兒童中的蛔蟲病

蛔蟲病是由蛔蟲侵入蛔蟲的。它最初可以採取過敏性疾病的形式，包括發燒，皮膚爆發，肺部“揮發性”嗜酸性粒細胞浸潤，血液嗜酸性粒細胞增多，在慢性期，蛔蟲病通常伴有輕微腹痛，消化不良，有時無力。

ICD-10代碼

• Askaridosis與腸道並發症。
• 有其他並發症的Askaridosis。
• 877.9抗壞血酸油。

流行病學

蛔蟲病在全球所有氣候區都很常見，除永久凍土地區，高地，沙漠之外。受影響最大的人口是熱帶和亞熱帶濕潤氣候區。

蛔蟲病稱為地黴素病。根據環境溫度，濕度和通氣情況，從糞便中分離出來的卵落入土壤中，在2-3週內成熟。感染髮生在使用蔬菜，水果，飲用水，被污染的雞蛋寄生蟲。蛔蟲卵對高溫敏感，變乾; 在潮濕的土壤中可以保持長達6年的活力。中間區域的傳染病發生在4月至10月，全年在熱帶氣候區。受蛔蟲病影響最大的是5歲以下的兒童，由於活動，衛生技能欠發達，缺乏免疫力。

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蛔蟲病的原因

蛔蟲 - 一種大型蠕蟲梭形，淡粉紅色。女性身長25-40厘米，身體後端筆直，尖，男性長15-20厘米，尾端鉤在腹側。蠕蟲的身體覆蓋著厚厚的橫紋角質層。女性每天在腸腔內放置超過20萬個受精和未受精卵。雞蛋會隨糞便排入環境。蛔蟲的預期壽命約為1年。

什麼導致蛔蟲病？

蛔蟲病的症狀

蛔蟲病的潛伏期為2-3週。隨著低強度入侵，疾病的早期階段是亞臨床。對於學齡前及學齡早期兒童疾病的急性期，通常表現在腹部，噁心，椅子障礙高燒或低燒，滲出性皮疹，有時疼痛。最標誌著與“揮發性”發展的幹式或濕式咳嗽肺綜合徵至少滲入-肺炎病灶，血嗜酸細胞高達20-40％上白細胞增多12-15×10 ⁹ /升。特別是當大規模入侵，除了肺炎和胸膜肺炎可能發展與肝脾腫大，輕度黃疸，增加血清轉氨酶，鹼性磷酸酶，膽紅素肉芽腫性肝炎，球蛋白的所有級分，並轉移指標沉積物樣品。不排除心臟疾病伴有心動過速，對心肌退行性變化清音心臟鈴聲跡象。

蛔蟲病的症狀

診斷為蛔蟲病

急性期診斷依據流行病學史，皮膚熱病臨床表現，肺部綜合徵，嗜酸性粒細胞增多症，短暫性消化不良現象。為了確認診斷，採用蛔蟲病診斷試劑（RNGA，ELISA）進行血清學研究，在感染後2〜3週獲得陽性結果。很少可能檢測到幼蟲痰，但注意到有大量的嗜酸性粒細胞，有時可以看到夏科 - 萊頓的晶體。感染後2-2.5個月後，通過檢測糞便中的寄生蟲卵來確認蛔蟲病的診斷。測量0.05-0.1×0.1-0.04-0.06毫米的蛔蟲卵。橢圓形，具有兩個輪廓的殼，其在受精卵中通常被扇形蛋白質外殼包圍，腸中色素含量為黃色或褐色。未受精卵形狀不規則，球狀或甚至三角形，很少被蛋白質外殼包圍，充滿大的不規則形狀的黃色身體。應用加藤方法，並用富集 - 乙醚 - 福爾馬林方法。目前，正在開髮用於檢測糞便，尿液和痰液中的蛔蟲抗原的非侵入性方法。

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治療蛔蟲病

在蛔蟲病急性期用抗組胺藥進行治療。在嚴重疾病的情況下，攝入氯化鈣，葡萄糖酸鈣，抗壞血酸的胃腸外溶液。上蛔蟲的幼蟲階段作用在餐5天之後在3小時，劑量為每天25mg / kg的衍生物的噻唑苯並咪唑mintezol（噻苯咪唑）。治療可導致過敏現象增加，因此必須在醫院進行脫敏治療，直至中等劑量的糖皮質激素治療5-7天。

治療蛔蟲病

預防蛔蟲病

它主要包括發展兒童的衛生技能：使用廁所後洗手，進食前僅使用經過仔細洗滌的水果和蔬菜，開水。通過沉澱池和過濾，氯化和過濾自來水來中和污水，從而保護環境免受蛔蟲卵污染。在農村，正確和及時地清潔污水池，防止污水進入水源，糞肥僅在堆肥4年後才能用於果園和花園，這是非常重要的。