三孔瘤：病因、症状、诊断、治疗

毛根鞘瘤临床表现类似于基底膜瘤或脂溢性角化病，通常为组织学表现。肿瘤通常单发，体积较小，主要位于面部，男性发病率略高于女性，患者平均年龄为59岁。多发性肿瘤是Cowden综合征的特征之一。

毛根鞘瘤的病理形态。肿瘤呈小叶状，位于真皮内。肿瘤小叶由浅色多边形细胞组成，含糖原，周围环绕深色细胞，呈栅栏状排列。栅栏状肿瘤复合体被一层厚膜包围，类似于嗜酸性基底膜。肿瘤有角化倾向。肿瘤小叶多位于毛囊周围，紧邻或与表皮相连生长。

该肿瘤的扁平变体的特征是小叶不太明显，且与表皮平行。

毛囊毛瘤的组织发生。毛囊毛瘤发育的特殊性与其分化型毛囊毛瘤的细胞成分——毛囊外上皮层——相关。毛囊毛囊皮脂腺复合体上部——表皮样上皮——中，绕过颗粒前期，形成特殊类型的角蛋白，即角蛋白透明期角化。AV Ackerman（1993）对毛囊毛囊毛瘤作为一种独立的疾病类型持有完全不同的观点。他认为毛囊毛囊毛瘤是处于退化期的病毒性疣。作者认为，人乳头瘤病毒可诱导毛囊皮脂腺复合体和汗腺任何部位的上皮增生。随着毛囊漏斗上皮的增生，该过程呈现出毛囊角质瘤的形式，并且球部外层的增生导致沿球部周边形成亮细胞复合体。