梅毒性中耳炎

在这种性病的各个阶段都可以观察到耳部感染梅毒或梅毒性耳炎。

梅毒性中耳炎的症状

一期梅毒表现为下疳，非常罕见，常因皮肤破损或接吻时意外感染耳廓或外耳道而发生。原发性下疳通常伴有区域性淋巴结炎，其特征是淋巴结肿大且呈糊状，无痛性。

耳廓及耳周二期梅毒表现为梅毒性丘疹，外耳道二期梅毒表现为梅毒性尖锐湿疣。中耳二期梅毒表现为亚急性卡他性中耳炎，与普通中耳炎无异。诊断仅基于常规治疗无效。乳突受累，以骨膜炎和区域淋巴结炎为特征，耳镜图像正常，听力功能无损害。此期最终诊断依靠血清学诊断。此时可观察到内耳和听觉神经的病变。

三期梅毒可能表现为外耳、中耳和乳突处的树胶肿。由此产生的肿瘤样结构的特征是无痛性，且病史中无任何外伤。在此阶段，还会观察到内耳损伤的迹象。针对梅毒感染的试验性抗梅毒治疗会引起赫氏反应，这是由于螺旋体死亡并释放内毒素引起的，内毒素会影响内耳受体（导致完全耳聋和前庭器官功能丧失）。

20% 的此类梅毒病例伴有先天性耳部梅毒。幼年患者可出现上耳（UR）和神经前庭（NSP）发育不良，以及双侧耳聋，导致听神经功能紊乱。成年后，先天性耳部梅毒可表现为梅毒性神经迷路炎。

梭螺菌病中耳炎

梭螺菌性中耳炎是一种坏死性中耳炎。其病原体是梭形杆菌和螺旋体。该病起病隐匿，临床病程迁延，经常复发，后果严重。

脓性分泌物具有腐烂、恶臭的性质，并混有血液。腐烂物质的吸收，以及其穿过迷路孔隙的渗透，会导致早期感音神经性听力损失，而声音传导系统则会遭到破坏，最终导致传导性听力损失。

该治疗是长期的。使用砷、碘等制剂。

梅毒性中耳炎的治疗

梅毒性中耳炎的治疗一般被接受用于治疗梅毒性感染。