卵巢子宫内膜样囊肿

子宫内膜样卵巢囊肿是一种卵巢表面的新生物，是由子宫内膜细胞形成的膜中积聚的经血。

子宫内膜样卵巢囊肿的表现形式多种多样。通常情况下，它会引起下腹部剧烈疼痛，导致月经异常和量多，但最常见的是导致不孕。子宫内膜样卵巢囊肿的诊断方法有多种，治疗方法包括药物治疗和手术干预。

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原因 卵巢子宫内膜样囊肿

子宫内膜样卵巢囊肿的病因多种多样，因此很难确切地解释其形成的原因。它可能是由月经逆行引起的，即子宫内膜细胞迁移到卵巢组织和输卵管。也可能是由妇科手术造成的子宫黏膜损伤引起的。

肿瘤出现的另一个原因是基因缺陷和免疫系统减弱。一些女性体内的内分泌功能紊乱会导致肿瘤出现。内分泌功能紊乱指的是：甲状腺疾病、催乳素水平升高、孕酮水平降低、雌激素过多症、肾上腺皮质功能障碍。此外，肥胖、长期使用宫内节育器、情绪波动和压力等因素也会导致肿瘤出现。

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發病

子宫内膜样卵巢囊肿的形成机制特殊，常为双侧。该肿瘤多见于20-50岁的女性。囊肿形成常伴有子宫肌瘤或子宫内膜增生等疾病。囊肿大小可达15厘米。组织学分析显示，卵巢疾病的主要特征是肿瘤壁缺乏腺体。

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症狀 卵巢子宫内膜样囊肿

子宫内膜样卵巢囊肿的症状可能取决于女性的伴随疾病以及她的整体心理状态。通常情况下，肿瘤没有症状，只有在女性无法怀孕并被诊断为不孕症时才会出现。在某些情况下，囊肿的形成会引起剧烈疼痛。女性会感到下腹部剧烈疼痛，性交和月经期间也会感到疼痛。

该肿瘤的主要症状是经期延长、疼痛，以及月经前后出现点滴出血。部分患者还会出现乏力、高烧和恶心等症状。这些症状很大程度上取决于疾病的分期和患者的年龄。因此，如果囊性结构破裂，肿瘤内容物进入腹腔，患者的体温和血压会立即升高，腹部会感到剧烈的疼痛。在这种情况下，患者需要立即住院并接受手术。

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子宫内膜样卵巢囊肿和IVF

子宫内膜样卵巢囊肿与试管婴儿 (IVF) 是许多渴望体验母爱的女性所关心的问题。在进行 IVF 之前，妇科医生建议先治疗子宫内膜样囊肿，因为它会对受孕和生育产生负面影响。

在某些情况下，子宫内膜样囊肿会在体外受精（IVF）后以及女性怀孕后被发现。在这种情况下，会使用现代诊断方法——超声波来检查肿瘤。如果囊肿不大，且不会对内脏器官造成压迫，则在怀孕期间无需触诊。但在整个孕期，女性都需要接受妇科医生的监护。

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右卵巢子宫内膜样囊肿

右卵巢子宫内膜样囊肿会以妇科异常的形式出现。异常包括月经不调、下腹疼痛（通常由右卵巢引起）。此外，肠道、膀胱功能异常或这些器官的疾病，以及怀孕失败，也可能提示存在右卵巢囊肿。

子宫内膜样囊肿并非总是显而易见，有些女性甚至可能没有意识到自己患有此病。但随着更年期的到来、备孕以及体内激素水平的变化，肿瘤会逐渐显现。超声检查或阴道内传感器诊断有助于准确诊断右侧卵巢子宫内膜样囊肿。

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左卵巢子宫内膜样囊肿

左卵巢子宫内膜样囊肿是一种需要治疗的妇科疾病。肿瘤大小可达0.5至13厘米。囊肿包膜坚固，厚度为0.3至2厘米。肿瘤表面可能有粘连，囊腔内有血液内容物，为子宫在月经期间分泌的血液残留物。

