肌肉强直综合征

肌强直综合征是我们这个时代的一个严重问题。这种综合征表现为肌张力下降。这并非通常意义上的体育锻炼不足或肌肉系统训练不足。这是一种病理，其本质在于肌张力进行性下降。

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流行病學

据统计，肌张力下降大多是由于周围神经功能紊乱引起的。这可能是由于神经纤维和肌肉组织的自律性和收缩性受损（占65%）。其余35%的病例，其发病机制则基于相应脑区活动受损。

40%的病例为先天性疾病，60%的病例为后天性疾病。55%的病例可治愈。其他病例病情会逐渐加重，直至致残。65%的病例会出现疼痛综合征。25%的病例还会伴有抽搐综合征。

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原因 肌强直综合征

原因可能有很多。它们可以分为两类——先天性和后天性。先天性病变是由基因决定的。它们是基因型的偏差，代代相传，导致先天性肌张力下降。

至于后天性病变，则可能是创伤、肌肉、膜和皮肤损伤。最常见的原因是体温过低和神经紊乱。肌张力低下可能是由于肌肉正常状态受损、神经传导受损、大脑皮层和其他负责运动的相应脑区正常功能受损、组织传导受损所致。

病因可能是脑部和传导通路的感染，包括神经梅毒、脑膜炎（其中脑部受到梅毒螺旋体、脑膜炎球菌的感染）。可能出现炎症过程。

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風險因素

风险人群主要包括神经和激素调节功能受损、肌肉张力降低以及正常运动功能受损（趋于减弱）的人群。患有肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病和精神疾病的人群风险也会显著增加。易肥胖、代谢紊乱和血管张力紊乱的人群风险也会增加。维生素缺乏、矿物质缺乏以及经常饮酒的人也面临风险。

發病

其发病机制基于肌肉张力、神经调节、神经组织传导以及肌纤维收缩性的受损。值得注意的是，其发病机制往往与大脑调节区域的疾病有关，导致神经冲动从大脑相应区域到直接执行动作的受控区域的形成或正常传导受到干扰。

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症狀 肌强直综合征

早期症状包括活动困难。肌肉张力减退：肌肉可能变得柔软、松弛，最终导致无法进行收缩活动。所有这些都会限制运动，导致控制力下降和协调性下降。肢体张力受损尤其明显：手臂或腿部无法抬起或活动。病情进一步发展可能导致残疾。

在本文中阅读有关肌强直综合征的症状、形式和阶段的更多信息。

並發症和後果

肌强直综合征的后果多种多样。如果缺乏充分治疗，肌强直综合征往往会发展，最终导致瘫痪、残疾。如果您接受治疗并遵照医生的所有建议，保持积极的生活方式，并采取综合治疗方法，则完全康复是可能的。

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診斷 肌强直综合征

诊断的基础是确定肌肉状况、肌肉张力和反应性。此外，还会检查神经系统的兴奋性和传导性。如果出现任何可能直接或间接表明肌肉张力下降的症状，则需要尽快就医。医生可能是外科医生、创伤科医生或脊椎科医生。

在极端情况下，治疗师可以提供帮助，并会转诊至必要的专科医生，并开具检查处方。医生会使用实验室和仪器研究方法。鉴别诊断非常重要。此外，还会检查主要反射，进行体格检查，并使用触诊、叩诊、听诊等临床研究方法。功能测试可以提供重要信息。

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测试

最常用的实验室检查是临床血液和尿液检查。即使是粪便检查也能提供信息。在某些情况下，如果怀疑有脊髓损伤或出现脑脊液感染，可能需要进行脑脊液检查。样本通过穿刺（通常是腰椎穿刺）采集。

如果怀疑细菌感染，则需进行细菌学和微生物学检查（培养）、微生物群落分析、菌群失调分析和微生物筛查。在某些情况下，可能需要进行肿瘤标志物检测，以及炎症、风湿病和自身免疫攻击等相关因素的检测。如果怀疑病毒或寄生虫感染，则需进行真菌学、微生物学或病毒学检查。

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仪器诊断

主要使用的仪器方法包括超声检查、X射线检查和肌电图，这些方法可以记录肌肉收缩的强度和强度。此外，还使用神经电图和睡眠图方法，用于确定神经系统的电活动。脑电图可以记录大脑的电活动。

