流感性喉炎:病因、症状、诊断和治疗
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
流感最易感染的部位是呼吸道黏膜,尤其是喉部。通常,该部位的流感表现为卡他性炎症,但在更严重的流感中,常观察到出血性喉炎,表现为黏膜下出血或纤维素渗出性喉炎,伴有明显的纤维蛋白渗出和黏膜溃疡。幼儿可发生上述严重的喉气管支气管炎。与喉部其他炎症相比,流感性喉炎更容易出现喉部脓肿和蜂窝织炎,这些脓肿和蜂窝织炎位于会厌或杓状会厌皱襞,这是由于其起源于重叠感染,其中链球菌起主要作用。
流感性喉炎的症状和临床病程。一般情况是严重流感感染的特征,主要表现为头痛、全身乏力、关节和小腿肌肉疼痛、体温升高等。如果流感性喉炎并发这些形式的化脓性炎症,局部症状与普通喉炎或喉部寻常脓肿和蜂窝织炎的体征没有太大区别。疾病初期的咳嗽是干咳,引起胸骨后疼痛(气管损伤),因为机会性微生物群被激活,咳嗽变得湿润,并伴有大量粘脓性痰液分泌。流感性喉炎特征性的喉镜改变仅发生在其出血性喉炎中,在其他情况下 - 例如普通卡他性喉炎,粘膜充血略为明显。有时喉部黏膜大量肿胀、严重充血,提示可能为溃疡性坏死性流感性喉炎的发生。
功能障碍表现为发声困难,水肿则表现为喉部呼吸功能受阻。
诊断通常基于一般临床表现,其症状比普通卡他性喉炎严重得多。此外,还伴有喉黏膜出血现象。
流感性喉炎的治疗:局部治疗——与普通型或复杂性喉炎相同。此外,还可喷洒和吸入抗流感冻干粉和高免疫血清气雾剂,以及使用抗流感药物,例如金刚乙胺、解热药、B族维生素、抗坏血酸、钙制剂、苯海拉明和其他抗组胺药、解热药。
普通型流感喉炎的预后,无论从患者生命还是喉部功能来看,都较为良好。重症流感的预后取决于全身中毒症状,通常会导致患者死亡,尤其是流感出血性肺炎。
预防措施包括在流感流行期间避免接触患有急性呼吸道感染的人。
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