是皮膚,其中在夜間增加的瘙癢。皮膚上有成對的發癢的丘疹。瘙癢的強度與在皮膚上和致敏其運動期間增加對生物體的蟎和個體特徵量疾病的持續時間和相關的(神經刺激水平蟎增加寄生蟲和在囓行程其廢舊產品(糞便秘密輸卵管腺體秘密分泌))。

Sc瘡沿皮膚的分佈取決於表皮的恢復速率,皮膚的結構和熱狀態。手部,手腕和腳部的皮膚具有降低的溫度,表皮的角質層的最大厚度和最小的頭髮覆蓋。在這些地方的厚厚的角質層允許癢蟎的幼蟲從卵孵出並且不會被角質皮鱗剝落。疾病的高度以皮疹的多態性為特徵:從引入寄生蟲的部位發生的毛囊性發作到結皮和糜爛。

Sc瘡的診斷標準是存在瘙癢,丘疹和囊泡。sc瘡的典型定位是手和肘部,胃,臀部,乳腺,臀部的區域。通常會有擦除形式的sc瘡,通常被診斷為過敏性皮膚病。

其他皮疹也可能與sc瘡有關,例如糜爛,出血性結皮,脫屑,紅斑浸潤性斑點。當附著細菌感染時,出現膿皰和膿性結皮。在20%的病例中,觀察到Ardy-Gorchakov的症狀:肘關節伸肌表面有點膿腫。

有可能區分幾種不同形式的sc瘡:結節性(postskabznaya皮膚淋巴瘤),兒童sc瘡,挪威sc瘡,假性囊腫。

生命第一個月兒童sc瘡的特徵是寄生蟲病變的程度:梳子和血腥皮膚水泡位於背部,臀部和臉部的皮膚上。它經常與膿皮病和敗血症直至死亡並發。在學童中,sc瘡常常掩蓋在兒童瘙癢症,濕疹和膿皮病的跡象之下。

Sc瘡的診斷基於典型症狀,流行病學數據,實驗室檢查結果。

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非典型的sc瘡臨床形式

沒有中風的Sc瘡是該疾病的開始形式,或發生在遵守身體衛生規則的人身上。假設在與sc瘡患者接觸的人的疾病的早期階段不存在瘙癢移動,並且通過幼蟲感染來解釋。在這種情況下,sc瘡還有其他症狀特徵:瘙癢,傍晚加劇,典型局部部位出現丘疹和囊泡。

近年來,非典型形式的情況下ctertyh疥瘡 - 疥瘡所謂的“乾淨”的人,其中有四肢,沒有癢移動的軀幹和屈肌表面上的丘疹和水皰的形式零星爆發。

非典型的形式還包括挪威科學家丹尼爾森在100年前首先描述的挪威(囊性)sc瘡,他在麻風病患者中觀察到這種sc瘡。發生身體反應性下降。它的特點是皮膚有輕微的滲透,並有一層厚達3厘米厚的灰色灰色結痂,在某些情況下,它們呈皮角狀。在一些患者中,皮質層抓住皮膚的相當大的區域,類似於堅實的角質甲殼。

通常挪威的sc瘡伴隨著患者體溫的升高,而這種疾病在整個疾病中都保持不變。

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Sc瘡無法識別

無法識別的Sc瘡(隱匿性)在局部應用皮質類固醇的背景下發展。類固醇減少炎症並抑制瘙癢,同時為蟎蟲繁殖創造有利條件,導致大量移動和增加疾病的傳染性。Sc瘡失去其特定的症狀,採取丘疹 - 鱗狀,丘疹 - 囊泡,有時甚至角質性質,並成為抵抗,矛盾地,皮質類固醇。

結節性sc瘡

結節性sc瘡(post-scabiosis lymphoplasia)是在對疾病進行全面治療後發生的,並以癢結節的形式呈現。由於在梳理或吸吮腐爛產物時會引起皮膚刺激,所以建議由引入癢蟎引起肉芽腫性皮膚反應。有報導稱結節性sc瘡的免疫變應性起源,有利於組織學證據表明。

臨床上,該疾病表現為圓形密集結節直至豆角,紫紺粉紅色或棕紅色,表面光滑。元素的本土化主要集中在身體的閉合部位。該課程是良性的,但持久(從幾個月到幾年)。有可能在相同的地方自發消退結節成分並再次出現。

