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乳腺增生

該文的醫學專家

乳腺科医生、外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

乳房痛是一种伴随乳腺持续疼痛的疾病。

让我们考虑一下这种病理的主要原因、症状、诊断、治疗和预防方法。

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原因 乳痛症

这种疾病常伴有神经衰弱,多见于青春期女孩。激素水平变化和频繁的压力是导致剧烈胸痛的另一个原因,这种胸痛并非周期性发作。乳房疼痛可能是乳腺癌和其他恶性肿瘤的征兆。某些药物的使用也会影响胸部疼痛的出现,并最终发展为慢性疼痛。

乳腺痛,即乳腺疼痛感,其病因多种多样。如果是周期性疼痛,则其原因在于激素失衡。非周期性疼痛的病因与激素状态无关,而是由于乳腺的解剖学变化引起的。我们所说的非周期性疼痛是指乳房外伤、各种肿瘤或近期手术。另一种非周期性疼痛的病因与乳腺本身无关,即关节、胸壁或肌肉引起的不适。

其原因可能与乳腺组织中脂肪酸失衡有关。脂肪酸失衡会导致乳腺细胞对激素的敏感性显著增加。这解释了月见草油的止痛功效,月见草油常用于治疗乳腺痛。月见草油含有γ-亚麻酸,能够恢复脂肪酸平衡,降低腺体组织对激素的敏感性。

周期性疼痛可能是因使用激素类药物治疗不孕症或避孕药引起的。在这种情况下,疼痛是孕激素和雌激素的副作用。这一理论解释了为什么有些女性在绝经后仍会感到疼痛,因此不得不服用激素类药物。服用抗抑郁药也可能引发乳房疼痛。

可以确定以下原因:

  • 与女性周期相关的荷尔蒙变化。
  • 胸部创伤。
  • 怀孕和哺乳。
  • 乳腺炎、血栓性静脉炎、化脓性汗腺炎。
  • 拉伸胸肌韧带。
  • 使用激素类药物和抗抑郁药。
  • 颈部和胸部关节炎。

如果一侧或两侧乳腺的疼痛有特定病因,则无需与癌症鉴别。如果疼痛原因不明,则需要进行鉴别诊断。所有乳腺恶性肿瘤在发展晚期都会伴有剧烈疼痛。

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症狀 乳痛症

乳房痛的症状是不同部位和强度的疼痛感。疼痛可轻可重,可发生在一侧或两侧乳腺。不适感可能出现在胸部的某个部位,也可能遍布整个胸部。在疾病的初期,患者会感觉到小肿块,其出现与月经周期相关,并会引起不适。如果在此阶段不重视疼痛症状,肿块可能会发展成恶性肿瘤。囊肿的临床症状与乳房痛和乳腺病非常相似。囊肿的疼痛与月经周期直接相关,会影响激素水平,导致乳头溢液和各种妇科疾病。

70%的女性经常出现乳房疼痛的症状。这种疾病通常发生在年轻女孩或绝经前期。在极少数情况下,绝经后女性也会被诊断出患有这种疾病。每个女性一生中至少都会经历一次胸部不适。但在某些情况下,疼痛会持续五天或更长时间。疼痛可能持续整个月经期。乳房疼痛不会影响女性的性生活和性生活。

乳腺疼痛令许多女性担忧。疼痛感可能是癌症的征兆,也可能表明女性体内激素失衡。疼痛可能是周期性的,也可能是非周期性的,并且与乳腺无关。

  • 循环

引起因月经周期紊乱而引起的剧烈疼痛。该病伴有疼痛加剧和急剧减弱。手臂和腋窝出现不适。乳腺内常出现小肿块,肿块可能位于腺体上部两侧。服用激素类药物时可能会出现疼痛。

  • 无环

该疾病与月经周期无关,多发于40岁以上的女性。疼痛发生在胸部中部和乳头周围,不适感可为持续性或周期性。疼痛通常呈烧灼痛、锐痛、刀割痛或单侧疼痛。不适感可能与良性肿瘤(纤维腺瘤)或囊性肿瘤有关。

