肝脏原发性癌症病变：病因、症状、诊断和治疗

纤维板层癌、胆管癌、肝母细胞瘤和血管肉瘤相对罕见。通常需要活检来确诊。

预后通常较差。部分病例可切除局部肿瘤。肝切除或肝移植可提高患者生存率。

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纤维板层肝癌

纤维板层癌是肝细胞癌的一种变体，其特征性形态为恶性肝细胞嵌入板层纤维组织。该肿瘤通常在年轻时发生，与既往或现有的肝硬化、乙肝病毒 (HBV) 或丙肝病毒 (HCV) 感染或其他已知危险因素无关。甲胎蛋白 (AFP) 水平很少升高。其预后优于肝细胞癌，许多患者在肿瘤切除后可存活数年。

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胆管癌

胆管癌是一种起源于胆管上皮的肿瘤，在中国很常见，被认为是由肝吸虫侵袭引起的。然而，胆管癌的发病率低于肝细胞癌。组织学上，两种疾病可能混合存在。长期患有溃疡性结肠炎和硬化性胆管炎的患者罹患胆管癌的风险较高。

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肝母细胞瘤

肝母细胞瘤是一种罕见肿瘤，但它是新生儿最常见的原发性肝癌之一，尤其是在家族性腺瘤性息肉病中。这种肿瘤也可能发生在儿童身上。肝母细胞瘤有时在青春期早期由异位促性腺激素分泌引起，但通常在全身状况恶化并在右上腹部发现占位性病变时才被发现。甲胎蛋白（AFP）水平升高和仪器检查结果的变化有助于诊断。

肝血管肉瘤

血管肉瘤是一种罕见的肿瘤，其发展与某些化学致癌物有关，包括工业氯乙烯。

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