男性更年期

男性更年期不是一个神话，而是一个现实，每个活到老年的男性都会经历它。

在本文中，我们将尝试更详细地研究这一生理过程。

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原因 男性更年期

男性更年期是由于男性身体各功能随着年龄增长而衰退所致。每个男性都会经历这段时期。以下因素会加速更年期的到来：

• 荷尔蒙失调。
• 遭受了各种类型的创伤，影响了男性生殖区和下丘脑区域。
• 慢性或急性传染病。
• 对睾丸或下丘脑区域进行的手术。
• 放射性暴露。
• 压力、身体神经疲劳。
• 长期使用多种药物。例如，不受控制地使用抗生素。
• 久坐工作导致的体力不支。
• 糖尿病。
• 持续高血压。
• 慢性酒精中毒。
• 动脉粥样硬化。
• 性生活不规律。
• 泌尿生殖器官的炎症性疾病。
• 性生活混乱。
• 睾丸或下丘脑-垂体系统的良性和恶性肿瘤。

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發病

与女性一样，男性平均在40-45岁时开始经历身体结构重塑，伴随的变化包括下丘脑和垂体功能的衰退，以及睾丸生物反馈的中断，最终导致血液中睾酮水平逐渐下降。睾丸组织逐渐被脂肪细胞取代，睾丸出现老年性萎缩。

当体内睾酮水平下降时，生殖器官和内分泌腺的系统功能就会失衡，导致性欲下降和代谢紊乱。

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症狀 男性更年期

内分泌科医生可以识别男性更年期的以下主要症状：

• 出现“潮热”：血液快速涌入面部和头部（较少涌入下肢），表现为这些部位的皮肤发红。
• 经过激烈的体力或情感劳动后，男人可能会感到头晕。
• 眼前出现“蝴蝶”。
• 勃起功能障碍（性欲下降，甚至阳痿）。
• 出现无缘无故的头痛，并可能连续持续数天。
• 耳鸣。
• 持续高血压或血压突然变化。
• 尿失禁。高达45%的男性在此期间会遭受这个问题的困扰。
• 精子产量减少。
• 早泄（性交时精液释放更快）。
• 出汗增多。
• 尿频。
• 睡眠问题的出现。
• 女性发育的一个可能表现是乳腺增大（男性乳房发育症）。
• 下腹部出现沉重感。
• 女性脂肪堆积部位：臀部和大腿。
• 皮肤失去弹性和紧致度，变得松弛。肌肉组织也会出现同样的情况。
• 烦躁情绪增加。
• 上、下肢麻木，出现刺痛感。
• 心血管系统功能受到干扰，出现心律失常。
• 很快疲劳。
• 出现呼吸困难的症状。
• 记忆力受损和注意力分散。
• 对自己的健康状况产生怀疑。
• 对他人和周围世界漠不关心。
• 自卑。

但值得安慰的是，这些症状只是暂时的。这个过程因人而异：有些人可能需要几年时间，而有些人则需要五年。

神经系统不稳定、久坐不动和/或有慢性疾病史的患者会出现更明显的症状。

最初的迹象

大多数情况下，男性进入更年期的最初迹象是：

1. 即使轻微的负荷也会很快感到疲劳。出现呼吸急促和全身无力的症状。
2. 尿频，但尿流细弱，可能出现尿床。
3. 出现情绪不稳定，经常出现抑郁状态，烦躁不安，有时毫无根据。
4. 出现性生活问题。

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男性更年期精神障碍

男性更年期由于心理稳定性较高，较少出现神经痛症状，但这并不意味着完全没有这些症状。

男性更年期精神障碍的症状包括以下几点：

• 进行性神经衰弱。情绪不稳定，表现为情绪急剧变化，从过度欢快变为易怒。存在抑郁状态。
• 出现睡眠问题。一个人晚上入睡困难，经常在半夜醒来。
• 即使只是轻微的体力消耗，该男子也会开始感到体力迅速下降。
• 观察到记忆问题。
• 一些较为坚强的人对他们曾经热爱的工作、家庭，有时甚至对生活失去了兴趣（“每个人都是坏人，没有人理解”）。
• 此时，妻子或女友可能会发现丈夫的嫉妒心越来越强，有时甚至是毫无根据的。一种厄运感油然而生。
• 统计数据显示，正是在这一时期，离婚率激增。男人为了留住逝去的青春，抛弃家庭，投奔更年轻的情人，或者投入“全面暴力”。

