子宫内膜腺囊性增生症

子宫内膜是指子宫内膜的内层上皮。在月经周期中，子宫内膜的表层会从宫腔中脱落，月经结束后，它们会再次开始再生。如此循环往复。但如果在排异和再生过程中出现问题，子宫内膜就会增大，形成囊腔，导致子宫尺寸增大。子宫内膜腺囊性增生症就是这样形成的。

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子宫内膜腺囊性增生的原因

这种疾病可发生在任何年龄段的女性身上，但根据专家的观察，女性体内激素变化期间发病率更高。这些变化在青少年月经初潮期和更年期前的女性中尤为明显。

妇科医生指出子宫内膜腺囊性增生的原因如下：

先天性疾病原因：

• 遗传性基因异常。
• 遗传性妇科疾病，如子宫肌瘤。
• 青少年青春期期间荷尔蒙失衡。

获得性病理：

• 与激素依赖（乳腺病、子宫内膜异位症等）相关的“女性器官”病理学。
• 生殖器官的炎症性疾病。
• 盆腔器官感染性疾病。
• 妇科手术干预。
• 流产。
• 该疾病的原因也可能是内分泌系统和心血管系统的紊乱。
• 肥胖。
• 卵巢功能障碍。
• 抑制肝脏、乳腺和肾上腺功能。
• 糖尿病。
• 动脉高血压。
• 诊断性刮除术。
• 多囊卵巢综合征。

如果家庭中一位年长女性被诊断出患有类似疾病，其他女性成员应该更密切地监测自己的身体，并定期接受妇科医生的检查。

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腺囊性子宫内膜增生的症状

子宫内膜腺囊性增生的主要症状是所有类型的疾病所固有的：

• 月经不规律，不规律。月经期间也可能出现分泌物。
• 与月经不同，这种病症的分泌物量不多，呈涂抹状。较少见的是严重出血，并伴有血性稠密血块。如果失血时间较长，女性的身体会开始出现贫血症状。
• 下腹部出现疼痛感，且与月经周期无关。
• 通过超声波检查可以发现，子宫内膜腺囊性增生会导致排卵停止。也就是说，女性会变得不孕。
• 但在许多情况下，女性并没有什么问题，只有在妇科医生检查时才会发现病变。

无论如何，无论是月经周期紊乱还是无法怀孕（如果夫妻一年内经常进行无保护的性行为），都需要专家的咨询和检查，因为子宫内膜腺囊性增生不会自行消退或消失。

子宫内膜单纯性腺囊性增生

子宫内膜增生具有严格的方向性，并具有其特殊性。基于此，该疾病分为两种类型。一种是单纯性子宫内膜腺囊性增生，其特征是病变均匀分布。这类疾病在形态上也有差异。如果仅存在腺体组织，则称为腺性子宫内膜腺囊性增生。更严重的表现形式是腺囊性增生。在这种情况下，除了腺体组织的增生外，还会形成良性结节和囊肿。

腺囊性子宫内膜增生的第二种类型是局灶性增生，常伴有息肉。然而，医生仍然认为腺囊性增生是此类疾病（子宫内膜异位症）最危险的表现。这种类型的增生会影响排卵过程（女性生殖细胞停止成熟），从而导致女性不孕。也就是说，患有这种疾病的患者几乎不可能怀孕和生育。腺囊性子宫内膜增生还面临另一种危险。如果不立即诊断和治疗，原本良性的囊肿最终可能会发展成恶性肿瘤。然后，就需要治疗癌症，而这要困难得多，对身体的伤害也更大。

子宫内膜局灶性腺状囊性增生

子宫内膜局灶性腺囊性增生是一种独立的局灶性肿瘤，可分为腺瘤性、纤维性和腺性。局灶性子宫内膜病变厚度可达6厘米。

月经不调可能是身体出现问题以及子宫内膜增生的首发症状。在这种情况下，月经会变得疼痛且量多。有时还会出现闭经——停经数月，甚至长达六个月。总的来说，引发此类疾病以及许多其他疾病的主要潜在原因是患者体内的激素紊乱。

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子宫内膜腺囊性增生的诊断

如果月经周期出现任何异常，女性必须立即寻求妇科医生的检查和咨询。

子宫内膜腺囊性增生的诊断包括以下措施：

• 妇科医生进行的身体检查。
• 研究患者的病史和遗传。
• 子宫及其他盆腔器官的超声检查。使用特殊的传感器检查和测量子宫内膜，并确定是否存在息肉、结节和囊肿。但不应仅依赖超声检查结果进行诊断，因为超声检查仅能显示病变的存在并测量子宫内膜厚度。
• 宫腔镜检查。该检查使用特殊的医用光学设备进行。在诊断过程中，医生会进行子宫内膜的鉴别刮除术。采集的样本将送去进行组织学检查，以确认病理并确定增生类型。该检查最好在预期月经周期开始前进行。妇科医生认为这种诊断方法的结果最可靠。同时，宫腔镜检查不仅可以做出正确的诊断，还可以同时进行手术治疗。妇科医生估计该方法的信息量为94.5%，而使用阴道传感器的超声检查的信息量仅为68.6%。
• 抽吸活检。在妇科检查中，医生会刮取子宫内膜组织，送去进行组织学检查。
• 组织学检查。可以确定诊断的形态和增生的类型。
• 激素临床研究。该分析用于确定女性体内激素（雌激素、孕激素）的水平。如有必要，还会检查甲状腺和肾上腺的激素水平。

