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膀胱憩室是膀胱壁向外突出的囊状突起,与主腔相通。
这种类型的异常发生在膀胱段未闭塞的情况下。膀胱憩室通常无症状,是在超声或X光检查(膀胱造影)中偶然发现的。有时患者会出现周期性白细胞尿。患有梅干腹综合征的患者会出现较大的憩室,10%的病例会与后尿道瓣膜合并。
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膀胱憩室可为单发或多发,真性先天性或假性(后天性)。真性憩室的特征是憩室壁所有层均完整,而假性憩室的特征是逼尿肌束之间的黏膜突出,最常由膀胱输尿管造影 (IVO) 引起。
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膀胱憩室(在没有感染的情况下)在大多数情况下是在膀胱镜检查或膀胱造影检查中偶然诊断出来的。有时在憩室腔内会发现结石。如果存在憩室疾病,则会导致尿液滞留,并引发膀胱炎。由于憩室壁形态结构的先天性异常,膀胱炎的治疗极其困难。
膀胱憩室通常位于膀胱后外侧壁和输尿管口附近,少数情况下位于膀胱顶端和底部。憩室大小不一,有时甚至与膀胱本身大小相当。膀胱镜检查时,可以发现憩室与膀胱口之间存在连接,在某些情况下,膀胱镜可以顺利插入憩室。有时,憩室的其中一个输尿管口会通向憩室腔。
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该疾病只能通过手术治疗 - 完全切除:如果输尿管口位于形成腔内,则需要进行输尿管吻合术。
如果诊断出患有后天性膀胱憩室,则可排除导致膀胱下区域尿道阻塞的原因。
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