地方性梅毒

贝耶尔（地方性梅毒，阿拉伯语梅毒）是一种主要发生在儿童中的慢性传染病，表现为皮肤红斑丘疹，粘膜、骨骼、关节和软骨病变。

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地方性梅毒流行病学

该病主要通过接触和家庭传播，尤其是在儿童中。卫生条件差、居住空间狭小、共用同一容器饮水以及仪式性净身都容易导致感染。间接传播是通过受感染的饮水容器；直接传播是通过沾染了含有梅毒螺旋体的唾液的手指。成年人最常被其子女感染。苍蝇也可能是该病的携带者。

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地方性梅毒的病因

贝耶尔梅毒是由梅毒密螺旋体（贝耶尔）引起的；地方性梅毒和性病梅毒的病原体之间的一些抗原和致病性差异仅反映了这些微生物的菌株特征。

感染宿主是2至15岁的儿童，以及潜伏期患者。

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地方性梅毒病程

潜伏期为3周。

短暂的表现（未被注意到） - 1 个月。

早期——1个月至1年。

有时潜伏期可达1至5年。

晚期——1年后。

地方性梅毒的症状

短暂性症状——口腔黏膜出现斑点、浅表、轻微疼痛的溃疡，有时伴有口腔炎和口角裂纹。几周后，这些临床症状消失，通常不易察觉。

早期——躯干和四肢出现播散性不痒丘疹，皱褶处出现湿疣（生长性丘疹）。下肢长骨受累，夜间骨痛令人不适，即骨膜炎的征兆。

晚期——表现为皮肤树胶肿、溃疡和疤痕。特征性表现为鼻咽部树胶肿、硬皮病型树胶肿（致残性鼻咽炎）、骨树胶肿（骨膜炎）、色素沉着（白癜风型）。

地方性梅毒的诊断

安装依据：

• 疾病的临床表现；
• 流行病学数据；
• 患者年龄（儿童）；
• 从新鲜早期皮疹的排出物中检测出天然制剂中的梅毒螺旋体（在暗视野显微镜下）；
• 阳性血清学反应（RV、RIT、RIF）。

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地方性梅毒的治疗

地方性梅毒患者及其接触者，均采用长效青霉素制剂（苄星青霉素、比西林-1等）进行治疗，剂量与治疗雅司病的剂量相同。如有青霉素使用禁忌症，则可使用红霉素或四环素治疗。

预防地方性梅毒

• 及时发现患病儿童，将其与健康儿童隔离并进行适当治疗。
• 对所有家庭成员和与患者密切接触的人员进行临床和血清学检查，以确定该疾病的活跃形式和潜伏形式。
• 对所有与贝耶尔患者接触过的人员进行预防性治疗。
• 改善生活条件，提高人民的卫生文化水平。