下肢淋巴管和淋巴结
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
下肢有浅淋巴管,位于浅筋膜之上,也有深淋巴管,位于深血管(动脉和静脉)旁边,以及腘窝和腹股沟淋巴结。
下肢浅淋巴管由皮肤和皮下组织的毛细血管网形成,在下肢分为内侧组、外侧组和后组。内侧组淋巴管(8-12)起源于第1、2和3趾皮肤、足内侧缘背面、胫骨内侧和后内侧,然后沿大隐静脉走行至腹股沟浅淋巴结。外侧组淋巴管(1-6)形成于第4和5趾区域、足背外侧部和胫骨外侧。它们在膝关节略下方与内侧组淋巴管汇合。后组淋巴管由3-5条组成,起源于足外侧缘跖侧皮肤和足跟区域。然后,这些淋巴管伴随小隐静脉到达腘窝淋巴结(nodi lymphatici popliteales),腘窝淋巴结多数位于腘窝中部或下部,靠近腘窝动脉和腘窝静脉,数量为1-3个。
下肢深淋巴管由肌肉、关节、滑膜囊鞘、骨骼和神经的毛细淋巴管组成,伴随小腿和大腿的大动脉和静脉,汇入腹股沟深淋巴结。足部和小腿的深淋巴管也汇入腘窝淋巴结。下肢浅淋巴管和深淋巴管之间存在许多吻合口,穿过浅筋膜。
腹股沟淋巴结(nodi lytnphatici inguinales)位于股三角区域,略低于腹股沟韧带,下肢、外生殖器、下腹前壁皮肤和臀部淋巴管均汇聚于此。位于大腿阔筋膜浅板上的淋巴结(4-20)称为浅腹股沟淋巴结(nodi lymphatici inguinales siperficiales)。这些淋巴结的上亚群沿腹股沟韧带呈链状分布,略低于该韧带。中亚群淋巴结位于筛骨筋膜上及其周围,下亚群淋巴结位于大腿阔筋膜浅叶,形成该筋膜皮下裂的下角。
腹股沟深淋巴结(nodi lymphatici inguinales profundi)数量为1至7个,位于髂耻沟内,靠近股动脉和股静脉。其中最上方的淋巴结(Pirogov-Rosenmüller淋巴结)位于股深环内,股静脉的内侧半环上。腹股沟淋巴结的传出淋巴管通过大腿的血管腔直接进入盆腔,汇入髂外淋巴结。淋巴管、淋巴结、淋巴系统
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