突发性耳聋综合征：病因、症状、诊断和治疗

作为一种临床现象，该综合征已被许多作者描述过。由于缺乏明确的病因，这种突发性单侧或双侧耳聋在听力学家中引发了诸多争论，但至今仍未得出任何结论。该综合征的发生与寒冷或过热、情绪压力或剧烈体力活动、过敏、潜在形式的听觉神经炎以及椎源性病变有关，但其真正病因尚未确定。

所有突发性耳聋综合征的发病机制都与耳蜗供血动脉痉挛有关。痉挛会导致耳蜗细小静脉麻痹扩张，耳蜗内淋巴腔积液迅速增加，最终导致缺氧，最终导致毛细胞死亡。在过敏性耳聋病例中，可能会出现广泛的耳蜗血管麻痹，渗出液迅速增多，局部积液大量增多，耳蜗内压急剧升高。内耳某些血管异常可能促进该综合征的发生，这些异常以潜伏形式存在，在新的致病因素出现时才会显现。

突发性耳聋综合征的症状。听力损失在完全健康的情况下突然发生，无任何明显原因，可为单侧或双侧，完全或严重。许多情况下，听力损失伴有单耳或双耳或头部出现不明部位的强烈耳鸣；极少数情况下，会出现短暂的轻微眩晕，持续时间在几分钟内，且不会复发。耳鸣会逐渐消退，但不会完全消失。大多数情况下，听力损失是不可逆的，但有时听力会突然完全或部分恢复。听力损失可能反复发作，每次发作都会加重听力损失的程度。鉴于该综合征反复发作且病因不明，可以推测它是一种“纯耳蜗型”的梅尼埃病样综合征，仅由耳蜗积水引起。

突发性耳聋综合征的治疗应长期进行，并应采取与梅尼埃病、椎源性迷路疾病相同的治疗措施，有时还需采取抗过敏措施。发生此类综合征时，应仔细检查患者，以发现病理反射的来源。应高度重视患者的情绪安宁，可使用镇静剂和安定剂来增强情绪安宁。