常規局部和抗恥辱治療無效。我們建議使用抗組胺藥,presocil,外用類固醇軟膏進行封閉性敷料。隨著長期持續性結節使用液氮,透熱凝血,激光治療,水蛭。

Psevdochesotka

假毛癬是一種發癢的皮膚病,發生在感染動物癢蟎時。人類感染最常見的原因是狗的sc瘡,很少有其他動物:豬,馬,兔,綿羊,山羊,狐狸。

偽狂犬病的潛伏期很短,幾個小時。患者因嚴重瘙癢而感到困擾。蜱不會滲入表皮,也不會形成動作。皮疹是不對稱的,局部在與病畜接觸的部位。皮疹呈現為蕁麻疹和prurigopodobnyh丘疹,丘疹,具有明顯炎性成分的水皰。從人到人,疾病不傳播,因此,聯繫人不應該得到治療。實驗室診斷很困難:只檢測到女性,未成熟階段不存在。

挪威sc瘡

挪威的sc瘡是挪威麻風病患者調查中首次發現的一種疾病。挪威sc瘡的病原體是一種常見的sc瘡蟎。挪威sc瘡具有以下特點:

  • 罕見疾病登記;
  • 一個特殊的患者隊伍:唐氏病,老年癡呆症,幼稚症,虛弱症,免疫缺陷狀態;
  • 診斷困難:通常從病變發作時起數月甚至數年,直至確診; 這是因為在疾病過程中的瘙癢往往是不存在,並且病變影響面部,頭皮,指甲在結殼和過度角化的形式,類似其他疾病 - 銀屑病,毛囊角化病,毛髮,組織細胞增多症;
  • 研究較差的發病機制; 主要作用是免疫缺陷; 有一個關於生物體對維生素A攝入減少相關的角化過度病變發展的遺傳傾向的假說。

這種形式的sc瘡的主要臨床症狀:大塊結皮,sc瘡,多形性疹(丘疹,囊泡,膿皰,鱗屑,結皮)和紅皮病。最喜愛的結皮定位 - 上肢和下肢(肘,膝,手掌,鞋底),臀部,面部,耳朵,頭皮。地殼表面粗糙,覆蓋著類似盧比的裂縫或疣狀生長物。具有塊狀表面的灰黃色指甲容易粉碎,邊緣被吃掉。表現出掌蹠角化過度。淋巴結增加。有時候挪威的sc瘡會伴隨著體溫的升高,而這在整個疾病過程中都會持續。由於大量蟎蟲,該病的特徵在於高度傳染性:每1cm 2患者皮膚多達200個。

並發症和後果

Sc瘡最常見的並發症是膿皮病和皮炎,濕疹和蕁麻疹較少見。這是sc瘡患者極為罕見的指甲板損傷,主要是嬰兒。

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診斷 疥瘡

診斷是在體檢期間確定的,並通過顯微鏡檢查期間蜱,雞蛋或糞便的存在證實。為了刮去受損的皮膚,應用甘油或礦物油(以防止蟎蟲和物質的擴散),然後用解剖刀刮掉。材料被放置在一張幻燈片上,並蓋上蓋玻片。

Specific瘡的特定實驗室診斷方法是從瘙癢末期用針頭拍攝的蜱的顯微鏡檢查。也可以進行鹼性製劑:用10%鹼溶液處理皮膚,隨後檢查浸軟的表皮的刮擦。

診斷sc瘡包括檢查材料(用尖銳的勺子刮後用水皰)是否存在癢蟎。在顯微鏡下,他們的雞蛋和糞便被發現。只有30%的病例可以找到蟎或卵,因此通常根據病人的投訴和臨床情況進行診斷。

實驗室診斷sc瘡

實驗室診斷sc瘡的幾種方法是已知的。其中最古老的是用針頭提取蜱的方法。然而,現在更常使用用尖銳的勺子刮取丘疹或囊泡的方法。1984年 - J9S5年。開發了一種使用40%乳酸水溶液快速診斷sc瘡的新方法並將其引入實際中。該方法基於乳酸快速增亮製劑中表皮和蜱的能力。

該酸不結晶,不刺激皮膚和井之前刮鬆開表皮的角質層,防止刮和化膿性並發症的發展過程中的材料的溢出。向癢元素(中風,丘疹,囊泡,koichku idr。)施用40%的乳酸。5分鐘後,用尖銳的眼屎將鬆散的表皮刮下,直到毛細血管出現。將材料轉移到一滴乳酸中的載玻片上,蓋上蓋玻片並顯微鏡。還有表皮的患部和角質層刮技術的薄切片,的方法,而不是40%乳酸,20%的NaOH等體積與甘油的混合物中的溶液在哪裡。