子宫内膜样卵巢囊肿的病因尚不完全清楚。目前有多种理论解释该肿瘤的形成。例如，月经期间细胞进入输卵管、细胞随淋巴液进入卵巢腔、各种激素失衡以及免疫系统问题。左卵巢子宫内膜样囊肿的主要症状是卵巢水平下腹部剧烈疼痛、月经量大和发烧。如果出现这些症状，应咨询妇科医生进行检查，以诊断可能的疾病。

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双侧卵巢子宫内膜样囊肿

双侧卵巢子宫内膜样囊肿与单侧卵巢肿瘤一样常见。两个囊肿提示女性体内激素水平存在问题。为了诊断每个肿瘤，妇科医生需要进行一系列检查和研究。这是为了准确确定肿瘤在卵巢上的位置和大小。

子宫内膜样囊肿的治疗可以采用保守治疗，即服用激素类药物、止痛药和免疫调节剂。也可以通过手术干预进行治疗，即保留器官切除肿瘤或采用腹腔镜手术。但最常见的是联合治疗，即手术后患者需接受激素类药物治疗。治疗方案的选择取决于患者的症状、病程以及其他个体特征。

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对怀孕的影响

子宫内膜样卵巢囊肿与妊娠是许多女性面临的难题。这样的诊断会将妊娠的可能性降至零。在某些情况下，不孕症是肿瘤的唯一症状。如果在妊娠期间发现囊肿，但囊肿体积不大且未影响邻近器官，则在整个妊娠期间都可能观察到。然而，患有子宫内膜样囊肿的女性流产的风险很高。因此，患有肿瘤的孕妇应接受医生的指导。

在医疗实践中，有些病例在怀孕期间，由于体内激素变化的影响，肿瘤会被吸收，但也有相反的情况，即激素刺激囊肿生长并破裂，导致流产和终止妊娠。但大多数情况下，囊肿会在计划怀孕时切除，以免影响生育和分娩。

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階段

囊肿的发展分为四个阶段，这四个阶段决定了疾病的症状、患者的健康状况，当然还有治疗方案。让我们来看看囊肿的发展阶段。

• 第 1 阶段 – 此阶段患者没有囊性肿瘤，未来的肿瘤看起来像卵巢和腹腔内的小子宫内膜形成。
• 第 2 阶段 – 肿瘤逐渐发展并达到 3-6 厘米。
• 第三期——两侧卵巢均出现囊肿（大小可能不同）。该病在子宫附件区域出现明显的粘连，并部分累及肠道。
• 第四期——肿瘤进展为双侧肿瘤，且肿瘤较大，直径超过7厘米。肿瘤扩散至邻近器官——乙状结肠、直肠、膀胱。

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並發症和後果

子宫内膜样卵巢囊肿的后果可能致命。肿瘤破裂可能导致女性死亡。如果肿瘤破裂，而女性未能得到适当的医疗救治，她将面临败血症、败血症甚至死亡的风险。拒绝治疗和切除较大的子宫内膜样卵巢囊肿可能会导致此类后果。

肿瘤会导致不孕，在怀孕期间还会有流产的危险。此外，肿瘤还可能转化为癌症，或导致感染，最终导致子宫及子宫附件切除。

子宫内膜样卵巢囊肿破裂

任何女性都可能发生子宫内膜样卵巢囊肿破裂，但最常见的情况是肿瘤较大且内容物丰富。此外，其他原因也可能导致子宫内膜样卵巢囊肿破裂，例如：频繁性交、损伤、擦伤、过度体力活动、女性体内激素失衡以及其他多种疾病。

子宫内膜样卵巢囊肿破裂的主要症状包括发烧、下腹部持续性剧烈疼痛、阴道分泌物异常、子宫出血、意识丧失、排便困难（排便困难和胀气）以及血压急剧下降。出现这些症状时，患者必须立即送往医院进行手术治疗。妇科医生会选择最有效的治疗方法并止血。