这正是男人通常所说的“胡子变白，肋骨变魔鬼”的状态。

男性更年期提前

以下因素可引发男性更年期提前：

• 发生在男性生殖器区域和盆腔区域的炎症性疾病。
• 生殖器区域（包括睾丸）的血液循环受损。
• 影响下丘脑区域的炎症过程。
• 辐射暴露。
• 慢性酒精中毒。
• 导致睾丸切除的外科手术。
• 全身中毒。
• 性生活不规律。

如果及时咨询医生——男科医生或内分泌科医生，就可以阻止男性身体的衰老并改善其整体状况。

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並發症和後果

这个时期的后果是经常感冒和传染病，这表明身体的免疫力下降。

男性更年期可能会出现以下并发症：

1. 心血管系统紊乱会增加罹患冠心病的可能性，包括不稳定型心绞痛和心肌梗塞。
2. 血管系统紊乱和脑血流变化会导致出血——中风的发生。
3. 阿尔茨海默病的发展
4. 泌尿生殖系统恶性肿瘤（睾丸癌、前列腺癌等）的发展。
5. 心身疾病的出现。

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診斷 男性更年期

男性更年期的诊断始于对患者症状的分析。

• 一个男人的抱怨。
• 对病人进行检查。
• 进行实验室测试：
• 进行额外的仪器研究：
  • 前列腺和膀胱的超声波检查。
  • 进行心电图和超声心动图检查。
  • 脑部磁共振成像。
• 鉴别诊断。

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测试

老年病学家和泌尿科医生可能会要求进行以下检查：

• 尿液分析。
• 全血细胞计数。
• 免疫图谱。
• 肿瘤标志物检测（前列腺特异抗原（PSA）血液检测）。
• 生化血液检查。

仪器诊断

仪器诊断法是最信息量最大、准确性最高的研究方法。为此，建议如下：

• 盆腔器官、前列腺、肾脏的超声波检查。
• 心电图。
• 甲状腺的超声波检查。
• 对脑部进行磁共振成像。在本例中，主治医生对脑垂体区域感兴趣。
• 必要时进行其他检查。

鑑別診斷

男性更年期与所有独立于男性更年期发生的疾病不同：

• 抑郁症。
• 睡眠障碍。
• 前列腺癌。
• 尿失禁。
• 因垂体、下丘脑病变引起的内分泌疾病。

治療 男性更年期

要治疗男性更年期，您需要寻求医生——男科医生的帮助，并且咨询其他专家：内分泌科医生、泌尿科医生、心脏病专家和其他相关专家也是必要的。

男性更年期综合治疗方法的精髓：

• 心理治疗。如有必要，专业心理学家将与患者进行合作。
• 根据症状，药物辅助治疗可能包括激素支持药物（纠正激素紊乱）、生物适应原、免疫调节剂、镇静剂和解痉剂。如果患者患有严重抑郁症，可以开具抗抑郁药。也可以使用草药。
• 适当的身体活动和充足的休息。
• 物理治疗。
• 采用正确的方法，自动训练也能取得良好的效果。
• 调整饮食和饮食习惯。

如果患者已被诊断出患有并发症，例如缺血性心脏病，则需要使用特殊的心脏药物进行治疗。预防阿尔茨海默病的发展。

含有睾酮的药物将有助于使男性的荷尔蒙水平正常化。

药物

用于治疗男性更年期的药物是替代疗法或消除男性更年期症状的疗法。

仅当出现更年期病理表现时才会给患者开药物。

为了缓解患者的深度抑郁状态，主治医生会给患者开一些抗抑郁药物。这些药物可能包括：吡罗齐多、维罗-阿米托匹林、米安桑、倍福、吉迪芬、比奥西汀、地普瑞酮、曲唑酮、米安色林、尼阿拉米德、依菲汀、曲普唑仑等。