並發症可掩蓋sc瘡的臨床表現,導致診斷錯誤。更常見的是皮炎(簡單或過敏),膿皮病,少見 - 微生物濕疹和結節性淋巴瘤。

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診斷sc瘡的標準

Sc瘡的診斷建立在以下基礎上:

  • 臨床資料(夜間瘙癢,典型皮疹特徵);
  • 流行病學信息(接觸者檢查和sc瘡臨床體徵的檢測,患者在ep瘡中的停留等信息);
  • 實驗室診斷(檢測皮疹中元素碎屑中的蜱和雞蛋)。

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需要檢查什麼?

鑑別診斷

鑑別診斷應與伴有瘙癢,結節性瘙癢症,微生物濕疹的疾病一起進行,其中瘙癢在白天引起干擾,而不是在傍晚和傍晚,如在sc瘡中。

通過在典型的瘙癢中風位置(丘疹囊泡)中確定正確的診斷,可以檢測到疾病的病原體 - 瘙癢。

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誰聯繫?

治療 疥瘡

由於流行病學原因,患者住院。不需要特殊的製度和飲食。

疥瘡治療是應用裝置上的角質層疥蟎和它們的幼蟲寄生蟲不利影響,而不會導致不希望的效果(一般毒性,皮膚的局部刺激 - 或簡單的過敏性)。

目前已經使用了許多已知用於此目的的製劑(含硫和含硫化合物,苯甲酸芐酯,擬除蟲菊酯等)。無論選擇何種藥物及其使用方法,為了成功治療sc瘡患者,都必須遵守一些一般規則:

  • 治療抗劃傷藥物的所有皮膚(除了頭皮),而不僅僅是受影響的地區;
  • 在晚上進行治療,這是由於夜間病原體的活動所致;
  • 嚴格遵循推薦的治療方法;
  • 治療前後立即清洗;
  • 治療前後更換床單。

近年來,由於高效低毒,苯甲酸芐酯(芐基苯甲酸酯)已變得普遍。該製劑是以官方乳液軟膏(20%軟膏,30g)的形式製備的,該軟膏連續10分鐘內摩擦皮膚10分鐘。兒童使用10%軟膏。

每次治療後,患者更換床單和床單,洗滌後的髒衣物經過熱處理。第二天(或第四天)重複摩擦。這是有道理的,因為卵孵化兩天內孵化的孵化瘙癢幼蟲更容易受到抗變異療法的影響。治療結束後3天,建議患者洗滌並重複更換衣服。有必要對外部衣服和室內裝潢室內裝潢進行消毒。

從含有硫製劑,最經常使用的硫酸軟膏和MP法Demjanovich(兒童6-10%20%)(包括所有皮膚60%的硫代硫酸鈉溶液的順序處理 - 200 mL和6%的鹽酸 - 200毫升)。

高效且安全的是現代sc瘡,如Spregal(esdepalletrin氣霧劑與瓶中的胡椒基丁醚,法國SCAT)以及林丹。在沒有初步清洗的傍晚,患者用距離表面20-30厘米的Spragal噴霧劑噴灑所有皮膚(頭部和麵部除外),不留下身體任何部位未處理的部位。12小時後,用肥皂徹底清洗。通常單次應用該藥物就足夠了。對於相當長的疾病,皮膚被治療兩次(每天一次)。不良反應(刺痛皮膚和刺激喉部)很少見。一個氣球足以處理2-3名患者。也許斯普雷加對兒童的待遇。

林丹是一種有機氯殺蟲劑(γ-六氯環己烷)。效率高,無色無味。在整個皮膚從脖子到腳趾的整個皮膚連續三天傍晚擦1%乳膏(乳液)。治療前和治療後12-24小時內每天,您必須採取溫暖的淋浴或沐浴。懷孕婦女和林丹兒童不推薦。

治療sc瘡的目的是在殺蟎藥物的幫助下摧毀病原體。理想的阻垢劑應該:

  • 對蜱及其幼蟲具有同樣有效的作用;
  • 即使在常規應用的情況下也有最小的致敏和刺激性副作用;
  • 在穿透皮膚的情況下迅速從身體排出,即抗結核劑的一般毒性應該可以忽略不計;
  • 使用簡單,使用方式應清楚表明;
  • 從化妝品的角度來說足夠令人愉快:不要有氣味,不要破壞衣服。

為治療sc瘡,提供了各種藥物:硫酸軟膏,Wilkinson軟膏,Helmerich軟膏; Flemings流體,Moore,Ehlers; 米蓮醬; creolin,lysol的溶液; 純焦油,乙二醇,苯甲醚等。長期以來,還使用了非藥用產品,例如煤油,汽油,馬祖特,汽油,原油,粉煤灰等。自1938年以來,它由於藥物如苯甲酸芐酯(1936),D。T.(1946),克羅他米通(1949),林丹(1959),spregal(1984)的開口打開的序列在疥瘡的治療的新時代。然而,目前還沒有一種統一的治療sc瘡治療方法。還應該指出的是,在大部分銷售的藥物中,藥物的劑量遠遠大於治療需求。同時,有必要觀察一些治療sc瘡患者的一般規則:

  • 應該治療身體的整個表面,而不僅僅是受影響的部位; 準備工作應使用薄而均勻的層; 應特別注意處理手,腳,叉指空間,腋下,陰囊和會陰;
  • 避免接觸眼睛和粘膜;
  • 用量不宜過大; 同時,其他當地補救辦法不應該用於防划傷準備;
  • 對於有並發症的晚期sc瘡,皮損應首先治療; 對於繼發感染的治療,使用防腐劑和一般治療方法,用於治療局部作用的皮炎和濕疹軟化藥物;
  • 在挪威sc瘡的情況下,有必要在角質層分離劑的幫助下預先清潔覆蓋有皮膚的皮膚區域,並立即隔離患者。含硫的製劑長期用於治療sc瘡(Helmerich軟膏,米蓮膏,硫酸軟膏)。硫軟膏最常使用(成人33%,兒童10-15%)。開始治療前,患者用溫水和肥皂清洗。每天將軟膏擦入整個皮膚5-7天。6-8天后,患者用肥皂清洗並更換內衣和床單。對於兒童,在治療的第1天和第4天建議使用15%的硫酸軟膏。硫酸軟膏應用的缺點:治療持續時間長,難聞的氣味,皮炎頻發,衣物污染。

Demjanovich方法

Demjanovich方法基於在硫代硫酸鈉和鹽酸相互作用時釋放的硫和亞硫酸酐的殺蟎作用。處理包括將60%亞硫酸氫鈉溶液(1號溶液)和6%鹽酸溶液(2號溶液)依次擦入皮膚。對於兒童,使用較低的濃度 - 分別為40%和4%。連二亞硫酸溶液使用前略有回暖,並揉入按照一定的順序皮膚:從雙手的皮膚開始,然後擦到左,右上肢,然後 - 在軀幹皮膚(胸,腹,背,臀區,外陰部),最後,在下肢的皮膚到腳和腳掌的腳趾。每個區域的摩擦持續2分鐘,整個程序至少需要10分鐘。當在皮膚上乾燥10分鐘時出現大量硫代硫酸鹽晶體。休息10分鐘後,開始摩擦6%的鹽酸,按每個區域1分鐘的同樣順序進行3次,中斷5分鐘進行乾燥。在乾燥,摩擦患者穿上乾淨的衣服皮膚乾淨3天,手卻每次洗滌後再次擦解決方案後結束。3天后,患者洗熱水並再次換衣服。方法的缺點:勞動強度大,經常復發,需要反复循環治療。

波格丹諾維奇的方法

Bogdanovich的方法是基於使用多硫化物搽劑(成人10%濃度,兒童5%)。搽劑活性成分是多硫化鈉,為此採取600ml水加入200克氫氧化鈉(“純”的資格),並立即200克粉末硫(“硫華”資格“清潔”)中,然後用玻璃棒攪拌的製備。成分比例為3:1:1(水:NaOH:硫),溶液中多硫化物的含量為27%。當儲存在密封容器中時,多硫化物溶液可使用長達1年。基礎搽劑是皂凝膠,其製備需要50磨碎的皂(優選“嬰兒”)的,在1升的水中,直到完全溶解預熱,然後在開放的培養皿在室溫下冷卻。搽劑所需濃度的製備如下:向100毫升5%的皂凝膠的溶液中加入10毫升(對於10%)或5毫升(5%)多硫化鈉的溶液和2mL的向日葵油。治療方法:將搽劑在皮膚的整個表面上摩擦10-15分鐘。第二天和第四天重複摩擦。在每次洗手後,額外處理刷子。在第一次和第三次摩擦之前(第1天和第4天)和最後第三次摩擦之後2天(即第六天)沐浴。在第一次摩擦後和最後一次摩擦後第二天(第六天)更換亞麻布。對於常見和復雜的疾病形式,建議每天(每天一次)擦藥4-5天。該方法的缺點:硫化氫有難聞的氣味,有時會出現皮炎。