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診斷 卵巢子宫内膜样囊肿

子宫内膜样卵巢囊肿的诊断有多种方法。首先，需要妇科医生进行检查，检查过程中可能发现一个体积较小、略有活动性的囊肿，该囊肿在月经来潮前会增大。为了确诊，医生会使用腹腔镜、超声和核磁共振成像（MRI）进行诊断。

腹腔镜检查是诊断子宫内膜样囊肿最常用的方法，该检查在局部麻醉下进行。对于不孕症和肿瘤诊断，则使用宫腔镜检查和输卵管造影术。

超声波征象

子宫内膜样卵巢囊肿的超声检查是一种现代且高效的诊断方法。在超声检查中，肿瘤的外观相同，且与诊断的是左卵巢还是右卵巢无关。因此，在超声检查中，肿瘤看起来像一个厚厚的囊膜，由两层组成，并且不会随着传感器的移动而移动。

子宫内膜样卵巢囊肿在超声检查中与黄体肿瘤相似。因此，进行超声检查时，首先需要排除黄体疾病。黄体肿瘤可以自行消退，而子宫内膜样囊肿则不能。

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穿刺

子宫内膜样卵巢囊肿穿刺术是指捏取组织进行分析。穿刺是诊断囊性疾病的必要步骤。由于疼痛剧烈，该操作必须在全身麻醉下进行。将一个阴道传感器插入患者阴道，该传感器带有一根带穿刺针的导管。穿刺针上连接着一个吸引器，用于从囊性结构中吸出液体。

穿刺结果会被送往实验室。穿刺具有双重作用：吸出囊肿内的液体，并通过向肿瘤内注入少量酒精进行消毒。也就是说，通过穿刺可以诊断子宫内膜样囊肿并进行治疗。在极少数情况下，穿刺后肿瘤会再次显露出来。手术期间，患者不会感到不适，康复期通常持续几天。

治療 卵巢子宫内膜样囊肿

子宫内膜样卵巢囊肿的治疗需在疾病完全确诊后进行。肿瘤的治疗包括：

• 保守治疗——服用药物（激素类药物、止痛药、服用维生素和免疫调节剂）。
• 手术——使用腹腔镜方法或全面手术切除囊肿。
• 联合治疗——第一种和第二种治疗方法的结合。

子宫内膜样囊肿的治疗旨在消除疾病征兆，并采取预防措施，防止疾病进展及其未来复发。妇科医生必须根据患者的症状、肿瘤的持续时间和发展阶段以及年龄，选择最有效的治疗方法。如果患者接受手术，则需要进行物理治疗，以纠正内分泌失调。物理治疗旨在消除令人不适的疼痛症状并预防不孕症。

子宫内膜样卵巢囊肿切除术

子宫内膜样卵巢囊肿切除术需要手术治疗肿瘤。手术治疗只是肿瘤复杂治疗的第一步。但进一步治疗的成功取决于肿瘤的切除。

腹腔镜手术被认为是切除子宫内膜样囊肿的现代方法。该方法的优势显而易见。术后患者不会留下任何术后疤痕。穿刺痕迹愈合迅速，不会留下疤痕。切除时，务必避免干扰血管功能。子宫内膜样囊肿很少单独发现。超声检查通常可见大小不一的子宫内膜样囊肿灶。妇科医生会独立决定是否需要对小肿瘤进行手术治疗。

腹腔镜切除术

腹腔镜子宫内膜样卵巢囊肿手术是一种快速有效的肿瘤切除治疗方法。该手术可以切除肿瘤，同时保留生殖器官，并提高妊娠机会和幸福结局。

腹腔镜手术需要在腹部开3-4个切口。手术过程中会使用特殊设备——内窥镜。医生会将内窥镜和一根装有二氧化碳的针头插入切口，二氧化碳会充满腹腔，从而增加手术所需的空间。内窥镜配有激光和剪刀，外科医生可以用它们切除肿瘤。术后恢复期和康复期通常较短，且几乎无痛。但腹腔镜手术后，医生会为患者开具综合性病因治疗方案。

