Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

妊娠畸形

該文的醫學專家

妇产科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

乳汁囊肿是哺乳期母亲或哺乳后妇女可能出现的问题之一。乳汁囊肿与乳汁不足、乳腺炎和乳汁淤积一样,是哺乳期妇女的主要疾病之一。许多女性都会出现这种情况,但很少被诊断出来。有时,乳汁囊肿会在出现并发症时才被发现。因此,有必要了解并提前预防这个问题。

trusted-source[ 1 ]

原因 半月疝

乳囊肿是一种良性病变,内壁覆有乳管上皮,内含乳汁。乳囊肿的结构是由扩张的乳管形成的囊肿。它最常发生在积极哺乳的女性身上,但也可能在妊娠期或停止哺乳数月后发生。因此,乳囊肿的确切病因相当困难,必须根据具体情况进行分析。

乳囊肿的主要原因多种多样,取决于哺乳情况和喂养方式的正确性。如果哺乳期正常,婴儿吸出所有乳汁,或者女性正确挤出剩余乳汁,则不会出现问题。乳囊肿最常发生在患有其他类型哺乳问题(例如乳汁淤积或乳腺炎)的女性身上。

乳囊肿的形成可能是由于乳管损伤留下疤痕,导致乳汁流出受阻。此外,乳汁流出受阻也可能是由于之前的感染,例如乳腺炎。然后,乳管也会形成疤痕组织。有时,如果没有明显的乳囊肿病因,人们倾向于认为乳汁流出受阻是由于乳汁本身在乳管内凝固造成的。这无法与特定因素联系起来,因此人们倾向于相信牛奶脂肪成分的特殊性。

鉴于并非所有女性都会出现乳腺囊肿,乳腺护理不当、哺乳过程中断、乳头皲裂以及激素水平突然变化无疑是乳腺囊肿形成的原因或诱因之一。奇怪的是,激素在乳腺囊肿的形成过程中起着重要作用,因为激素失衡会导致乳汁合成和分泌的调节紊乱。也就是说,催乳素和催产素激素水平急剧下降会导致乳汁合成过量,同时乳腺导管肌肉纤维收缩功能紊乱,从而导致乳汁淤积,进而引发乳腺囊肿。

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

發病

乳囊肿不是一天形成的,而是一个长期的过程,逐渐发展并增大。

乳囊肿的发病机制并非如此简单。在外伤、感染、激素失衡等病因的影响下,乳汁流出过程会受到干扰。

这是乳囊肿形成的主要致病机制。由于分泌物流出受阻,乳腺扩张,乳汁积聚于其中。扩张的乳腺壁由乳管上皮构成,上皮细胞变平。扩张的乳管上皮细胞间的距离也随之减小,组织液交换过程也受阻。也就是说,积聚在乳管内的分泌物无法被细胞间液吸收,而细胞间液也无法渗透到扩张的乳管中。这导致堵塞的乳管中的乳汁进一步凝固,乳汁流出受阻。囊肿由此形成。

随着时间的推移,乳管上皮会受到乳汁成分的影响而发生变化,这可能会导致并发症。

可能会出现发育不良,未来发展为肿瘤的风险很高。在激素的影响下,乳汁分泌量增加,囊肿也会扩大,导致乳囊肿增大。

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

症狀 半月疝

这种疾病通常没有症状。这是因为囊肿可能很小,甚至不会引起不适。通常情况下,女性会感觉完全健康。一些病变可以在哺乳期间发现,此时泌乳过程的变化很明显。有时,乳囊肿只有当其已经很大,肉眼可见或触诊时才会被发现。那时,女性可以感觉到手指下有一个均匀的密封物,移动自如,几乎没有疼痛感。这与哺乳期及其疾病有着明显的联系。有时,按压这个组织时,乳头会流出乳汁,但只是乳汁,没有血液和其他成分。这样的发现通常会让女性感到担忧,并去看医生,这很好。不幸的是,乳囊肿并非总是能通过这种方式被发现。有时,当出现并发症——感染或发育不良现象——时,女性会寻求帮助。

乳囊肿的早期症状是可触及的肿块。这种肿块最常在经前期发现,此时肿块在激素的影响下会增大。乳囊肿也常伴有疼痛,但不是剧烈的搏动性疼痛,而是中等程度的疼痛。

由于该过程本质上是局部的,因此不会对女性的一般状况造成影响。

并发症可能引发其他症状。体温升高、触诊时剧烈疼痛、区域淋巴结反应——所有这些都发生在微生物进入囊肿并引发感染时。

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

哪裡受傷了?