缓解抑郁症的药物三普唑仑仅在严重病例中才被引入治疗方案，因为它具有广泛的作用范围，并且服用时可能出现大量副作用。

起始剂量为0.025至0.050克。建议患者睡前立即口服曲普唑仑，并用水送服。请勿压碎药片。为减少对消化道黏膜的刺激，医生建议餐后立即服用。

必要时，剂量可增至每日0.15-0.2克，分三次服用。疗程由医生单独处方，但最长可达三个月。

禁忌症是，患者对药物的一种或多种成分具有较高的个体敏感性，以及患者有心肌梗塞、急性酒精中毒、严重心脏病、闭角型青光眼等病史。

如果抑郁症不太明显，可以开一些温和的镇静剂：Novo-Passit、Valerian、Allapinin、Myolastan、Agri、Sibazon、薄荷片、Barboval、硝西泮、阿米替林、Validol、苯海拉明、Siduxen、Phenazepam、Flormidal 等等。

Novo-passit 为口服药，每日三次，每次一片。建议饭前服用。如有医疗需要，剂量可加倍。

如果患者对 Novo-Passit 的一种或多种成分过敏，则不应给患者开该药物。

巴博伐利尤单抗口服，剂量为30至50毫升，以足量液体送服。药物治疗持续时间为10至15天。如有必要，可重复疗程。

仅在对药物成分过敏的情况下才允许使用该药物。

根据检查结果，医生可能会开具激素替代疗法。医生可能会开具含睾酮的药物：Nuvir、睾酮、安特里奥、丙酸睾酮。

可能会开出含有甲基睾酮的药物：甲基睾酮和甲基睾酮-NS。

可以开具 Sustanon 和 Durandron 处方。

激素类药物睾酮的处方剂量由主治医生严格控制，具体剂量取决于男性体内睾酮的缺乏程度。初始剂量为25毫升，每日两次或三次。疗程为一至两个月。

该药物的禁忌症包括对药物的一种或多种成分的个体不耐受性增加，以及患者有肾病、肥大或前列腺癌、糖尿病、严重肝功能障碍等病史。

如果勃起无力，则开具生物适应原：amrit、ginrozin、immunal、lucram、gerbion echinacea、rhodascon、panaxel 等。

Immunal 每天服用三至四次，每次一片。

该药物的禁忌症包括对药物的一种或多种成分的个体不耐受，以及患者有艾滋病毒感染史、自身免疫性疾病、多发性硬化症、血液病、结核病史。

当疼痛出现时，患者会服用以下一种止痛药：Nurofen、Spazmalgol、Apizartron、Amidopyrine、Diclofenacol、Spazmalgin、Feloran、Influnet、Paracetamol 和其他一些止痛药。

医生给病人开的扑热息痛剂量是每天两到四次，每次一到两片，但每天的服用量不应超过 4 克。

服用扑热息痛的禁忌症包括严重的肾脏和/或肝脏功能障碍、酗酒、贫血以及对药物成分过敏。

民间疗法

传统医学方法可以减轻男性更年期带来的负面影响。它们可以提高免疫力，有效抵抗感染，缓解疼痛，使血压正常化，并有助于消退炎症过程。

但民间疗法只能在主治医生的许可下使用，因为如果没有正当理由使用，它们可能弊大于利。

基本上，在用于解决所讨论问题的药物配方中，会使用单一草药或草药集合。

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草药治疗

这里有许多草药治疗配方，可以帮助缓解或减轻男性更年期症状的强度。

食谱＃1

1. 将植物材料荠菜30克，放入200毫升刚煮沸的水中蒸熟。
2. 放置一小时，然后过滤。
3. 一天喝三次，每次半杯。

这种输液既可以在更年期开始时服用，也可以作为预防措施，以防止出现与男性更年期开始相关的负面症状。

食谱＃2

1. 采集山楂花。要泡茶，你需要三汤匙原料，把它们放在一个容器里。
2. 倒入600毫升室温的生水。
3. 将其放置在黑暗的地方并放置八到十个小时。
4. 时间到后，将其放在火上，从沸腾的那一刻起，放置的时间不得超过七分钟。
5. 将装有“药物”的容器包好，静置约半小时。
6. 过滤后，在第一餐前服用 200 毫升；对于一天的其余时间，饭后服用效果会更好。

这种汤剂可以减轻更年期症状的强度。

食谱＃3

1. 圣约翰草也已证明其功效；对于此食谱来说，15 克就足够了。
2. 将草药原料与一杯水混合，放入水浴中。水沸腾后，盖上盖子，静置一刻钟。
3. 放一旁，再静置45分钟。过滤。
4. 每次喝一汤匙，每天六次。