  • 乳腺炎

该病伴有疼痛感、高热、发冷、全身无力等中毒症状。乳腺炎治疗不当会导致乳房疼痛,疼痛难以控制。

  • 乳腺癌

在某些情况下,乳腺癌的症状会被误认为是乳腺痛。女性会在乳腺上部区域感到不同程度的疼痛。在这种情况下,需要进行正确的诊断,以便及时识别肿瘤进展并制定有效的治疗方案。

当出现乳腺疼痛的最初迹象时,有必要进行乳房自我检查并寻求医疗帮助。如果您在触诊时感觉到不同形状的肿块,则需要去看乳腺科医生和妇科医生。

每位女性都应定期检查乳腺,并接受乳腺科医生的预防性检查。如果出现疼痛感、乳腺或皮肤的形状或大小发生变化,或出现压迫感,则应就医。越早诊断并开始治疗,完全康复的机会就越大。

哪裡受傷了?

形式

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周期性乳房痛

周期性乳腺痛是一种与月经周期直接相关的疾病。在某些情况下,它可能是经前综合征或乳腺组织发育不良性良性病变的症状。疼痛感会在月经周期的某些时期出现,并且是双侧的。在怀孕和更年期,这些不适症状会消失。

这种病理是由于激素水平紊乱引起的。在月经周期的第二阶段,受激素的影响,液体会滞留在乳腺和体内,从而引起疼痛。月经周期最常见的诱因是经前状态。在此期间,女性体内会形成大量物质——作用于神经末梢并引起胸痛的介质。长期服用复方口服避孕药、含孕激素和雌二醇的药物也是导致该疾病的另一个因素。

周期性乳房痛的特征性症状:

  • 疼痛感具有爆裂性,导致乳房肿胀和增大。
  • 疼痛局限于胸部外部和上部的特定部位,或呈全身性疼痛,环绕整个腺体。
  • 育龄妇女最常患有这种病症。
  • 持续的不适和疼痛会导致心理情绪低落、抑郁和神经症。

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无周期性乳腺痛

非周期性乳腺痛是一种与多种乳腺疾病(炎症、乳腺病、囊肿、畸形和解剖特征、恶性肿瘤)相关的病理。非周期性疼痛通常为单侧持续性疼痛。不适程度直接取决于病理性质。因此,当乳腺病变广泛时,疼痛持续时间较短。但当形成脓肿时,就会出现剧烈、搏动性、突发性疼痛。疼痛感可放射至腋窝,并波及整个乳腺。

除了不适感和不适感外,该疾病还会伴有肿胀和可触及的淋巴结。疼痛部位上方皮肤的颜色和结构可能会发生变化。这些变化可能会影响乳头的结构和形状。非周期性乳房痛最常发生在40岁以上的女性身上。该疾病与月经周期无关。局部剧烈疼痛可能是良性肿瘤、囊肿或纤维腺瘤的症状。如果疼痛伴有皮肤肿胀和发红,则可能是乳房感染性病变的征兆。在这种情况下,女性通常会发烧、头痛和全身乏力。

由于非周期性乳腺痛与各种乳腺疾病密切相关,因此有必要立即联系乳腺科医生。医生会收集病史并进行一系列检查,以帮助确定疼痛的真正原因。让我们来看看非周期性乳腺痛症状中可能隐藏的主要疾病:

  • 乳腺癌。
  • 乳房结缔组织反应性硬化。
  • 腺瘤、纤维腺瘤、脂肪硬化。
  • 硬化性腺病。
  • Teitz 综合征。

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診斷 乳痛症

乳房疼痛的诊断方法是一套不同的方法,可以帮助你找到疼痛的真正原因。如果出现副作用,女性应该进行乳房自我检查和触诊。检查时,你需要站在镜子前,从乳房的侧面和正面四个角度检查乳腺:手臂向上、向下、臀部着地、身体前倾。触诊时,应采取卧位,一只手放在脑后。触诊时,需要从乳房周围和侧面逐渐移到乳头。要特别注意乳头,按压乳头,确保没有病理性分泌物。此外,也不要忘记检查和触诊腋窝区域。

