短暫性腦缺血發作
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
短暫性腦缺血發作（TIA） - 局部局部缺血，表現為持續時間少於1小時的突發神經症狀，根據臨床症狀進行診斷。頸動脈內膜剝脫術，抗血小板藥物和華法林可減少某些類型的短暫性腦缺血發作中的卒中風險。
短暫性腦缺血發作與缺血性腦卒中相似，只是症狀持續時間少於1小時; 大多數短暫性腦缺血發作持續不到5分鐘。雖然“短暫性腦缺血發作”的定義是臨床，目前正在修訂中，心臟發作的發生是不可能的，如果侵權行為在1小時內解決。短暫性腦缺血發作是更可能發生在老年人和中年人士，並在襲擊後顯著增加在第二天中風的危險。
原因 短暫性腦缺血發作
短暫性腦缺血發作的原因
短暫性缺血發作引起的被主要腦栓塞，其用作源粥樣硬化斑塊和在頸動脈或椎動脈潰瘍斑，但是，大多數的缺血性中風的原因也可造成短暫性缺血發作。有時短暫性缺血發作開發了針對低灌注的背景由於嚴重低氧血症和血液gipooksigenatsii（例如，嚴重貧血，一氧化碳中毒）或由於血液粘度增加（對於紅細胞增多症），特別是如果腦動脈最初狹窄。缺血不會發展全身性低血壓，除了其與嚴重動脈狹窄組合，因為由於腦血流量的自身調節始終保持在一個寬範圍的全身血壓值的範圍內所需的水平。
當鎖骨下動脈竊血綜合徵，鎖骨下動脈近端狹窄的椎動脈，導致在血液供應量增加，以手中的情況下（體力勞動）的血液活性進入鎖骨下動脈，搶劫椎盆地的局部缺血症狀的發展事實的原點。
有嚴重心血管疾病的兒童會出現短暫性腦缺血發作，這些疾病伴有高紅細胞壓積和頻繁栓塞。
[症狀 短暫性腦缺血發作
短暫性腦缺血發作的症狀
神經系統疾病與中風相似。在失敗的眼動脈中，可以發展短暫的單眼失明（短暫失明），其通常持續不到5分鐘。症狀突然發生，持續2至30分鐘，導致神經症狀完全消退。短暫性腦缺血發作的頻率可以從一天2-3次到幾次2-3次。對於頸動脈池中重複性短暫性腦缺血發作的症狀是刻板印象的，並且可能隨著椎基底動脈連續性短暫性腦缺血發作的發展而變化。
診斷 短暫性腦缺血發作
診斷為短暫性腦缺血發作
在突然出現神經症狀後1小時內完全消退的基礎上進行回顧性診斷。孤立的面神經周圍麻痺，意識喪失或意識障礙不適合短暫性腦缺血發作的臨床表現。短暫性腦缺血發作應與伴隨相似症狀的疾病（例如低血糖，偏頭痛先兆，托德麻痺）區分開來。從臨床症狀的基礎上排除缺血性梗塞的事實出發，小出血和質量效應的損害是不可能的，因此有必要進行神經視覺研究。CT是避免出血的首選方法。MRI揭示了頭幾個小時發展的事實; CT在最初24小時內無法檢測到心髒病發作，彌散加權MRI可以可靠排除所謂短暫性腦缺血發作患者的梗塞，該方法唯一的缺點是其有限的可用性。
短暫性腦缺血發作的診斷算法與缺血性腦卒中相同。尋找腦循環障礙的可能原因旨在揭示頸動脈狹窄，心房顫動或心源性栓塞源，血液疾病。此外，評估中風的所有可能的風險因素。記住短暫性腦缺血發作患者發生缺血性卒中的風險增加，通常在住院治療期間迅速進行檢查。
如何檢查？
誰聯繫？
治療 短暫性腦缺血發作
治療短暫性腦缺血發作
短暫性腦缺血發作的治療旨在預防中風; 使用抗血小板藥物。頸動脈內膜剝脫術，動脈血管成形術和支架置入術對於短暫性腦缺血發作後沒有神經缺陷的患者首先是有效的，但是中風的風險仍然很高。如果有心源性栓塞的原因，華法林是規定的。不應忘記控制受控風險因素可預防中風。