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子宫内膜腺囊性增生的治疗

任何患有此种诊断的患者都会接受其自己的个性化治疗方案，包括精确选择的药物及其剂量，因为这两者很大程度上取决于女性血液中的激素水平。

不久前，子宫内膜腺囊性增生症的治疗仅限于让患者进入人工绝经状态。这在许多情况下可以通过使用温和的激素来调整激素水平。这种治疗通常包括口服避孕药（例如单相避孕药，例如“雅丽娜”、“黛安-35”和“赞宁”）。

“Yarina”。每片药片含21片。每日服用一片，并同时用大量水送服。服药三周（二十一天）后，停药七天。大多数情况下，停药后第二天或第三天会出现类似月经的出血。通常，在出现点滴出血后开始下一个疗程。

不建议患有严重肾功能不全或肝功能不全、血栓形成、糖尿病、偏头痛、胰腺炎、恶性和良性肿瘤或对药物成分不耐受的女性使用此药。妊娠期、疑似妊娠期及哺乳期女性均不宜使用此药。

“Zhanin”。该药物的服用方法与前一种相同。每日服用一粒，用少量水送服，连续服用二十一天。停药七天后，重复疗程。使用激素类药物“Zhanin”的禁忌症与“Yarina”相同。药物的选择取决于检查结果。妇科医生开具的激素类药物可以促进或抑制女性血液中激素（雌激素或孕激素）水平的升高。在整个治疗过程中，需要持续监测血液中的激素水平。为此，医生会定期为患者进行血液检查。

在服用激素药物的同时，患有腺囊性子宫内膜增生症的女性还会接受免疫刺激剂治疗，例如：

Gepon。这种药以溶液的形式服用。

成人及12岁以下儿童，口服，每日剂量为10毫克。一次服用。也用于阴道粘膜冲洗。用0.02-0.04%的Gepon溶液进行冲洗。

使用该药物的禁忌症包括对药物成分过敏、12 岁以下儿童、怀孕和哺乳。

Prodigiosan。该药物需在检查身体对药物的敏感性后进行肌肉注射。检查三天后，开始疗程。成人注射3至6次，儿童总剂量为10至20微克。成人单次剂量为25至30微克。

如果患者对药物中的成分有个体不耐受，以及存在中枢神经系统问题、心肌梗塞和急性冠状动脉供血不足，则不建议使用该药物。

确诊为此类疾病的患者，医生通常会开具维生素和矿物质处方，这些药物和食物均可通过药物或食物补充。近年来的研究表明，针灸对子宫内膜腺囊性增生症有效，但针灸必须由专科医生进行。如有必要，主治医生可以开具电泳治疗方案。

索比弗（Sorbifer）。这类维生素每日服用两到三次，每次两片，饭后服用，并伴有大量液体。每日剂量在100至200毫克之间。

禁忌症可能包括对该药物过敏、出血、血液中铁含量升高、胃肠道疾病、肾功能不全和肝功能不全。

麦芽糖。维生素每日服用100-300毫克。疗程由医生根据病情和病理严重程度决定。通常疗程为5至7个月。

不建议对该药物成分过敏或患有贫血的患者使用该药物。

如果上述治疗方法未能达到预期效果，妇科医生可能会建议手术治疗。在全身或局部麻醉下，医生会用特制的医用刮匙刮除患者过度生长的组织。在病情较为严重的情况下，如果病变组织不仅影响子宫本身，还影响到卵巢或输卵管，妇科医生就只能将其切除。这样做是为了保护女性免于发展成恶性肿瘤。医生会竭尽全力保护女性的性别。

在康复期间，建议此类患者去专门的疗养院就诊。

子宫内膜腺囊性增生的预防

目前尚无专门针对子宫内膜腺囊性增生症的预防建议。但为了预防这种疾病，建议：

定期去看妇科医生进行检查是必要的。建议每年两次。

• 经常参加体育运动、体育锻炼、锻炼、健身。
• 流产也会对子宫内膜腺囊性增生的发展产生负面影响。
• 建议尽量减少女性体内的激素避孕药。
• 必须及时有效地治疗生殖器官的所有炎症和感染性疾病。
• 必须小心保持身体卫生，包括生殖器的卫生。
• 即使您感到轻微不适或月经不调，也建议立即咨询妇科医生进行检查。

腺囊性子宫内膜增生的预后

腺囊性子宫内膜增生症的预后很大程度上取决于患者自身：她是否及时就诊于妇科医生，以及她是否严格遵循了医生的所有治疗方案。采用这种治疗方法，预后肯定是积极的。

如果确诊为重度晚期腺囊性子宫内膜增生症，患者可能还会患上生殖器癌症。因此，这种疾病很难预测。因此，患者本人必须尽一切努力，确保尽早诊断出病变。

除了患者本人，没有人能够照顾好自己的健康。我们必须尽一切可能预防疾病。但是，如果您感到身体不适，出现其他不适症状，请不要拖延，需要尽快就医。如果确诊为子宫内膜腺囊性增生症，则必须尽一切努力确保治疗尽可能有效，避免并发症，而现代医学已准备好提供实现这一目标的所有工具。