尿频

引起尿频的生殖系统疾病包括前列腺炎、前列腺腺瘤、前列腺结石和恶性肿瘤。尿频是这些疾病的表现之一（最常见的是前列腺腺瘤），但它们也可能成为上行感染的源头，尤其是在上行性尿道炎、睾丸炎和表皮炎中。正常情况下，前列腺大小为2.5-3.5厘米 x 2.5-3.0厘米，轮廓清晰，叶间沟明显，各叶对称（右侧叶可能略大），腺体质地均匀、富有弹性，触诊无痛，其上方的直肠内膜活动自如且无痛。前列腺液正常视野内含有：白细胞多达6-8个，红细胞-2-4个，卵磷脂颗粒-20-40个，Trousseau-Leleman小体-6-8个，可有少量粘液和脱落上皮。

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前列腺腺瘤

超过一半的男性会罹患前列腺腺瘤，伴有前列腺炎，尿频通常在35岁后出现，但主要发病年龄在50-60岁之间。久坐不动的男性更容易患上前列腺腺瘤。前列腺腺瘤的症状是腺体逐渐增大，有时会增大3-4倍，呈面团状，对称，无痛。临床病程可分为几个发展阶段：

第一期（临床前期）：症状包括周期性或轻微尿频、会阴部和直肠不适、下腹部不适。早期症状包括：阳痿、早泄和血精（后者需警惕肿瘤）。

第二阶段（排尿困难和肌张力障碍）的特征是尿频，通常在夜间（接近清晨）首次出现，白天出现得较晚。此外，还经常出现“急迫性尿急”的症状，尿意强烈，伴有尿失禁，但与前列腺炎和膀胱炎不同，它不伴有疼痛。尿流较弱，开始时较细，即使用力排尿，尿流也会垂直下降，如同“靴子上”一样。没有残留尿液。

第三期（残余尿期）。临床表现与第二期相同，但包含两个阶段（第一期患者无尿意，20-30分钟后反复出现尿意，并伴有残余尿排出）。可通过前列腺和膀胱超声检查确诊，并测定残余尿量（有时可达1.5-2升）。此时，上泌尿器官已受到影响。

第四阶段（反常性尿失禁 - “尿潴留伴尿失禁”）。膀胱括约肌无法承受大量残留尿液，尿液开始以滴状排出，在尿失禁和排尿功能障碍的背景下出现尿频。泌尿系统上段受到严重损害，直至发展为尿毒症。

前列腺结石

它们通常伴有前列腺腺瘤和慢性前列腺炎，但实际上相当罕见。它们没有典型的临床表现，其症状类似于前列腺炎或前列腺腺瘤：会阴疼痛、尿频疼痛，有时伴有血尿和血精。它们可以通过前列腺超声检查和骨盆下部X线检查发现。

前列腺炎较为常见，是上行感染的主要原因，会损害膀胱、输尿管和肾脏。此外，病情恶化时，由于肿胀，前列腺本身也会引起尿频。所有慢性前列腺炎病例均需检查患者是否存在特定感染。