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为什么痣会隆起,该怎么办?

該文的醫學專家

皮肤科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

身体上出现痣是正常的生理过程,有其自身的原因。婴儿身上的小而扁平的痣会令父母感到触动。脸颊、肩膀或臀部的可爱痣甚至被认为是一种魅力或个人形象的“亮点”。无论痣出现的原因是什么,它们始终是人们密切关注的对象,因为关于痣可能发展成黑色素瘤的信息在任何情况下都具有重要意义。当我们注意到痣凸起、颜色或形状改变时,尤其需要注意。

原因 凸痣

痣的形状改变并不意味着皮肤癌会发展到原位。假设大多数痣最初都是扁平的。除了血管瘤和儿童时期出现的凸起的小痣。痣本身并非皮肤上的恶性肿瘤,它们会随着年龄的增长而生长,直径逐渐增大,并略微高出皮肤表面。

但这并不意味着不应重视这一过程。如果扁平痣已经凸起,但没有受伤,也没有受到过度紫外线照射(没有晒太阳或使用日光浴),那么其退化的可能性很小。它逐渐生长并略微高出皮肤表面,很可能是一个安全的自然过程。

如果痣受到机械冲击或紫外线照射,之后才发现其活跃生长,那就另当别论了。这已经值得担忧,需要再次去看皮肤科医生,甚至可能需要去看皮肤肿瘤科医生。

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發病

事实上,痣是人体防御力最弱的部位,也就是人体所谓的“弱点”。边界痣尤其如此,这类看似无害的黑色、通常扁平的斑点。这些部位受到负面因素的影响,例如阳光照射或受伤(重击、伤口、烧伤、强烈摩擦、咬伤等),会导致黑色素细胞发生变化,并转化为癌细胞。由于癌细胞彼此之间连接较弱,癌细胞往往会迅速扩散至全身,形成转移瘤。

扁平痣变凸、大小和形状改变,可能是其恶化为恶性肿瘤的症状之一。但只有在出现其他恶化迹象的情况下,我们才能说这一过程的可能性很高,例如:

  • 痣的颜色变化:出现黑斑,有组织死亡的迹象,颜色不均匀,痣部位发红。
  • 形状改变:痣明显不对称,边缘不均匀,生长活跃。
  • 异常感觉:痣部位发痒、刺痛、灼热或疼痛。

一般来说,只有专科医生才能根据患者调查和一些关于良性病变的研究,解答痣为何会凸起的问题。如果您担心痣的问题,最好再次去看皮肤科医生,确保痣没有问题,而不是贸然开始治疗,最终承受近视带来的恶果。

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並發症和後果

如果黑色素瘤得不到及时预防,后果可能非常严重。这种隐匿性疾病的早期阶段很容易治疗。及时正确的治疗(去除)痣,患者可以很快康复,且不会出现并发症。如果癌性肿瘤已经在其他器官扎根(转移),预后就远非乐观。有时,这种疏忽不仅会损害健康,还会危及生命。

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診斷 凸痣

任何痣,包括凸起的痣,都会引起医生的特别关注,因为它有可能从良性病变转变为癌性肿瘤。需要理解的是,无论痣出现的原因是什么,也无论其成分是什么(黑色素细胞或血管网络),痣的任何变化都表明皮肤的某些层发生了某种病变。但痣的生长或其隆起是否与癌症发展有关,只有医生通过鉴别诊断方法才能确定。

痣是否危险只能通过肉眼判断,但只有仪器检查的结果才能确定诊断的准确性。不过,医生可以从患者的病情描述中了解一些信息,从而判断是否有必要进行此类检查。

与皮肤科医生沟通时,务必告知您痣已凸起,尽管最初与皮肤齐平。您需要了解色素斑出现的时间、是否受到过外伤,以及痣生长过程中您的感觉。医生可能会询问您的家族史和前几代人的情况,以了解您是否有罹患肿瘤疾病(尤其是黑色素瘤)的遗传倾向,并询问您的健康状况。

凸痣的仪器诊断需要使用一种放大倍数为10倍的特殊显微镜,即皮肤镜。这种设备不仅可以获得痣的清晰、细致的图像,医生可以在显示器屏幕上看到,还可以创建人体痣图谱并保存在计算机内存中,以供日后诊断研究。

皮肤镜检查的选项之一——计算机发光诊断,可以提供更完整的图像,它可以深入照亮痣。

如果怀疑是黑色素瘤,有时会进行放射性同位素检查,即让患者空腹喝下含有放射性磷的特殊制剂,然后测量痣中以及与色素斑对称的皮肤区域中的同位素含量。

诊断痣的温度测量法基于健康皮肤区域和受黑色素瘤影响的皮肤区域的温度读数差异。这种差异可达到 4 度。

诊断凸痣通常不需要进行常规检查。只有在手术切除肿瘤的情况下才需要进行这些检查。然而,痣的诊断中最重要的还是诸如痣细胞组织学研究之类的实验室研究。活检也是一种分析,但需要从可疑的痣上取一块组织进行研究。