鑑別診斷

它基于鉴别诊断，其本质在于区分相似疾病和综合征的体征。因此，首先，必须区分神经系统疾病与肌肉纤维活动和应激障碍。此外，病理也可能基于常见的肌张力降低。然后，有必要区分神经和肌肉传导疾病与大脑及其各个区域的特征性疾病。此外，区分该综合征与其他具有类似表现的疾病也很重要。

循环障碍性脑病

这种病理与脑电活动紊乱有关，这会导致循环过程（尤其是脑部血液循环）紊乱。这个过程的本质大致如下：首先，神经冲动被受体感知，然后通过传入神经纤维传递到大脑。如果出现脑病，负责处理所接收信息的大脑区域的活动就会发生紊乱，血液循环过程也会受到干扰。结果，通过传出通路传递的神经冲动会减弱或失真，从而导致肌肉张力紊乱。

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重症肌无力

重症肌无力是一种遗传性疾病，由肌肉结构、功能和肌张力的遗传性异常引起。重症肌无力的一个特征是肌张力进行性下降，这是由肌纤维营养不良、细胞和组织中储备营养物质减少引起的。重症肌无力不仅伴有肌张力下降，还伴有疼痛综合征、抽筋和痉挛。

肌筋膜综合征

其发病机制在于肌肉张力受损以及筋膜（包裹肌肉的结缔组织鞘）的正常功能受损。肌筋膜综合征通常是由损伤或炎症引起的。在肌肉承受较大身体压力的运动员中，肌筋膜综合征较为常见。它通常出现在肌肉系统突然运动、超负荷的情况下。

脊柱关节病

脊柱关节病是一种多病因退行性营养不良性疾病。其发病机制最初基于关节软骨的损伤。随后，软骨下骨层和干骺端骨层也参与到病理过程中。病情进一步发展，滑膜、韧带和肌肉受损。骨赘形成迹象明显，并伴有疼痛症状，关节活动受限，最终导致关节活动度丧失。

肌营养不良症

以肌肉系统营养不良为特征，肌肉组织中储备营养物质减少，导致营养功能紊乱。因此，肌肉无法获得所需的营养物质和氧气，代谢产物和二氧化碳滞留体内。肌肉组织中毒加剧，营养物质和氧气储备持续减少。肌营养不良症会导致肌纤维主要结构元素逐渐降解，肌肉遭到破坏，功能活动下降。该过程通常是不可逆的。

治療 肌强直综合征

如何缓解肌肉强直综合征？缓解此综合征最有效的方法是按摩。按摩以细致的肌肉动作为基础，旨在放松紧张的部位，并增强松弛、无力区域的张力。按摩的顺序很重要：首先，进行轻柔的抚摸。然后，进行更剧烈的挤压，最后进行揉搓，这可以充分热身肌肉，为下一步——揉捏——做好准备。揉捏被认为是按摩的主要步骤，它能让你尽可能地锻炼肌肉。揉捏平均需要15分钟。之后，你应该放慢速度，然后切换回挤压，最后——使用振动技巧进行轻柔抚摸。此时，你可以运用主动-被动体操的技巧。你应该按摩张力降低的部位及其附近区域。

请阅读本文，了解治疗肌强直综合征的其他方法。

預防

预防以充足的体力活动为基础——这是主要且基本的预防措施。此外，合理饮食、摄入适量的维生素和矿物质、定期进行预防性检查以及必要时及时治疗也至关重要。此外，如果存在先天性、遗传性肌张力障碍的倾向，则应进行基因筛查以及进一步的医学和生物学咨询。

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預測

很难确定。只有医生才能做到这一点，因为了解病理原因至关重要。例如，如果原因是肌肉营养不良，那么只需选择维生素、改变饮食、选择正确的运动方案，肌张力就会自行恢复。有些情况下，例如先天性遗传异常，治疗无效，那么就可能会出现残疾。

肌强直综合征与军队

通常，是否适合服兵役的决定是由一个委员会做出的。通常情况下，一名年轻男子会被宣布“不适合”服兵役，因为严重的肌强直综合征使他无法进行必要的体力锻炼。然而，每个病例都会被严格单独考虑。一切都取决于病情的严重程度、严重程度和病程特点。有些患有此类疾病的人会被征召服兵役。

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