如果您在自我检查过程中发现乳头溢液或乳头凹陷、组织紧实、发红、乳房形状和大小发生变化或出现不对称,则应立即就医。除了自我检查外,还建议记录疼痛感的频率和性质。这将有助于医生诊断乳房疼痛的类型、确定其病因并制定治疗方案。

有些患有乳房痛的女性可能会被诊断出患有癌症。因此,乳房检查和鉴别诊断至关重要。让我们来看看疑似乳房痛时用于检查乳腺的现代诊断方法:

  • 超声波检查是最简单、最安全的方法,可在孕期和哺乳期进行。它可以检测纤维囊性肿瘤和其他肿瘤。如果用于鉴别诊断,则需要其他方法。
  • 乳房X光检查和X射线检查——借助这些检查可以发现乳腺组织的病理变化。这些检查通常用于检查40岁以上的患者。由于这些检查会影响生殖功能,因此不适用于诊断年轻女孩和妇女。
  • 细针穿刺活检——在超声检查过程中进行,用于肿瘤的鉴别诊断。穿刺后,从腺体获取组织,送去进行细胞学检查。
  • 电阻抗乳房X光检查是一种信息量很大的方法,可以直观地检查腺体组织的状况。这种方法不如超声波或乳房X光检查常见。
  • 微波辐射测温法是一种用于检测肿瘤特征性异常的温度检测方法。诊断需在专科机构进行,并需凭医生处方。
  • 性激素分泌分析——帮助您准确判断月经周期阶段和激素水平。因为激素失衡是胸痛的主要原因。

无论选择哪种乳房痛的诊断方法,确定疼痛感的真正原因并开始治疗疾病都非常重要。

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需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療 乳痛症

乳房疼痛的治疗完全取决于诊断结果、疾病类型(周期性、非周期性)、患者年龄以及其他身体特征。疼痛感可以通过非处方药物缓解。非甾体类抗炎药是另一种消除疼痛的方法。这类药物包括:萘普生、布洛芬和阿司匹林。口服避孕药可用于治疗乳房疼痛,但最常见的是此类药物的副作用导致乳腺疼痛。

服用镁制剂可以缓解不适。建议在月经周期开始前14天服用镁制剂。这有助于减轻炎症和疼痛。另一种治疗方法是饮食营养。减少15-20%的脂肪摄入是一种行之有效的方法。

让我们来看看给乳腺痛患者开的药物:

  • 溴隐亭

一种用于妇科的激素类药物,用于抑制催乳素分泌并刺激多巴胺受体。该药物用于神经病学和内分泌学。该药物常用于流产后患者,因为其活性成分可以抑制乳汁分泌,阻止乳汁分泌,恢复月经周期和排卵。溴隐亭是乳腺肿瘤病变的良好预防药物,可预防囊性肿瘤,缓解疼痛,并平衡雌激素和孕激素水平。

使用该药物的最初几天可能会出现副作用:恶心、呕吐、食欲不振、全身乏力和头痛。在极少数情况下,该药物会导致直立性低血压。如果不遵守剂量,可能会出现嗜睡、幻觉、视力障碍和意识模糊。对该药物成分过敏者禁用,也禁用于妊娠期、哺乳期、高血压患者和震颤患者。

  • 普罗热斯汀-KR

激素类抗肿瘤药。该药的主要适应症:孕酮缺乏引起的乳腺痛、乳腺痛症和良性乳腺病。该药为外用凝胶剂型。将凝胶均匀涂抹于乳腺,揉搓至完全吸收。疗程不超过30天。对本品成分过敏者禁用。

任何治疗乳房疼痛的药物都必须遵医嘱使用。孕妇和40岁以上的女性应特别注意胸部疼痛。如果出现不适和不适症状,应立即联系乳腺科医生。医生会进行诊断并开具有效的治疗乳房疼痛的药物。