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苯甲酸芐酯

苯甲酸芐酯以20%水 - 肥皂懸浮液的形式使用,3歲以下兒童 - 10%懸浮液。懸浮液可以治療整個皮膚(頭部除外),以及3歲以下的兒童 - 和臉部皮膚。應該按照一定順序進行摩擦:首先同時摩擦雙手皮膚,然後進入左右上肢,然後進入軀乾皮膚,最後進入下肢皮膚。提出了一種治療患有苯甲酸芐酯的患者的方法的改進:僅在治療的第1天和第4天將20%水 - 肥皂乳液擦拭一次。更換床單和床單要進行兩次:第一次和第二次擦拭準備之後。患者在接下來的3天內不洗手,但在手中,每次洗滌後藥物都會反复擦拭。3天后,患者用熱水清洗並再次換衣服。用嬰兒代替揉搓用這些溶液潤濕皮膚表面,3-4天后重複治療過程。藥物的缺點:皮炎的發展,對中樞神經系統的影響,有一些急性中毒的情況。

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林丹

林丹 - 藥物以1%乳膏,乳液,洗髮水,粉末,軟膏的形式使用。林丹或γ-苯六氯丙烷是一種有機氯殺蟲劑,是六氯環己烷的異構體。藥物應用6-24小時,然後洗掉。有必要嚴格遵守以下規定:不建議使用林丹治療嬰兒,兒童和孕婦; 該藥應在寒冷乾燥的皮膚上以單劑量施用; 藥物濃度應低於1%。藥物的缺點:接觸性濕疹; 當攝入時,對神經系統和血液有毒; 穿透新生兒的皮膚; 與麻醉劑存在有關的局部和全身反應。

克羅米通

克羅他米通 - 含有10%11-乙基-O-巴豆酰甾醇的乳膏,作為不引起不良反應的抗結痂和止癢藥物是有效的。它被成功地用於治療新生兒和兒童。在24小時的間隔洗滌兩次或在12小時內洗滌四次,持續2天后施用克羅他米通。

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噻菌靈

基於噻苯達唑的藥物最初成功用於口服,劑量為每天25mg / kg體重,持續10天。但是,由於對消化道的不利影響,其使用目前受到限制。隨後的研究涉及以5%乳膏劑的形式每天2次外用5天的噻菌靈,以及10%懸浮液每天2次,連續5天。沒有觀察到不利的臨床或生物學效應。

Esdepalletrin

Esdepalletrin - 這種合成除蟲菊酯被用作Spregal氣霧劑的有效開始。除了面部和頭皮之外,該製劑還可以治療整個皮膚,從上到下沿著軀幹噴灑,然後覆蓋手臂和腿部。12小時後,建議用肥皂徹底清洗。通常,只有一個處理週期就足夠了。瘙癢等症狀可觀察7-8天。如果在此期間後症狀仍然存在,則重複治療。

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«Spregalь»

