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急性卡他性闌尾炎

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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卡他性闌尾炎是指闌尾粘膜層變化的初始階段。在這種情況下,炎症具有大部分錶面特徵,這意味著它不影響深部組織,而是在上皮細胞中發育。

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流行病學

據統計,這種疾病在手術領域是最常見的(約90%)之一。初始階段持續約十二個小時。該疾病轉化為痰熱闌尾炎後。無論患者的年齡如何,疾病都會發生。闌尾炎甚至在小孩中被診斷出來。

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風險因素

現代醫學無法給出確切的答案,為什麼會發生這種疾病。然而,專家確定了一些描述卡他性闌尾炎原因的理論:

  • 機械的理論是,病理的發生是由於闌尾腫瘤,寄生蟲或糞石,闌尾或粘連在腹部區域中的存在拐點的堵塞。因此,從流程中刪除內容的過程很困難。堵塞導致過程內壓力顯著增加並引起粘膜發炎;
  • 過敏。根據該理論,第三和第四類型的過敏反應導致炎症過程的發生。闌尾壁的保護功能下降,有毒物質或傳染因子可以滲透進去;
  • 傳染性。這個理論有點像機械理論。她說炎症的發作與傳染因子密切相關;
  • 血管理論認為炎症是由系統性血管炎引起的闌尾血管損傷所致;
  • 營養理論。根據這一理論,專家們認為,病理學發展的原因是過度食用肉類,以及日常飲食中缺乏膳食纖維和纖維。這導致食物通過腸道的紊亂。

主要危險因素包括不良習慣,傳染病發展,營養不良,生態失調,腹部創傷。

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發病

由於卡他性闌尾炎非常淺表,所以白細胞浸潤僅存在於闌尾粘膜上。在第一階段,在肚臍附近出現痛苦的感覺。但是,它可以遷移。

幾小時後,它們位於右側,可以進入直腸。在走路或試圖轉向左側時,疼痛加劇。

迄今為止,這種疾病的原因尚未完全了解。已知它的病原體是處於其自身過程中的各種病毒和細菌。在兒童中,闌尾炎可能在蠕蟲侵襲的影響下發生。

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症狀 卡他性闌尾炎

該疾病的症狀與其他腹部病變有許多相似之處。由於附錄的位置有幾個變體。並發症的存在與否以及患者的一般情況也很重要。但是,醫生髮現了一些有助於識別闌尾炎的症狀。 

疾病的第一個徵兆:

  • 痛苦的感覺。這是不容忽視的最基本的症狀。通常,疼痛的局部化發生在右側或臍帶附近。這是疼痛和繪畫的性格。如果疼痛感傳播到整個腹腔,約8-1小時後,它們開始局部在右側;
  • 體溫過高,便秘或腹瀉。這些症狀發生在疾病進展的情況下;
  • 嘔吐,口乾;
  • 弱點。

當第一個症狀出現時,成人可以立即諮詢專家。年幼的孩子要困難得多。如果寶寶冷漠,不玩耍,無精打采,他的體溫會升高,而且他經常接觸他的肚子,所以有必要諮詢一下醫生。

及時的診斷將有助於避免不可挽回的後果。

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階段

根據對病理的忽視,闌尾炎有四個主要階段:

  1. 卡他性闌尾炎。這是疾病在傍晚或晚上表現出來的第一階段。胃裡有一種畫痛。一段時間後,可能會出現嘔吐。最初的症狀類似胃炎。幾個小時內,疼痛就會移向右側。當患者按壓時,疼痛受到影響,但腹部本身仍然柔軟。這個階段持續大約12個小時。這是手術最有利的時間。但是,患者經常晚些時候去醫院;
  2. Phlegmonous闌尾炎(24小時)。疼痛變得搏動,心率增加,體溫不超過38°。在檢查時,專家觀察腹部右側的張力;
  3. 壞疽性闌尾炎。如果一個人沒有時間按時與醫療機構聯繫,這一階段的開始將在第二天或第三天進行。由於闌尾的神經末梢開始死亡,疼痛不再那麼強烈。胃腫脹,體溫急劇下降(低於36°C)。強烈的疼痛感僅在觸診期間發生;
  4. 穿孔性闌尾炎。臨近第三天結束時,闌尾壁上出現一個通孔。在這種情況下,一個人經歷了非常強烈的不斷痛苦。腹部腫脹,可觀察到心動過速。舌頭上的斑塊呈深褐色。