用民间疗法治疗乳腺痛

民间疗法治疗乳腺痛在各个年龄段的患者中都很流行。这种疗法的优点在于,女性无需服用对身体有副作用的药物。所有疗法均采用药用植物成分。

在疾病初期,疼痛只是暂时的,医生不建议使用药物,因为乳腺痛可以用民间偏方完美治疗。让我们来看看几种治疗胸痛的民间偏方:

  • 治疗胸痛的最佳民间疗法是蔬菜敷料。将甜菜根磨碎或磨碎,与蜂蜜混合,均匀地涂抹在略微切碎的卷心菜叶上(这样卷心菜就会流出汁液)。将这种敷料敷在胸部,并用围巾包裹过夜。当然,这种敷料使用起来不太方便,但它能有效缓解乳房疼痛症状,并溶解小肿块和结节。
  • 新鲜牛蒡叶汁是治疗乳腺痛的良药。此方最好在温暖的季节使用,此时牛蒡会落叶。将牛蒡撕碎,用搅拌机切碎,过滤后内服,直至疼痛完全消失。
  • 黑接骨木果,加糖研磨或与蜂蜜混合,可有效缓解任何强度的胸痛。每日3-4次,每次一茶匙,饭前30-40分钟服用。

預防

预防乳房疼痛非常简单,所有女性都能做到。健康的生活方式、合理的营养、规律的运动、充足的睡眠以及尽量减少压力,不仅可以有效预防胸部疼痛,还能有效预防其他乳腺疾病以及全身疾病。避免胸部疼痛的最佳方法是避免胸部外伤。如果您运动,请穿着运动胸罩,并记得进行自我检查和乳腺触诊,以便及时发现病变。

让我们看一些有助于消除与乳房痛相关的疼痛的一般建议。

  • 首先,你需要重新审视你的饮食,限制脂肪、盐、熏制食品、甜食和咖啡因的摄入。食物应该营养丰富,对身体健康有益。饮食中应包含富含维生素A、B、C、E、锌、碘和镁的食物。必须尽量减少盐的摄入。食盐会使体内水分滞留,导致身体和乳腺肿胀。
  • 除了营养,生活方式也应有所改变。导致乳房疼痛的重要因素之一是体重过重。女性体内的脂肪组织起着内分泌腺的作用,会产生并积累雌激素,导致乳房肿胀和疼痛。保持正常体重是女性健康的关键。
  • 积极的生活方式和体育锻炼有助于缓解乳房疼痛。规律的运动(例如跑步、跳跃等)可以改善血液循环,消除乳房疼痛带来的疼痛症状。
  • 特别要注意肝脏。乍一看,肝脏和乳腺似乎毫无关联,但事实并非如此。许多乳腺问题都与乳腺功能低下有关。为了刺激肝脏,你可以使用这种民间方法:将蒲公英、牛蒡、酢浆草和十大功劳的根等量混合,加入少许柑橘皮,然后倒入沸水。浸泡15分钟,然后过滤,每天服用三杯。
  • 如果以上所有方法都无法缓解乳房疼痛,那就要注意你的内衣,也就是胸罩。穿着不会挤压乳房、导致乳房下垂的内衣。最好选择背部有宽肩带的运动型胸罩。

乳腺疼痛始终需要明确病因,尤其是非周期性疼痛,这种疼痛总是有原因的。女性年龄越大,乳腺疼痛就越需要引起重视。遵守所有预防措施并定期接受乳腺科医生的检查是预防乳房疼痛和其他乳腺病理性疾病的最佳方法。

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預測

乳房痛的预后通常良好。但如果女性被诊断患有非周期性病变,则可能导致病变过程的恶性化。也就是说,腺体细胞会发生病理变化,从而导致各种肿瘤及其恶性肿瘤的形成。

乳腺痛是一种导致乳房疼痛、肿胀和发红的疾病。定期进行预防性检查、健康的生活方式和合理的营养摄入,可以预防乳腺疼痛的发生,缓解不适和疼痛,保持女性乳房的健康美丽。

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