氣霧劑意味著“Spregal”可用於治療孕婦,哺乳期婦女,新生兒的sc瘡。

氯菊酯

氯菊酯用作5%軟膏(或乳膏)。治療方法:軟膏從頭部到腳部小心擦入整個身體。8-14個小時後,淋浴被採取。通常,一次性使用該藥物是有效的。

伊維菌素

伊維菌素口服一次,劑量為20μg/ kg患者體重。伊維菌素(伊維菌素)是有效和安全的。該藥也是每天局部使用一次,但在50%的病例中,有必要在5天后重複治療。

群生

二乙基卡馬嗪用於僅口服治療sc瘡。該藥每天3次,每次100mg,共7天。缺乏藥物:臨床療效低(50%)。

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治療sc瘡和蝨子的選擇

藥物

說明

評論

Chesotka

氯菊酯5%(60克),霜

在全身塗抹,8-14小時後洗掉

一線藥物會引起燒灼感和瘙癢

林丹1%(60毫升),乳液

它適用於全身,成人在8-12小時後洗掉,小孩在6小時後洗掉

它不適用於2歲以下的兒童,孕婦和哺乳期婦女,伴有廣泛皮炎,由於可能的神經毒性導致皮膚疾病。在一周內重複申請

伊維菌素

口服200mg / kg,7-10天后重複

作為滲透素的補充補充。用於流行病。在任命老年患者肝臟,腎臟和心髒病時,您應該小心。可導致心動過速。不建議在懷孕和哺乳期間給女性開處方。沒有證明15公斤以下或5歲以下兒童使用的安全性

克羅他米通10%,霜或乳液

沐浴後全身塗抹,24小時第二次,48小時後沖洗

重複7-10天

硫黃軟膏6%

它在睡覺前適用於全身3天

非常有效和安全

蝨病

頭蝨

Malation 5%

適用於乾燥的頭髮和頭皮,8-12小時後洗掉

檢測活n時有必要重複使用。令人不愉快的氣味

氯菊酯

適用於耳後和頸部洗過的潮濕頭髮,10分鐘後沖洗乾淨

如果檢測到活蝨,則需要在7天后重新應用

  梳出 應該用於任何治療  

林丹1%洗髮水或乳液

沖洗4-5分鐘,用頻繁的牙齒梳理梳子或在12小時後塗抹洗液和沖洗

有必要在一周內重複。通常沒有觀察到毒性,但不應在懷孕和哺乳期間使用,2歲以下的兒童。如果你失去了睫毛,不要使用

伊維菌素

劑量與sc瘡一樣

有效穩定流動

嬰兒蝨子

沒有使用局部治療,因為衣服上有蝨子。治療旨在緩解瘙癢和消除繼發感染

陰蝨

林丹1%(60毫升),洗髮水/乳液

和治療頭蝨一樣

除蟲菊酯與胡椒基丁醚(60毫升),洗髮水

適用於乾燥頭髮和皮膚10分鐘,然後洗掉,7-10天后重複

不要在24小時內申請2次以上

氯菊酯1%(60毫升),奶油

和治療頭蝨一樣

有必要在10天內重複

睫毛的病變

基於凡士林的軟膏

熒光素液滴10-20%

每天應用3-4次,持續8-10天

適用於眼瞼

提供即時殺真菌作用

臨床檢查

不要花藥房。

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有關治療的更多信息

預防

預防sc瘡是基於這種疾病的流行病學特徵,並包括以下活動:

  • 強制住院或門診病人的治療;
  • 確定疾病的來源;
  • 檢查與患者有家庭或性接觸的所有人;
  • 在2週內控制sc瘡的治愈:患者和接觸者進行兩次檢查 - 在初始治療和2週內;
  • 對病人的感染重點,衣服和被褥進行當前和最終的消毒。

寢具,毛巾,內衣的消毒是在煮沸的5-10分鐘內用1-2%蘇打水或任何洗滌劑粉溶液製成。外面的衣服(連衣裙,西裝,褲子,毛衣,毛衣)用熨斗熨燙。部分東西(皮毛大衣,大衣,雨衣,皮革和絨面革製成的東西)可以通過在室外通風5天進行消毒。無法在55°C以上溫度下洗滌的衣服和被褥可以使用抗劃傷藥物 - 氣霧劑A-PAR進行消毒。在病人房間裡,每天用1-2%的肥皂和蘇打溶液對房間進行濕洗,包括清洗地板,擦拭家具。床墊和毯子在+ 100°C的干燥烘箱中淨化1小時。在冬季,在零度以下的溫度下,這些東西在露天中會持續3-4個小時。最後的消毒入院後進行員工SES dezotdeleniya,門診治療後,和兒童團體兩次:該組中,並在監獄中的待遇結束識別患者後。

Sc瘡是一種常見疾病。被稱為非常小,只有通過放大鏡可見,它寄生在皮膚中,導致難以忍受的瘙癢。蜱可通過與患者接觸,性交時,使用家庭用品和衣物,乘坐公共交通工具,在擁擠的地方(市場,娛樂活動)進行傳播。當皮膚瘙癢,皮疹發癢必須諮詢醫生或infektsionistu dermatovenerologu其規定的有效治療疥瘡的存在。

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