並發症和後果

如果未能及时充分治疗,乳囊肿的后果和并发症可能非常严重。这可能并非由于诊断较晚,而是由于该病的病程通常无症状。

乳囊肿最主要且最重要的后果是乳腺泌乳过程的中断。乳汁分泌过程中断会导致乳汁停滞,从而导致乳汁合成不良。如果部分乳管堵塞,随着时间的推移,其他乳管的功能也会受到影响,从而导致乳汁淤积。这样一来,孩子就无法获得足够的食物,需要额外喂养,而且所有人工混合喂养都无法替代母乳。

乳汁淤积症的并发症也非常严重。乳汁分泌中断会导致婴儿无法获得足够的乳汁,从而需要额外用力吸吮乳房。在这种情况下,乳头可能会出现裂纹,这是囊肿感染的直接途径。然后,局部感染会迅速蔓延至邻近组织,并引发乳腺炎。

最可怕的并发症被认为是发育不良和进一步恶性肿瘤的发生。女性乳腺癌的发生通常与先前的乳囊肿有关。这是因为乳囊肿内乳汁长时间淤积会扰乱细胞生命的所有正常过程,并且在缺氧和酸中毒的影响下,细胞会开始不受控制地分裂。

如果不及时治疗,乳囊肿可能会成为未来孩子母乳喂养的障碍。

診斷 半月疝

乳汁囊肿应及时诊断。这有助于预防并发症并迅速恢复正常的泌乳功能。

诊断应全面,以便确诊并排除其他可能的疾病。如果对病因或形成结构存在疑问,最好进行其他诊断方法以排除肿瘤。

乳囊肿的诊断始于病史。医生需要明确症状的出现与哺乳之间的联系。体格检查时,会发现一个边界清晰的圆形结构。乳囊肿通常位于乳腺周围,远离乳晕。乳囊肿与周围组织不融合,伴有轻微疼痛或完全无痛。触诊时,区域淋巴结不会肿大。只有发生感染时,淋巴结才会出现反应。

需要额外的研究方法来验证诊断。

实验室检查是为了检测女性整体健康状况是否有任何异常。如果出现乳囊肿,检查项目保持不变。

如果需要组织学检查来确诊,则需在超声引导下进行囊肿活检,并将组织样本送去进行形态学检查。但这是一种侵入性检查,会暂时停止泌乳,因此应作为最后的手段用于哺乳期母亲。

乳腺囊肿的仪器诊断有助于明确诊断。乳腺超声检查可显示圆形回声阴影,轮廓清晰,并可见水平乳汁淤积。乳腺囊肿发生炎症时,乳腺壁会变硬,并伴有灶周反应。

乳房X光检查是一种危害更大、但更准确的诊断方法。它能显示出圆形的肿块,边界清晰。在中心,通常可以看到“蛋壳”状的钙化。

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

需要檢查什麼?

鑑別診斷

伴有乳腺肿块的疾病通常会引起患者和医生的担忧。这是因为肿块可能是恶性的。

乳腺囊肿的鉴别诊断需与乳腺良、恶性肿瘤(例如动脉粥样硬化斑块、纤维瘤、纤维腺瘤、纤维囊性乳腺病和乳腺癌)进行。鉴于诊断的严重性,必须明确区分这些疾病。

纤维瘤、纤维腺瘤的密度较乳囊肿高,良性肿瘤多见于40岁以上女性,乳囊肿多见于哺乳期年轻女性。

至于乳腺癌,通常有阳性遗传史——家族中女性(通常是母亲一方)曾患乳腺癌。触诊时,恶性肿瘤边缘不清,伴有疼痛,并与周围组织融合。乳腺癌患者的淋巴结肿大,且可触诊。

根据B超和乳房X线摄影数据,可以确定乳囊肿具有水平液位,良性肿瘤结构均质,乳腺癌轮廓不清、模糊。

誰聯繫?