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形式

現代醫學區分了幾種主要類型的疾病:

  • 急性卡他性闌尾炎。這種名稱病理是由於迅速發展的炎症過程。這個品種是最常見的。它被認為是病理學的主要形式,並發生在不論年齡或性別的患者中。闌尾被小牛,異物或寄生蟲堵塞。結果,炎症發生,伴隨著下腹疼痛;
  • 繼發性卡他性闌尾炎。該疾病的發作是炎症過程從其他感染的內部器官轉變的結果。病理學的發展可能受胃潰瘍,膽囊炎,憩室炎,大腸和小腸病變,慢性結腸疾病的影響。這種現象可以通過闌尾是免疫器官來解釋。

如果在晚期發現疾病或治療錯誤,可能會導致不可挽回的後果和並發症:腹膜炎,內出血,敗血症,粘連。

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診斷 卡他性闌尾炎

當有右側疼痛的抱怨時,醫生會進行觸診。該方法允許確定闌尾炎症的存在或不存在。當按壓髂骨區時,一個人會感到疼痛,在手部劇烈撕裂時會加劇疼痛。有許多要點可以讓你診斷闌尾炎。

另外,專家們使用幾種有效的方法:

  1. 症狀Sitkovsky - 試圖轉向左側時出現劇烈疼痛;
  2. 賽艇的症狀。它發生在由於擠壓乙狀結腸而導致的疼痛的嚴重發作中;
  3. 莫斯科的症狀。這意味著右眼瞳孔輕微擴張。

此外,患者必須通過尿液和血液進行檢測。根據他們的結果,有可能檢測出體內炎症過程的存在。

為了建立正確的診斷,執行儀器診斷。它包括:

  • X射線;
  • 超聲檢查;
  • 計算機斷層掃描;
  • 地鐵。

器械檢查是最有效的。它可以在最短的時間內以100%的準確度確定闌尾炎症的存在。

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鑑別診斷

此外,伴隨闌尾炎的首發症狀,需要進行鑑別診斷。該病與下列疾病有區別:急性胰腺炎,胃腸炎,潰瘍,膽囊炎,腎絞痛,腎盂腎炎。此外,病理學有宮外孕和卵巢疾病的常見症狀。額外的測試有助於建立準確的診斷。

治療 卡他性闌尾炎

由於對右側疼痛和懷疑闌尾炎的抱怨,患者在外科住院治療。診斷完成後,它就準備好進行緊急操作。為了預防抗生素。

治療過程包括手術和康復期。

手術治療以幾種方式進行:

  • 剖腹手術;
  • 腹腔鏡。這種方法對患者來說是最常見和安全的。在腹腔內進行輕微穿刺,通過該穿刺除去發炎的闌尾。
  • 腔內。在這種情況下,切口由陰道或胃進行。

在某些情況下,該病伴有危險病理或闌尾的特徵在於異常部位,因此切口位於過程局部的地方。

如果手術正確並按時完成,預測結果將為正面。修復過程持續約7-10天。

有關治療的更多信息

預防

由於尚未充分了解疾病發展的原因,專家們尚未制定有效的預防措施。在這種情況下,醫生強烈建議不要濫用酒精,戒菸並堅持適當的營養。有必要吃健康的食物,飽含維生素和礦物質。此外,適當的營養將有助於增強身體,不僅是成年人,還有兒童。這將有助於避免各種疾病的發展。

也不要干擾經常的體力活動。每天早上鍛煉就足夠了。

這些規則將有助於保持神經,免疫和心臟系統的正常。在有慢性疾病的情況下,應仔細監測您的身體,並請專家提供最輕微的懷疑闌尾炎的表現。

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