缓解更年期症状。

食谱＃4

1. 首先需要准备以下材料：黑莓叶 - 25 克，益母草 - 20 克，香车叶草 - 20 克，沼泽鼠尾草 - 15 克，山楂花 - 10 克。将所有材料放入一个容器中，切碎并充分混合。
2. 您需要一汤匙草药混合物，倒入一杯开水。
3. 包好并放置一小时。
4. 过滤后，全天作为茶饮用。

喝这种药物混合物十天就足以让一个人感觉好很多。

顺势疗法

当男性进入更年期时，顺势疗法可以提供以下药物：
建议按照以下方案之一服用睾丸复合剂：

• 每周服用两至三次，每次 2.2 毫升（一次）。
• 如果病情加重，应连续三天每天服用此剂量。然后每周分两到三次服用，每次2.2毫升（一次）。

服用 Testis compositum 的禁忌症仅包括患者身体对药物的一种或多种成分的个体敏感性增加。

所考虑的药物的类似物有 impluvin、tetracin 钙、人参、tetlong-250、冬虫夏草提取物、银杏、silenium、tetraspan，而且每天都会出现新的顺势疗法药物。

男性更年期饮食

男性更年期饮食能帮助你更轻松地度过“困难时期”：

• 鱼类和海鲜是刺激男性荷尔蒙分泌的良好来源。甲壳类动物和软体动物在这方面占有特殊的地位。
• 男性的饮食绝对应该包含足够的水果。水果应该生吃。优先选择绿色、黄色或橙色的水果。这些大自然的馈赠富含叶黄素，叶黄素与睾酮一起，能够促进生长激素的产生。
• 有些蔬菜也应该不加热就食用。这份清单上排名第一的是南瓜。男人不应该忽视它。你还应该记住西葫芦（钠的宝库）、黄椒、茄子、所有绿色卷心菜品种（吲哚-3-甲醇的来源）、芹菜和鳄梨（最强大的生物活性蔬菜，能激活雄酮的产生），所有绿色蔬菜。
• 浆果。最有益的浆果有：西瓜、蓝莓、樱桃、石榴、覆盆子、草莓、蔓越莓、黑醋栗。
• 别忘了五谷粥。这里首先会用到米粒，然后是珍珠大麦、荞麦、小米（粗粮粥，富含纤维）。
• 如今，香料种类繁多，也证明了其卓越的功效。在我们这里，最受欢迎的是洋葱、小豆蔻、咖喱、姜黄、辣椒和大蒜。
• 各种植物油也有助于刺激男性性激素的产生。最有效的是核桃油、芝麻油和橄榄油。
• 巧克力、咖啡、蜂产品和核桃有助于恢复性欲。
• 要减少盐、碳水化合物、熏制食品、快餐、半成品的摄入。
• 少量干红葡萄酒。

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預防

及时预防有助于预防或缓解新出现的病理症状。专家建议：

• 审查您的饮食并与营养学家的建议进行比较。
• 对于炎症、感染性疾病必须进行及时、彻底的治疗。
• 养成健康的生活方式，戒掉不良习惯。
• 避免紧张的情况。
• 监测您的体重，避免体重突然下降或增加。
• 保持规律的性生活。
• 避免与流行病学上不安全的社会群体接触。
• 选择伴侣时要谨慎，最好一次只选择一个，这样可以降低感染严重性传播疾病的风险。
• 避免在没有医疗监督的情况下服用药物，尤其是抗生素。
• 积极的生活方式，户外娱乐。
• 进行体育运动。
• 中等负荷应与充足的休息交替进行。
• 定期去看医生进行预防性检查。
• 当出现更年期的最初迹象时，最好咨询专家。
• 穿着限制运动的内衣是不可接受的。

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預測

需要立即注意的是，男性更年期并非疾病，而是身体自然重塑的生理过程。因此，该时期的预后相当良好。

许多男性甚至不愿承认自己可能经历更年期，认为这是女性的宿命。即使一个人意识到了这个问题，也并不总是愿意向医生倾诉，这从根本上来说是错误的。男性更年期可以以不同的方式经历：独自承受严重的病理症状，或在合格医生的协助下过上正常、充实的生活。选择权在您手中！但为了追求高质量的生活，难道不值得付出更多努力吗？

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