对比泪囊造影

泪囊造影可以获取有关泪管阻塞程度和程度的最有价值的信息。

泪囊造影技术

• 使用 Nettleship 扩张器扩张下泪点；
• 将塑料导管插入两侧下部泪道（可使用上方泪点）；
• 双侧同时注射造影剂（通常为1毫升脂质体），并在前后位投影中拍摄X光片；
• 5分钟后，以垂直角度拍摄照片，以评估重力对泪液排出的影响。

泪囊造影图解读

造影剂未能进入鼻腔提示存在解剖性阻塞，其位置通常很明显。泪液分泌正常的情况下，泪囊造影检查结果正常提示泪液吸出机制部分阻塞或失效。泪囊造影也有助于诊断憩室、瘘管以及结石或肿瘤引起的充盈缺损。

泪管闪烁

这是一项复杂的检查，与泪囊造影相比，它能够评估更广泛生理条件下的引流功能。虽然闪烁显像无法像泪囊造影那样提供解剖学变化的详细可视化，但它在评估部分阻塞方面更有帮助，尤其是在泪道引流系统上部的阻塞。检查方法如下：

• 用微量移液器将10 µl锝-99放射性核素注入结膜囊。泪液被这种放射性伽马射线物质标记；
• 使用聚焦于眼缝内角的伽马相机可以看到这种光晕，并在 20 分钟内记录一系列图像。

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