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接触性结膜炎：病因、症状、诊断和治疗
該文的醫學專家
最近審查：07.07.2025
大毛细血管性结膜炎
该疾病是上眼结膜长期接触异物后发生的炎症反应。以下情况可能引发大毛细血管性结膜炎：佩戴隐形眼镜（硬性和软性）、使用义眼、白内障摘除术或角膜移植术后缝合、巩膜扣带术。
患者主诉眼痒、眼部有粘液分泌物。严重者可出现眼睑下垂。上眼睑结膜整个表面均有较大的乳头聚集。
大毛细血管性结膜炎的症状
大毛细血管性结膜炎的症状与春季卡他性结膜炎的症状非常相似，但两者之间存在显著差异。首先，大毛细血管性结膜炎可在任何年龄发病，并且必然与残留缝线或佩戴隐形眼镜有关。大毛细血管性结膜炎的瘙痒和分泌物症状不太明显，角膜缘和角膜通常不受影响。异物取出后，大毛细血管性结膜炎的所有症状都会迅速消失。大毛细血管性结膜炎患者不一定有过敏性疾病史，也不会出现季节性加重。
大毛细血管性结膜炎的治疗
在治疗大毛细血管性结膜炎时，去除异物至关重要。每日两次滴注Alomid或Lecromin，直至症状完全消失。只有在炎症完全消失后才能佩戴新的隐形眼镜。
为了预防大血管性结膜炎，需要对隐形眼镜和假体进行系统护理。
佩戴隐形眼镜时发生过敏性结膜炎
据信，大多数佩戴隐形眼镜的患者都会在某个时候出现结膜过敏反应：眼部刺激、畏光、佩戴隐形眼镜时不适。检查时，可以发现上眼睑结膜上有小滤泡、大小不一的乳头，以及粘膜充血、角膜水肿和点状糜烂。
治疗。必须停止佩戴隐形眼镜。建议每日两次滴眼药水（necrolin 或 plomid）。如出现急性反应，建议每日两次滴眼药水（allergoftal 或 persalerg）。
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