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喉咙痛有哪些危害?

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025

咽峡炎是一种由多种微生物引起的炎症性耳鼻喉疾病,其特征是腭扁桃体(免疫系统的配对淋巴器官)受到多种细菌的侵袭,最常见的是β-溶血性链球菌或葡萄球菌。急性扁桃体炎也可由病毒(腺病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒)引起。

扁桃体炎有什么危害?因为微生物、病毒及其产生的毒素会进入血液和淋巴系统,引发其他器官的感染性疾病。

你有什麼煩惱?

心绞痛对儿童和成人的危险后果

如果你问耳鼻喉科医生哪种咽喉痛比较危险,你会得到专业的答案:最危险的咽喉痛是化脓性咽喉痛:滤泡性、腔隙性、纤维素性以及蜂窝织炎性。所有这些咽喉痛都会引起局部和全身并发症。儿童还可能因卡他性咽喉痛而出现并发症。

儿童扁桃体炎的危害是什么?学龄前儿童卡他性扁桃体炎的主要并发症是单侧或双侧中耳炎,这是由于感染从鼻咽部进入中耳腔(通过耳咽管)而引起的。如果儿童患有慢性卡他性扁桃体炎,咽环组织会持续肿胀,这会导致睡眠呼吸困难,即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果出现气道阻塞,可能需要紧急插管或气管切开术。

化脓性扁桃体炎的危害是什么?无论患者年龄大小,化脓性扁桃体炎的炎症灶都可能从受感染的扁桃体扩散到周围组织。例如,滤泡性扁桃体炎的炎症过程首先影响腭扁桃体的滤泡,但通常会扩散到腔隙,然后耳鼻喉科医生会诊断为腔隙性扁桃体炎(或急性腔隙性扁桃体炎)。在这两种情况下,都会形成化脓性渗出液,其中含有多种快速繁殖的致病微生物,特别是拟杆菌属、消化链球菌属、梭杆菌属等,这些微生物会导致化脓。

滤泡性扁桃体炎的危险性是什么?因为细菌引发的炎症化脓过程不仅会影响扁桃体滤泡,还会进一步发展。这会导致扁桃体周围、咽后或咽旁脓肿的形成,甚至导致咽周组织出现蜂窝织炎(弥漫性化脓性炎症)。

正如耳鼻喉科医生指出的,咽后脓肿和扁桃体周围脓肿主要发生在儿童身上,通常会扩散至颌下淋巴结和颈部淋巴结,并引发急性区域淋巴结炎。随着淋巴液的流动,感染(以及微生物毒素)会扩散到其他淋巴结。

微生物的攻击和防御毒素和酶进入血液,这可能导致风湿病和传染性多关节炎的发展;风湿性心脏炎(心肌炎症)和纵隔炎(纵隔炎症);出血性血管炎(血管壁损伤);肾盂肾炎或肾小球肾炎(随后导致慢性肾功能衰竭);脑膜炎(脑膜炎症)、脑炎(脑组织炎症)、脑脓肿。

此外,化脓性扁桃体炎的脓肿可能危及生命,因为它们会导致心绞痛后坏死菌病(Lemierre综合征),这种病原体是感染进入颈内静脉并迅速扩散至大血管的结果,最终导致全身败血症和感染性(感染性中毒性)休克。

念珠菌引起的真菌性扁桃体炎有什么危险?这种病症不仅会引起上述所有并发症,还会引发心包炎、肉芽肿性血管炎、伴有微脓肿的弥漫性脑炎、真菌性动脉瘤以及念珠菌性化脓性关节炎。

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为什么扁桃体炎在怀孕期间很危险?

首先是胎儿缺氧。这种疾病伴随体温升高而发生,由于胎盘供氧不足,会对胎儿造成负面影响。

上文几乎讨论了扁桃体急性化脓性炎症的所有并发症。所有这些并发症(取决于病情的严重程度)也可能在怀孕期间发生。

已知除了链球菌和葡萄球菌引起的扁桃体炎外,这种疾病还可能由单纯疱疹病毒、爱泼斯坦-巴尔病毒(IV型疱疹病毒)和巨细胞病毒引起。如果孕妇患上疱疹性扁桃体炎,医生会指出其可能出现的并发症包括喉部组织化脓性炎症(咽后脓肿)、脑膜或心肌膜炎症,以及溶血性贫血或再生障碍性贫血,导致血液中红细胞水平急剧下降。在这种情况下,孕妇缺氧会导致胎儿缺氧,甚至导致胎儿死亡。

此外,疱疹病毒和巨细胞病毒会突破胎盘屏障,感染胎儿,导致各种宫内发育缺陷或胎盘早剥。在早期阶段,由于妊娠自然终止,胎儿会死亡。

了解心绞痛的危险,您和孩子的健康就不会受到威胁。而且,您也能得到正确的治疗,并遵循医生的所有指示。

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