腹腔镜手术后子宫内膜样卵巢囊肿

腹腔镜手术后子宫内膜样卵巢囊肿很少会复发。现代外科手术能够可靠地切除肿瘤及其伴随的微小子宫内膜样囊肿。腹腔镜手术是一种快速、无痛且安全的治疗方法。术后24小时，患者即可回家进行康复治疗。

为了加快康复，医生会给女性开各种维生素、激素类药物和生物活性补充剂。这些药物有助于腹腔镜手术后子宫内膜样卵巢囊肿的恢复。

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手术治疗

如果激素疗法（即药物治疗）未达到预期效果，则需要进行子宫内膜样卵巢囊肿手术。如果女性被诊断患有不孕症，也需要切除肿瘤。手术可以恢复生殖系统，并带来怀孕的机会。

手术前，必须遵循一些规则。手术前几个月，必须停止激素治疗，并治疗可能存在的慢性感染病灶。这对于为成功切除子宫内膜样卵巢囊肿做好身体准备至关重要。手术后，患者将接受激素治疗，治疗期可持续一至三年，并定期接受妇科医生检查，通常每三个月一次。

手术费用

子宫内膜样卵巢囊肿手术的费用取决于疾病的复杂程度。也就是说，手术价格直接取决于肿瘤的位置、大小、患者的年龄、是否存在合并症、手术类型以及其他一些细微的因素。

子宫内膜样卵巢囊肿手术的具体费用可由妇科医生确定。但平均价格从3000格里夫纳起，最高可达20000格里夫纳。因此，腹腔镜手术费用为4000至15000格里夫纳，而卵巢上方腹部切口手术费用为3000格里夫纳起。费用还取决于女性的意愿。如果患者计划怀孕并生育，那么保持生殖器官的完整性、不留下疤痕以及术后迅速恢复体形至关重要。在这种情况下，建议进行腹腔镜手术。

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顺势疗法治疗

所有女性都在寻求一种安全有效的子宫内膜样卵巢囊肿治疗方法。顺势疗法就是其中一种。但该疗法由顺势疗法医生根据患者的病史进行个体化治疗，医生会在全面了解患者的病史后选择顺势疗法药物。

顺势疗法是一种非传统替代医学方法。治疗过程中，使用高度稀释的制剂，可让您一劳永逸地应对疾病症状。

Janine的应用

在治疗妇科疾病时，女性通常会接受激素治疗。是否需要手术干预取决于其有效性。子宫内膜样囊肿和Janine是一种有效的组合，可以帮助您应对疾病并避免手术干预。

Zhanin是一种激素类药物，在对抗子宫内膜样囊肿方面表现出高效性。该药物含有地诺孕素。Zhanin可促进诱发子宫内膜异位症的病灶消退。该药物生物利用度高。治疗时，只需服用小剂量即可，这样可以避免副作用和过量用药。

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預防

子宫内膜样卵巢囊肿的预防包括定期接受妇科医生检查，必要时进行超声检查。此外，在预防期间，女性还需接受激素治疗，包括服用药物和维生素来增强免疫系统。

预防子宫内膜样卵巢囊肿时，应特别注意月经。如果术后出现月经不规律且疼痛，则应咨询妇科医生，制定新的治疗方案。

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預測

子宫内膜样卵巢囊肿的预后取决于疾病的分期、肿瘤大小、患者年龄、是否患有慢性疾病以及其他因素。此外，预后还可以用于评估女性未来生育的几率。

子宫内膜样卵巢囊肿的预后通常良好。如果肿瘤破裂并造成一系列不可逆的后果，情况会更加糟糕。在这种情况下，女性的受孕机会会降低，生命也会受到极大威胁。只有妇科医生在对患者进行检查并确诊后才能做出准确的预后。

子宫内膜样卵巢囊肿是一种妇科疾病，可发生在任何育龄女性身上。这种肿瘤必须治疗，因为它可能导致不孕症以及一系列严重的女性健康问题。

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