治療 半月疝

乳囊肿的治疗应全面及时,以免影响正常的泌乳过程。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和民间偏方。具体方法的有效性需根据具体病例进行讨论。

由于女性的身体状况没有变化,这种疾病的治疗方案比较普遍。必须遵循乳腺护理的规则,防止裂纹成为可能的感染途径。

考虑到这位女士是一位哺乳期母亲,这种饮食没有任何特殊之处——低过敏性、选择性营养。

母乳喂养不会停止。

如果乳囊肿较小且没有增大,可以通过定期检查进行监测。这种囊肿可能会自行消失。

如果检测到内分泌疾病,建议进行药物治疗。然后使用孕激素制剂。这种治疗方法最常用于对孕激素制剂反应良好的多个小囊肿。但是,如果没有恢复的趋势,则需要考虑其他治疗方法,主要是手术。

顺势疗法也可用于治疗乳腺囊肿。这些药物可以改善乳腺血液循环,恢复组织营养,放松痉挛的乳腺导管肌纤维,并起到“引流”的作用。这类药物包括“Mastodynon”和“Remens”。

乳囊肿的传统治疗方法

传统治疗方法通常能有效治疗乳囊肿。治疗方法包括局部治疗和草药治疗。

为了减少肿胀并改善乳汁流动,可以将卷心菜叶作为敷布放置过夜,并建议在早上进行轻度按摩。

加热的盐敷可以改善患处的血液循环,但你只需要确保没有感染并发症。

还建议将一汤匙蜂蜜与一个中等大小的洋葱的汁液一起研磨,然后每天两次敷在患处。

将等量的伏特加与水稀释后敷在胸部两小时,然后用玻璃纸包裹。

草药治疗有几种方法:

  • 全天饮用洋甘菊汤剂代替茶,可减轻肿胀并改善微循环和淋巴流动;
  • 取等量的荨麻叶、缬草、姜根,用沸水冲泡,每天两次,每次半杯饮用;
  • 将橡树皮、百里香和面粉叶的汤剂浸泡在沸水中,每天喝三次,每次一汤匙。

不要沉迷于民间治疗方法,如果这些方法无效,则需要考虑手术治疗方法。

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

乳囊肿的手术治疗

有时,由于囊肿体积增大或初期体积较大,需要立即进行手术治疗。因此,手术治疗不应延误,因为化生的风险会增加。

此外,手术治疗的绝对指征是囊肿化脓 - 然后立即检查脓肿以防止乳腺炎。

乳囊肿的手术治疗有两种:微创活检和开放手术。

活检治疗需在严格的超声检查下进行。将一根细针插入囊肿,抽吸囊肿内容物,然后囊壁塌陷,形成瘢痕。另一种选择是活检,将硬化剂注入乳管,使乳管“粘合”在一起。硬化法适用于较小的囊肿。

如果囊肿较大或对其良性存在疑问,则需进行开放性手术。手术会在乳囊肿所在位置切开,并在不破坏囊肿完整性的情况下切除囊肿。如果囊肿感染,则需放置引流管。

有时医生会立即采取手术治疗以防止并发症。

預防

预防乳囊肿首先在于正确的喂奶方式。孩子不仅要含住乳头,还要含住乳晕,这样才能确保乳汁从乳腺导管均匀、正确地排出。这也能防止乳头出现裂纹。如果孩子没有吃完所有乳汁,每次喂奶后都应该将剩余的乳汁挤出来,这样就不会形成乳汁淤积,也不会影响乳汁的正常流出。

必须遵循乳腺护理的规则,不要使用肥皂,不要揉搓乳头,哺乳前只需用一滴乳汁擦拭即可。这些都是基本问题,但遵循这些规则可以完全预防乳汁淤积和乳囊肿的发生。

此外,我们不应忘记哺乳母亲的养生之道,因为营养不良和压力会导致荷尔蒙失衡和母亲身体的脆弱性。

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

預測

乳囊肿的康复预后良好。但与其他疾病一样,也存在并发症的风险,因此早期诊断和专业治疗可以预防这些并发症。如果保守治疗长期无效,则应保护自己并接受手术治疗。乳囊肿的康复预后良好。恶性肿瘤的预后是,只有在病程较长且未得到充分治疗的情况下,才有相当高的可能性发生化生。

乳囊膨出是许多哺乳期女性都会遇到的问题,但并非所有女性都了解其具体情况。乳囊膨出是一种良性病变,很容易治愈,关键在于及时就医。但预防乳囊膨出则更容易——毕竟,良好的母乳喂养不仅能给宝宝带来愉悦,还能保持您的健康。


iLive門戶網站不提供醫療建議,診斷或治療。
門戶網站上發布的信息僅供參考,未經專家諮詢,不得使用。
仔細閱讀該網站的規則和政策。 您也可以與我們聯繫

版權所有© 2011 - 2025 iLive。 版權所有。