血清學試驗

快速诊断尿道衣原体

该方法基于使用 ELISA 方法检测尿道、宫颈和结膜刮取物中的沙眼衣原体抗原，并目测结果（敏感性超过 79%，特异性超过 95%）。该方法基于衣原体中存在一种属特异性脂多糖抗原。

IgM抗体在感染急性期（最早在发病后5天）即可检测到。IgM抗体的峰值出现在感染后第1-2周，之后滴度逐渐下降（通常即使未治疗，也会在2-3个月后消失）。IgM抗体针对的是脂多糖和衣原体外膜的主要蛋白质。

肺炎衣原体 IgM 抗体是在原发性感染期间形成的，即使单次检查也能确诊该病的病因，可通过间接免疫荧光反应或 ELISA 检测出来（敏感性为 97%，特异性为 90%）。

淋球菌会导致生殖道化脓性炎症——淋病。淋球菌的检测难度在于其活力较弱，这使得细菌学检测方法无法广泛应用（细菌学检测的阳性率为20-30%）。

诊断幽门螺杆菌最常用的血清学方法是ELISA法。该方法是非侵入性的、间接的：通过检测患者血液中的幽门螺杆菌抗体（包括IgA、IgM和（最常见的）IgG）。

ELISA 可以检测钩端螺旋体 IgM 和 IgG 抗体。发病第 4-5 天可在血液中检测到 IgM 抗体，其滴度在第 2-3 周达到峰值，然后在数月内逐渐下降。

ELISA 是一种诊断土拉菌病的更灵敏、更特异的方法，可检测 IgA、IgM 和 IgG 类抗体。检测到 IgM 抗体或 IgG 滴度增加 4 倍，可确诊为急性感染或再感染，并伴有相应的临床症状。

莱姆病患者血液中通常会在游走性红斑出现后2-4周出现特异性IgM抗体，抗体高峰出现在发病6-8周。在莱姆病第一期，40%-60%的患者可检测到IgM抗体。

测定血清中针对假结核病原体的抗体滴度是诊断假结核病的回顾性方法。需检测患者的双份血清。为了检测特异性抗体，需在发病时以及初次检查后7-10天抽血检查。

测定耶尔森氏菌病原体的抗体可用于诊断耶尔森氏菌病，包括细菌性关节炎、赖特病、白塞氏综合征和传染性关节病。