通常在切除可疑痣后进行活检。对手术后获取的组织进行研究,有助于了解肿瘤的危险性以及是否遗留转移灶。

不去除痣的组织学检查的另一种方法是穿刺活检,即在局部麻醉下使用特殊的针头取出痣的几个细胞进行进一步检查。

任何类型的组织学检查几乎都能提供100%的诊断准确率。如果仍有疑问或无法进行活检,且所有迹象都表明罹患黑色素瘤的风险很高,则患者可能需要接受超声波、X光甚至核磁共振检查。

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需要檢查什麼?

治療 凸痣

治疗痣最有效的方法是去除痣。如果痣已经凸起,但检查未证实其为恶性,则去除痣的唯一指征可能是痣的位置不便、导致外伤,或有肿瘤疾病的遗传倾向。医疗机构不会“以防万一”而进行去除痣,因为不当去除健康痣本身可能会导致痣部位发展为皮肤癌。

去除凸痣可以采用多种方法:

  • 手术
  • 激光去除痣
  • 将鼹鼠暴露在低温下——用液氮冷冻,或冷冻破坏
  • 将色素斑暴露于电流(电凝)
  • 使用高频波(无线电波去除)去除痣。

除手术干预外,所有方法均无痛且不留痕迹。愈合通常很快,且无并发症。

在晚期黑色素瘤患者中,切除凸痣可能无法达到预期效果,肿瘤会继续生长。在这种情况下,抗肿瘤药物可以起到缓解作用。这类药物可以产生暂时性疗效,例如“伊匹单抗”或“纳武单抗”,可以抑制肿瘤生长长达一年。它们可以帮助晚期皮肤癌患者缩小肿瘤的大小。

但“雷方特”(Refont)药物已在治疗快速生长的肿瘤中得到应用。该药物能促进人体产生必要的抗体,同时作用于肿瘤,导致癌细胞衰弱,肿瘤中心坏死。作为包括化疗在内的综合疗法的一部分,该药物显示出相当不错的效果。

凸痣的民间治疗方法

如果您不信任医生,或者仅仅因为害怕去痣手术,而仅仅因为这个原因而选择民间偏方来治疗(去除)痣,那么您需要明白,这样做会让自己面临相当大的风险。无论如何,在去除痣之前,必须进行诊断,以排除黑色素瘤或其他恶性肿瘤的存在。

在家中切除恶性肿瘤会带来诸多并发症。首先,你可能无法完全切除黑色素瘤,而残留的细胞在受到创伤性因素的影响后会生长得更快。因此,你不仅无法治愈癌症,反而会加速其进展,这甚至可能导致致命后果,或者需要住院治疗,而且治疗时间更长,疗效也更差。

其次,在手术过程中,你还可以掩盖可能引发炎症或疾病复发的感染。后者也适用于健康的痣,因为去除这些痣时无法观察到足够的无菌性。

如果您发现一些扁平的痣随着时间的推移变得凸起,这给您带来不适,但在审查了家庭治疗的后果后,您仍然坚定地坚持您的决定,我们建议您注意最安全的传统医学处方。

治疗凸痣的民间偏方包括以蜂蜜、洋葱、土豆、亚麻籽油或蓖麻油、花椰菜汁、柠檬和酸苹果为基础的配方。即使这些偏方没有达到预期效果,也不会造成严重损害。这些偏方大多具有美白功效。

你应该小心使用含有大蒜、醋、碘、白屈菜和马利筋的配方,因为它们的功效更强。然而,这些产品不仅能使痣褪色,还能去除痣而不留痕迹。

重要的一点:无论选择哪种治疗方法,去除痣都应在医学诊断后并在专科医生的监督下进行,如有必要,专科医生将能够及时纠正凸痣民间治疗失败的后果。

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預防

基于以上所述,我们可以合理地得出结论:有时预防痣的变化比治疗其后果更容易。如果痣不长时间暴露在阳光和紫外线下,并采取措施降低损伤的可能性,那么它恶化为黑色素瘤的可能性就会大大降低。

有时,尤其是凸起的痣,甚至可能需要预防性去除。但这总比不小心用衣服刮伤、撕破或损坏痣要好,因为这些可能会导致病变。如果痣位于难以用衣服遮挡阳光的地方,并且有黑色素瘤的遗传性易感性,也可能需要去除痣。

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預測

此类情况下,痣的去除预后良好,只有在诊断错误或治疗不专业的情况下才会出现并发症。如果痣仍然凸起并发生了其他变化,即使采取了所有措施,及时就医也绝对能挽救您的生命和健康,而生命和健康正是人类幸福的重要组成部分。


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