肝脏良性肿瘤：病因、症状、诊断和治疗

良性肝肿瘤很常见。它们通常无症状，但在某些情况下会导致肝肿大、右上腹不适或腹腔内出血。良性肝肿瘤通常是在超声检查或其他方法中偶然发现的。肝功能检查通常正常或略有异常。诊断通常基于仪器检查，但有时需要活检。通常无需治疗。

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肝细胞腺瘤

肝细胞腺瘤是诊断最重要的良性肿瘤。它最常发生在育龄妇女中，主要使用口服避孕药。大多数腺瘤无症状，但较大的肿瘤可能引起右上腹不适。有时，腺瘤可能并发腹膜炎，并因破裂和腹腔内出血而引起休克。它们很少变成恶性肿瘤。诊断通常通过超声或CT进行，但通常需要活检以确认诊断。避孕药引起的腺瘤通常在停药后消退。一些作者建议切除包膜下腺瘤。

局灶性结节增生

局灶性结节性增生是一种局限性错构瘤（原发性肝母细胞瘤），其组织学特征类似于大结节性肝硬化。诊断通常基于增强MRI或CT检查，但有时也需要活检。通常无需治疗。

其他良性肝脏肿瘤包括血管瘤，其通常体积较小，无症状，在成人中的发病率为1%至5%。血管瘤通常表现为特征性、血管丰富的病变，通常在超声、CT或MRI检查中偶然发现。即使肿瘤很大，也很少破裂，通常无需治疗。在新生儿中，大型血管瘤偶尔会引起动静脉分流，从而导致心力衰竭，有时甚至会导致消耗性凝血病。良性胆管腺瘤和各种罕见的间叶性肿瘤也可能影响肝胆系统。

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