腹部：地形解剖

腹部是身体的一部分，位于上胸部和下骨盆之间。腹部上缘从剑突底沿肋弓延伸至第12胸椎。从侧面看，腹部的边界由腋后线确定，该线从上肋弓延伸至下髂嵴。腹部左右下缘由髂嵴前段和在腹股沟皱襞水平有条件地从髂前上棘至耻骨结节画出的线构成。这些是腹部的外部边界。它们与腹腔边界不重合，腹腔边界在顶部（颅侧）延伸至膈肌穹窿（第4肋骨水平），在底部到达盆腔底部。

为了更准确地确定腹腔内器官的位置、形态及其在外层的投影，腹部被两条水平线分为三层。一条线位于第十肋软骨之间 - 肋间线（lmea bicostarum）。另一条线连接上髂前棘 - 棘间线（linea bispinatum）。因此，肋间线上方是上层 - 上腹部（epigastrium）。肋间线和棘间线之间是中层 - 腹部（mesogastrium），棘间线下方是下腹部（hypogdstrium）。此外，每个指定的楼层都由两条垂直线细分为三个独立的区域，这两条垂直线沿着腹直肌的侧边从肋弓到耻骨结节绘制。因此，上腹被分为右胁区和左胁区（regiones hyperchondricae dextra et sinistra）和上腹区（regio epigastrica）。腹部分为右侧和左侧区域（regiones Lateres dextra et sinistra），它们之间是脐带区域（regio umbilicalis）。下腹部分为左右腹股沟区（regiones inguinales dextra et sinistra）和耻骨区（regio pubica）。

腹腔内的内脏器官投射到腹前壁。胃、十二指肠、肝左叶和胰腺投射到上腹部。右季肋部对应肝右叶（含胆囊）、右肾上极和右肾上腺以及结肠右曲（肝曲）。脾脏、胃底、结肠左曲（脾曲）、左肾上极和左肾上腺以及胰尾投射到左季肋部。

脐区包含胃大弯、十二指肠下段水平段和升段、小肠系膜部分的袢、横结肠、肾门和输尿管。右侧区包含小肠（回肠）袢的部分、升结肠和右肾下极。左侧区包含小肠（空肠）袢的部分、降结肠和左肾下极。

耻骨区投射膀胱（已充盈）、输尿管下段、子宫及输卵管（女性）以及部分小肠袢。右腹股沟区投射小肠末端（回肠）、盲肠、阑尾和右侧输尿管；左腹股沟区投射小肠袢的部分、乙状结肠和左侧输尿管。

腹壁皮肤较薄，易褶皱。男性阴毛呈窄带状，延伸至肚脐，有时甚至延伸至胸骨前表面。女性阴毛仅见于阴毛，上部发际线呈水平状。腹壁下部皮下组织较发达。

腹腔的前壁和侧壁由三对宽阔的腹肌及其肌腱延伸部分以及腹直肌及其筋膜构成。腹壁的肌肉和筋膜构成腹压，保护内脏免受外界影响，对内脏施加压力并使其保持在一定位置，同时参与脊柱和肋骨的运动。腹腔后壁包括腰椎以及成对的大腰肌和方腰肌。下壁由髂骨、盆底肌肉和筋膜（即盆膈和泌尿生殖膈）构成。

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