黃色，綠色嬰兒的液體，泡沫糞便

兒科醫生經常關注嬰兒糞便性質的任何變化，作為消化系統狀態的基本指標，其正確功能取決於兒童的發育。因此，嬰兒出現泡沫糞便等症狀需要澄清其原因並採取適當措施。

流行病學

在國內兒科中，嬰幼兒酶學病理學的統計實際上沒有。但在內分泌領域專家新生兒強調的是，先天性乳糖酶缺乏是極為罕見的，而更常見的診斷：葡萄糖，半乳糖吸收不良（乳糖酶缺乏症）和過敏牛奶蛋白。

在妊娠第28週出生的早產兒中，腸內乳糖酶水平最低。但在第34週出生的嬰兒中，將近40％的乳糖酶活性要高得多，因此可以用母乳喂養。

據報導，全球有近40億人患有乳糖吸收障礙，但6歲以下兒童很少發生乳糖不耐症症狀。

2-5％的生命前三個月的嬰兒注意到牛奶乳球蛋白不耐受。

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原因 嬰兒泡沫糞便

不管嬰兒餵養的類型如何，營養不良的第一個徵兆都會出現一個稍微起泡的綠色糞便; 嬰兒的綠色泡沫糞便也可能是由於腸道微生物群的紊亂和其中的致病微生物的流行。

麵筋 - 在其他情況下，泡沫便在嬰兒的病因與遺傳決定fermentopathy和先天性不容忍牛奶糖（乳糖），牛奶的蛋白質（乳球蛋白），無麩質的穀物（小麥，黑麥，燕麥和大麥）有關。

據兒科醫生，經常腹脹，痙攣和泡沫便在母乳喂養的嬰兒立即引發懷疑孩子hypolactasia或繼發乳糖吸收不良（消化不足），通常被稱為  乳糖酶缺乏的兒童  ，或有乳糖過敏。應當指出的是，總先天性缺乏乳糖酶，作為常染色體隱性遺傳，診斷非常罕見。

其在腸黏膜上皮刷狀緣（微絨毛）小腸的膜局部腸酶 - 在大多數情況下，具有相關聯乳糖代謝病症的發病機理表達或乳糖酶（glikozidgidrolazy）的活性降低。

利用這種類型的fermentopathy脹氣和在嬰兒黃色泡沫狀糞便的出現的事實的結果，幾乎沒有與乳糖酶碳水化合物母乳乳糖的表達不足消化[β-D-葡萄糖，β-d-galaktopiranozil-（1-4）]，即不切割在小腸到主體可消化單糖 - d葡萄糖和d半乳糖。

研究表明，由於腸道不成熟而引起的乳糖酶部分缺乏具有早產兒，但由於它是指非胰島素酶，因此不可能增加該酶的活性。然而，只要乳糖消化菌 - 共生菌乳酸菌和雙歧桿菌出現在嬰兒的腸中，其糞便就會正常化。

另外，乳糖酶的嬰兒的表達減少可以是由於過高的水平甲狀腺素的，即使需要碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素稍微升高的中樞神經系統的發育所有新生兒水平。

乳糖的吸收不良伴有傳染性腸炎和任何病因的腸道炎症，藥物（特別是抗生素），嬰兒先天性小腸綜合徵。任何這些因素的存在都可能是由於嬰兒出現泡沫便血。

當在上混合餵養嬰兒糞便泡沫，它不僅可以是乳糖酶缺乏或腸道反應到一個新的產物進料，但過敏反應麵筋蛋白作物的理由-  腹腔疾病。其發病機制是生物體和產生自身抗體與谷蛋白麥醇溶蛋白或的，這導致在小腸微絨毛萎縮部的上皮的炎症反應的免疫應答異常。

人工餵養的嬰兒食慾不振，腹脹，慢性腹瀉和泡沫大便也可能是由於麩質不耐受。

嬰兒中的黃色泡沫大便，有時是帶血液的泡沫液體，可能是兒童牛奶過敏的結果  ，更確切地說，是牛奶中的乳清蛋白。

和在不耐受蔗糖的遺傳情況下，使異麥芽糖缺點腸酶和α-葡糖苷酶泡沫出現在嬰兒，其飲食已進入含有糖，水果果泥和果汁乳品混合物水樣便。

風險因素

如果出現以下情況，嬰兒泡沫糞便的可能性會增加：

• 母親缺少母乳;
• 孩子患有腸道微生物群落紊亂;
• 嬰兒在術前出生（早產兒，除了未成熟的腸，不同之處在於它們很難吸吮她們的乳房並且經常遭受餵奶不足）;
• 父母不正確地引入輔助食物;
• 在家族史中存在酶病理學;
• 在兒童屬性（一級血親）中有乳糜瀉;
• 在孩子的血液中，甲狀腺激素的水平增加。

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並發症和後果

不能消化乳糖兒童腸道不僅導致放慢有用的雙歧桿菌在其中健康微生物群和形成的生長，而且還降低半乳糖的攝入，乳糖和nebhodimo的一部分，以形成一個醣脂細胞膜。

牛奶不耐受的並發症 - 如果不能及時進行適當的營養治療 - 會導致結腸粘膜損傷，慢性腹瀉和兒童發育遲緩。

缺乏營養素，B族維生素，貧血和生長抑制是谷朊蛋白過敏的可能後果。

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診斷 嬰兒泡沫糞便

在兒科中，嬰兒浮腫的診斷基於父母的病徵和抱怨，對兒童的檢查，對其發育水平的評估以及體重增加的動態。

分析如下：

• 糞便分析（微生物學，對於碳水化合物組分，pH水平）;
• 一般血液檢查;
• 甲狀腺激素（T3和T4）的血液檢測;
• 用於免疫球蛋白IgE（用於牛奶的乳球蛋白）的ELISA血液和用於麥醇溶蛋白（IgA）的抗體。

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鑑別診斷

鑑別診斷需要準確確定現有病理學的性質 - 酶或免疫。

治療 嬰兒泡沫糞便

對於具有上述新陳代謝病症的嬰兒，泡沫糞便的唯一治療是根據病因學的飲食：無乳糖，無乳，無蔗糖，無麩質。

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由兒科醫生推薦，益生菌只有在腸道微生物菌群紊亂的情況下才有幫助。

預防

迄今為止，不存在預防乳糖吸收障礙，乳蛋白或麩質先天不耐症的預防措施。

預測

受嬰兒營養系統引入的限制，嬰兒出現泡沫便恢復正常。在乳糜瀉的情況下，這些限制必須在整個生命週期中觀察到。

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